个性化护理对急性肾结石患者心理及疼痛影响的研究论文_刘霞,张丽芳(通讯作者)

鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)泌尿外科2 湖北黄石 435000

摘要:目的 探讨个性化护理对急性肾结石患者心理及疼痛影响。方法 选取本院于2018年3月-2019年3月收治的76例急性肾结石患者,依据随机数字表法分为2组,每组38例,对照组开展传统护理,观察组基于此,实施人性化护理,对比两组疼痛及心理情况。结果 观察组疼痛程度轻于对照组(P<0.05)。观察组焦虑、抑郁心理评分均低于对照组(P<0.05)。结论 针对急性肾结石患者,通过开展个性化护理干预,能减轻患者疼痛感受,消除负性心理,临床应用价值突出。

关键词:个性化护理;急性肾结石;心理;疼痛

肾结石是一种急诊常见病,有着较高的发病率,且男多于女,且治疗后易复发。当发作时,会出现会阴部、腹、腰部疼痛,且还会伴有恶心呕吐、血尿症状,特别是因结石梗阻所造成的肾绞痛,患者更为痛苦,且还会出现各种负性情绪。有报道[1]指出,通过开展有针对性的护理干预,能减轻患者痛苦,消除不良情绪。本文针对所收治此病患者,实施个性化护理干预,观察其效果,现对此报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

于2018年3月-2019年3月,选取来本院接受治疗的急性肾结石患者76例,均与最新修订的《临床诊疗指南?泌尿外科分册》[2]中具体的诊断标准相符,且经CT尿路造影、尿路平片等检查确诊。排除意识障碍、精神疾病者,另排除严重脏器功能异常者。将所选取患者依照数字表随机进行分组,共分成2组,每组均38例,观察组中,男性21例,女17例,最小年龄25岁,最大65岁,中位(43.6±4.0)岁。对照组中,男性20例,女18例,最小年龄25岁,最大64岁,中位(43.4±4.2)岁。两组上述资料经全面对比,均无显著差异(P>0.05)。

1.2方法

对照组开展传统护理,如护理人员接诊,诊断后遵医嘱用药等。观察组在此基础上,实施个性化护理:(1)护理人员主动、热情接诊,询问患者病情,结合体检结果,快速分诊。将辅助检验的重要性、必要性讲解于患者,且协助患者将各项检验工作做好。(2)护理人员应多与患者交流、沟通,获取其理解与信任,叮嘱家属多理解患者情绪,多给予鼓励与陪伴,给予心理安慰。(3)疼痛护理。护理人员对患者疼痛进行准确评估,并制定出最合理的干预方案。对于患者的合理要求,应尽可能给予满足,多给予语言上的安慰与鼓励,使患者从中感到受尊重、亲切。叮嘱患者多卧床休息,行蜷曲侧卧、膝胸俯卧等,以此来减轻疼痛。另外,还需引导患者转移注意力,告知患者过激行为、肌肉紧张等,均会造成疼痛加重。将慢节律深呼吸、与家人交谈等精神分散法教于患者,缓解其疼痛与不适感。

1.3观察指标

对比两组心理情况及疼痛程度。(1)心理情况。分别用焦虑、抑郁自评量表[3],对两组焦虑、抑郁情况展开评定,分值与患者焦虑、抑郁呈正相关。(2)疼痛程度。疼痛等级评定标准[4]:若无痛,即0级;若感觉到疼痛,但能忍受,且患者可正常生活,未干扰睡眠,即1级;若疼痛比较明显,难以耐受,需服止痛剂,已干扰睡眠,即2级;若疼痛剧烈,难耐受,须用止痛剂,且严重干扰睡眠,即3级。

1.4统计学处理

SPSS20.0处理数据,针对计数资料,由百分率表示(X2检验);针对计量资料,由(?x±s)表示(t检验);P<0.05表示差异显著。

2.结果

2.1两组疼痛程度对比

观察组0、1级患者数相比对照组,显著偏多(P<0.05),而2、3级患者数则明显偏少(P<0.05),见表1。

3.讨论

护理人员是评估患者疼痛的积极执行者,通过对护理评估工作给予规范化处理,能提升疼痛控制效果。如果护理人员在评估患者疼痛程度时,存在低估情况,那么会对止痛护理的实施造成不利影响。急性肾结石一般具有疼痛剧烈、发病急等特点,这势必会对患者心理产生不利影响,出现情绪失控及焦虑、抑郁情绪。有报道[5]指出,疼痛已经称为继血压、呼吸、脉搏、体温之后,第5大人体生命体征。所以,在临床护理过程中,开展疼痛护理干预,意义重大,且价值突出;不仅能增强患者舒适性,而且还能为相互信任关系的构建,奠定坚实基础。个性化护理是一种以患者为中心,对其个体差异予以尊重的护理模式,其通过对患者心理状态、家庭支持等内容进行评估,来制定更具针对性、全面性且个性化的护理干预措施。本文针对所收治的急性肾结石患者,实施个性化护理干预,最终结果得知,观察组护理干预后疼痛程度相比对照组,明显偏轻;由此表明,通过开展个性化护理,能减轻患者疼痛,提高其舒适度。另由本研究得知,观察组焦虑、抑郁情绪评分,均低于对照组。表明个性化护理能消除其不良情绪,提高其参与护理的积极性。

综上,为了减轻患者疼痛,消除负性情绪,需要在治疗期间,开展有针对性、人性化的护理干预。优质且全面的护理干预,不仅能环节患者疼痛感受,而且还能消除其所存在的各种不良情绪。

参考文献:

[1]吕雪娴.个性化疼痛护理对减轻急诊肾结石患者疼痛的应用价值[J].医学理论与实践,2017,30(6):897-898.

[2]徐彩琼.个性化疼痛护理对缓解急诊肾结石患者疼痛的效果[J].中国社区医师,2018,34(2):161-162.

[3]付文慧.个性化疼痛护理对减轻急诊肾结石患者疼痛的应用价值研究[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(79):15525-15526.

[4]张玲玲,孟扬,张倩,等.个体化护理在肾结石经皮肾镜超声碎石术后患者中的应用效果[J].中国医药科学,2017,7(9):106-109.

[5]罗苑,钟文,邱玲.强直性脊柱炎病人合并肾结石行经皮肾镜取石术的体位护理[J].全科护理,2015(26):2598-2599.

作者简介:(刘霞,副主任护师),(张丽芳,主管护师)

论文作者:刘霞,张丽芳(通讯作者)

论文发表刊物:《健康世界》2019年9期

论文发表时间:2019/9/17

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个性化护理对急性肾结石患者心理及疼痛影响的研究论文_刘霞,张丽芳(通讯作者)
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