胡述光
(山西省介休市汾西矿业集团公司职工总医院 032000)
【摘要】目的:对甘利欣治疗慢性肝炎的临床效果进行分析。方法:我们将甘利欣的资料输入我们工作的电脑,用比较专业的技术进行处理,对50例病患进行对症下药,经过治疗后患者的反应和对自己的预期目标进行对比分析,将结果进行总结。结果:治疗组于对照组治疗之前肝功能的各项指标差异均不显著(P>0.06),但是治疗之后两组的肝功能各项指标除了A/G的比值以外都存在着显著的差异性。讨论:甘利欣有很强的保护肝退黄,抗肝纤维化的作用等等,对于肝炎的治疗非常有效,保护肝,促进肝功能恢复,抗生物氧化等作用显著,取得很好的临床效果,安全可靠,值得临床借鉴使用。
【关键词】甘草提取物 抗炎 甘草酸 抗纤维化功效 滴注 葡萄糖
【中图分类号】R512.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)34-0118-02
甘利欣药物的优良反应吸引了全世界医疗人士关注它的目光,以前我们对药物规范性说明与使用没有足够的重视它,导致肝炎疾病患者死亡率过大,经过本医院对这些问题的高度重视,得到了一个非常让人满意的结果,得出了下面的分析报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
所有的这些病例都是本医院1995年9月-2004年10月收入我院接受治疗的慢性乙型肝炎病患,年龄在18~48岁之间,共390例。随机分成了治疗组与对照组2组,治疗组男145例,女80例,对照组男100,女65例。所有的这些病例诊断都是根据2000年第十次全国的病毒性肝炎学术会议修订标准,都符合了这个标准,其中轻度感染者200例,中度感染者145例,严重的45例,ALT都大于或等于80~220U/L。我们医院近几年以来采用甘利欣治疗慢性的肝炎,取得了十分满意效果。
1.2分析方法
对于甘利欣药物对患者优良反应的分析方法,我们医院大都采用的是回顾性分析方法,即从患者的性别,病的严重程度,年龄及患者本身的年龄跟药物产生的反应之间的关系进行分析,同时对甘利欣药物对患者治疗效果进行全面地系统地汇总综合性分析它。两组都采用一般保肝治疗方法,使用静滴葡萄糖溶液、复方丹参、肝安、肌苷以及肝太乐,每天一次,复合维生素B药物口服每天3次,一个月作为一个疗程。治疗组在这个基础上再使用甘利欣35mL,再加上10%葡萄溶液250mL中静脉滴注,每日1次,一个月为一个疗程。
1.3疗效分析
治疗后对肝功能进行复查,根据它的临床症状、体态特征以及肝功能的变化来判断它的疗效。
2 结果
治疗组于对照组治疗之前肝功能的各项指标差异均不显著(P>0.0 6),治疗组在治疗前ALT为320U/L,SB为48umol/L,A/G比值130.1,治疗后ALT为60U/L,SB为25umol/L,A/G比值134.8,对照组治疗前ALT为319U/L,SB为50umol/L,A/G比值131.2,治疗后ALT为110U/L,SB为40umol/L,A/G比值132.3。但是治疗之后两组的肝功能各项指标除了A/G的比值以外都存在着显著的差异性。说明了甘利欣对降低转氨酶以及退黄作用是十分显著地。其中①非常明显效果:治疗组125例和对照组20例临床症状已经消失,肝肿大的已经回缩或者黄疸消失了,肝功能已经恢复了。②比较有效:治疗组80例以及对照组35例临床症状跟体征都已经改善。肝功能的指标已下降≥50.5%。③没有效:治疗组20例跟对照组110例临床症状和体征均没有得到改善,肝功能指标下降≤50.5%或者升高了。接受甘利欣药物治疗的患者康复比率达到了51.28%左右。
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3 讨论
3.1治疗慢性的乙型肝炎
治疗慢性的乙型肝炎病,医生对三千多例乙肝病患使用甘利欣,进行多年研究分析。从1995到2004年中国生物医学数据库和1995至2004年中国的期刊等数据库,检索慢性乙型肝炎对象,并对他分析,比较甘利欣治疗跟其他的护肝药物的治疗效果随机地对照试验分析。20例患者入选研究。结果显示的是甘草酸具有非常高的效率相对于对照组,两组比较差异明显,结果证明甘草酸治疗慢性肝炎有很明显的抗纤维化功效。由此得出结论甘利欣有非常强的护肝退黄和抗肝纤维化的作用等等,并且没有发现有明显的不良的反应。
3.2治疗乙型根戊型肝炎重叠感染的病症
冼建中报道:治疗组35例,用甘利欣注射液30mL然后加入10%葡萄糖注射液跟250mL中静脉滴注,1天1次,1月作为1个疗程。对照组也是35例,以苦黄注射液40mL加入10%葡萄糖注射液与250mL中静脉滴注,1天1次,1月作为1个疗程。结果显示:甘利欣组显示有效的15例,有效地20例,总有效率为很高;对照组显效的只有3例,有效30例,总有效率为偏低。。两组治疗前后比较甘利欣组是优于对照组的,效果有显著的差异。慢性乙型肝炎基础上重叠感染戊型肝炎病毒则会使得瘀胆加重,黄疸变深。甘利欣有很明显的皮肤刺激效应,具有降酶跟退黄以及促进肝功恢复作用等。
3.3治疗重型的肝炎病患
医学人士观察了甘利欣治疗重型肝炎病患的疗效。将40例重型肝炎病患,随机地分成了2组,甘利欣治疗组25例,使用大剂量的甘利欣药物进行治疗,对照组是15例,采用的是正常的治疗方式跟药物。分别观察了他们临床地症状血氨的变化等。结果是:跟对照组比较,治疗组患者的症状改善非常的明显,对照组死亡率较高,而治疗组的死亡率明显降低它的药理作用可能是:抗生物氧化作用,抗脂质过氧化等等。
3.4治疗慢性瘀胆型肝炎
医院权威对80例慢性瘀胆型肝炎患者在保肝治疗上输入甘利欣液体每天50-90 mL加入10%葡萄糖液500mL中静脉滴注,1日1次,疗程一个月。门冬酸钾镁每日30mL加入10%葡萄糖液500mL中静脉滴注,1日1次,疗程一个月。结果表明:80例慢性瘀胆型肝炎病患治疗之前的平均血清总胆红素水平是289mol/L,经过甘利欣治疗2周之后,血清总胆红素迅速地下降了,治疗3周后下降速度趋缓,治疗4周时平均的退黄率达到了90%左右,以后,治疗效果就趋于稳定了。在使用药物的过程之中,没有看见明显的不良反应发生在病患身上。
3.5治疗肝硬化
医院人士将40例肝硬化患者分为两组:治疗组25例,使用甘利欣30mL然后加入5%葡萄糖液体250mL中静脉滴注,酚妥拉明药物10mg加上10%葡萄糖溶液250mL中静脉滴注,每日1次,加上口服三七总皂昔55mg,每日3次。对照组仅仅使用甘利欣30mL加入了5%的葡萄糖溶液250mL中静脉滴注,10%氯化钾10mL和VitC210g再加入5%葡萄糖液250mL中静脉滴注,口服益肝灵70mg,1天3次。结果实:治疗了7周之后治疗组显效26例,总有效率较高;对照组显效14例,两组比较之后有十分显著的差异。
3.6 治疗酒精性的脂肪肝
龙波医生等人对50例酒精性脂肪肝病患进行试验,试验组40例使用甘利欣注射液30mL再加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,一日1次;对照组10例,口服当飞利肝宁胶囊配合,每次lg,一日3次。疗程都是60天。结果:观察组的综合治疗效果均明显的优先于对照组。表明甘利欣具有抗炎和保护细胞器的作用,可使用在酒精性脂肪肝治疗方面。
3.7.治疗非酒精性脂肪肝
陶华兴医师报道没有肝硬化的青少年患者70例,治疗组50例,使用甘利欣注射液200mg加入10%葡萄糖250mL中静脉滴注,每天1次,连用5周,5周后治疗组就改成口服甘利欣的胶囊100mg,3次一天;对照组20例,口服垂盆草颗粒1颗,3次一天,连用5周。5周后口服肌苷片0.2g,3次每天。8周是一个疗程。结果:治疗组有明显效果,优于对照组。由此可见甘利欣具有抗炎、解毒、抗过敏等作用,有优良的治疗非酒精性脂肪肝的作用。
由此我们得到结论,我们必须加强对对甘利欣的关注,减少病患死亡率,研究甘利欣药物,它有着十分积极地意义,值得我们医生在临床进行推广。
参考文献
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论文作者:胡述光
论文发表刊物:《医药前沿》2013年12月第34期供稿
论文发表时间:2014-1-15
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