河北省承德县下板城镇卫生院 河北承德 067400
【摘 要】目的：讨论和研究住院意外、高危评估表在脑血管患者中预防意外问题的应用，利用这种方法可以有效的降低意外事情发生的情形。方法：选择某医院于2012年5月直到2013年5月住院的200例脑血管患者，将其随机分为实验组和对照组，每组各有100例脑血管患者，两个组都进行传统的护理干预治疗，但是对实验组应用住院意外、高危评估表对脑血管患者中意外问题进行评估，然后采取相应的预防措施，对情况进行观察。结果：在对照组100例中有71例出现了坠床、摔倒、误吸、压疮以及静脉血栓五个方面的意外问题，而观察组100例中只有23例出现了坠床、摔倒、误吸、压疮以及静脉血栓这五个方面的意外问题，由此可见，将住院意外、高危评估表应用在脑血管患者的意外问题的预防上，可以有效的降低意外问题发生的情况。结论：将住院意外、高危评估表应用在脑血管患者的意外问题的预防上，可以有效的减少脑血管住院患者意外问题的出现，保证脑血管患者的身体健康，还可以降低医患纠纷事件的发生。
【关键词】住院意外；高危评估表；脑血管患者；意外问题
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）8-0454-02
近年来，我国的脑血管病患者越来越多，脑血管的发病率逐渐增大，并且出现较小年龄得病的形势，据相关资料显示，每年我国大约有130万人是由于脑血管疾病而导致死亡，死亡率占全国整体死亡原因的第二个[1]。脑部血管，由于是位于头部并且头部面积不大，所以脑补血管一般较细，但数量非常多。脑部是整个身体的主宰部分，脑部的血液量是全身供血量的五分之一，脑部组织较为复杂，需求的氧气为全身的25%左右[2]，由于脑部没有能源物质的放置区，只能依靠脑血液进行脑部的供氧，因此，脑部是人身体非常脆弱却又非常重要的部位，如果年龄较大的老人在进行剧烈活动之后或者突然摔倒，脑血管就有可能会破裂，造成脑内充血，严重有可能致人死亡[3]。
经过查阅相关医院资料和研究，设计住院意外、高危评估表，从2012年5月直到2013年5月住院的200例脑血管患者，通过住院意外、高危评估表，来对患者会出现的突发事件进行观察和注意，然后根据即将出现的问题，采取相应的解决措施，本文主要是研究并讨论住院意外、高危评估表的应用和影响，对脑血管患者意外问题所产生的作用，现研究过程如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择某医院于2012年5月直到2013年5月住院的200例脑血管患者，其中缺血性的脑血管患者有140例，出血性的脑血管患者有60例，男性脑血管患者有120例，女性脑血管患者有80例，年龄在40～53岁之间，平均年龄为（61.3±4.2）岁，经医生诊断确定合并高血压的患者有175例，糖尿病患者有30例。把这200例脑血管患者随机分为实验组和对照组两个组别，每个组都有100例脑血管患者，两个组中的患者在年纪、性别、得病情况、是否有其他病症、思想文化程度、是否有其他合并症、治疗时间以及用药情况等方面相对比，没有实际的统计学以及计量学作用[4]，因此，两个组别具有可对比性。
1.2方法
在患者被确认为脑血管患者，并且住院观察后，除去一般的护理和安全卫生教育，由分配照顾脑血管患者的护士，将住院意外、高危评估表应用在脑血管患者预防意外问题的情况中，对脑血管患者进行详细全面的观察和评估。依据患者的得病情况以及病情中隐藏的高危原因，判断脑血管患者可能发生的意外问题，比如：摔倒、从床上掉下来、错误呼吸方法、深静脉血栓等，对于患者出现的具体问题实施相应的护理方法。同时，还要加强患者和其家人之间的交流，进行健康的引导，让患者和其家人对整个观察评估过程给予配合[5]。
在脑血管患者住院之后，经过对其可能出现的高危因素进行评估，然后记录评分所得的分数，1分为危险性较低，2分为危险性中等，大于3分危险性就比较高[6]，依据评分，危险性较低以及危险性中等的脑血管患者每七天评估两次，而危险性较高的脑血管患者每天都评估一次，依据患者的情况改变护理方法。
1.3统计学方法
对对照组和观察组两组脑血管患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示，组间率对比采取x2检验（或者采用T检验）；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
下面表一为住院意外、高危评估表的设计表格，依据其对观察组和对照组两组脑血管患者在住院期间出现意外问题进行比较，如表二所示。
注：用PASS19.0软件进行统计分析P＜0.05，差异有统计学意义。
3 讨论
脑血管疾病简称为CVD，是指因为各种因素造成的急慢性脑血管病变。一般得病的患者会出现意识不清楚、身体器官活动受阻、不能进行正常言语、生活不能自理、不能正常进行饮食、导致身体技能下降等情形。对于脑血管疾病的预防，主要有以下七方面的措施，分别是： 1.按时睡觉，保证每天有充足的睡眠，达到七小时左右的睡眠时间，还有要进行适当的午睡。 2.不要过度劳累，不然会造成身体内血压升高，容易出现脑溢血的现象。3.不要过于情绪化，情绪如果大起大落，也会导致血压不稳定的变化，容易出现脑卒中。4.保证居住环境良好以及房间空气流通，处在安静没有噪音的环境中。 5.合理控制血压在合适的范围内。 6.睡觉之前需要和一些温水，不要在睡觉期间突然起身或者躺下，这样容易造成血压变化，引起脑血管疾病。7.患者家人需要具备一定脑血管疾病的知识，在患者发病时，不对患者进行移动，然后给医院打电话。
综上所述，依据相关资料显示，脑血管疾病的患者，病情发展较快较为严重，病因的来源比较广泛，会因为其他的疾病而产生合并症，并且发病过程较短，很容易发生意外情况，但是在脑血管患者住院期间，将住院意外、高危评估表应用在脑血管患者中，可以有效的减少意外问题的发生，可以在脑血管患者出现问题时，及时给予相应的解决措施，从根本上对意外事件进行评估，然后在意外事件发生时，及时采取解决措施，保证脑血管患者的身体健康。利用这种住院意外、高危评估表的方法，可以规避脑血管患者意外问题的出现，保证患者的安全和降低病情的变化，同时增强医院护理的质量以及减少医患事件的发生。
参考文献：
[1]邵欣,李峥.脑卒中一级预防护理干预的研究进展[J].中华护理杂志,2008, 43(6):544-546.
[2]常红,刘淑珍,岳鹏等.间歇式充气压力泵预防缺血性脑卒中后下肢深静脉血栓形成的护理[J].中华护理杂志,2011,46(7):714-715.
[3]王力,张茁.缺血性脑卒中二级预防的循证医学证据[J].中华老年心脑血管病杂志,2007,9(8):574-576.
[4]高宗恩.山东东营地区公众脑血管病知识水平调查[J].中华神经科杂志,2001,34(5):269-272.
[5]马虹颖,杨存美,冯瑞娟等.品管圈管理预防脑血管病患者胃管意外滑脱的效果[J].中华现代护理杂志,2014,(35):4466-4469.
[6]王曦.社区老年脑血管患者跌倒的原因及护理对策[J].沈阳医学院学报,2013,15(3):166-167.
论文作者:吴云环
论文发表刊物:《中医学报》2015年8月
论文发表时间:2015/12/10
标签：脑血管论文; 患者论文; 意外论文; 脑部论文; 危险性论文; 情况论文; 统计学论文; 《中医学报》2015年8月论文;