（哈尔滨市第四医院检验科 150026）
摘要：目的 进一步深入细致的分析和探究检验工作中免疫检验的影响因素及质量控制方法。方法 着重针对临床免疫的相关检验阶段对于检验质量造成影响的因素展开深入细致的分析，以着重把握相关的因素作为基础，对于各检验阶段实施相对应的质量控制干预对策。结果 对临床免疫检验质量造成影响的最主要阶段就是分析前，其比例占到总实验误差比例的70%，分析中和分析后等相关方面的因素，对于免疫质量也有着很大的影响。结论 在具体的临床实践中，对临床免疫检验质量造成影响的因素包含很多方面，其中分析前这个阶段内相关工作的质量和水平，对其影响是最大的，因此在真正进行免疫检验的过程中，要在最大程度上有效确保分析前质量控制工作，另外对于分析中和分析后的质量控制工作，也要有效关注，并保质保量的完成。
关键词：检验工作；免疫检验；影响因素；质量控制方法
在医院方面的诊治过程中，临床免疫检验是至关重要的组成部分，对于整体的临床诊疗工作的有效性和精准程度来说，都有着最为直接的重要决定作用。临床免疫检验结果的精准程度与医生的诊断和治疗的精准性以及有效性都有着巨大的关联，如果检验结果在某种程度上有着比较明显的质量问题，就会对于整个临床诊断结果造成十分严重的负面影响，甚至给患者的生命安全造成严重的威胁。针对这样的情况，我们这次研究进一步深入细致的分析和探究检验工作中免疫检验的影响因素及质量控制方法，现在把相应的研究内容和结果报告如下。
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1 影响因素
1.1 分析前免疫检验质量的影响因素
免疫检验在分析前所涉及的工作主要包括，医生根据具体情况提出相对应的检验要求，患者此阶段内的准备工作，医护人员针对检验标本的采集和传送等一系列相关方面的内容，相关的临床实践和研究表明，免疫检验分析前阶段，对于免疫检验结果质量有着最为重要的影响，其具体的影响检验质量的因素涉及技术层面，管理层面等相关内容。
1.2 分析中对免疫检验质量造成影响的因素。分析中阶段针对免疫检验质量造成影响的因素主要涉及试剂型号、质量差异、操作技能和水平、免疫检验的操作方法和检验结果所参考的标准等一些相关方面的内容，从根本上来讲，对这些因素进行有效的控制以及解决相对来说比较容易。
1.3 分析后对免疫检验质量造成影响的因素。分析后的这个阶段内，对于免验检疫质量造成影响的主要因素包括，在针对检验结果进行审核的过程中，有着比较明显的缺陷，或者在审核方法上存在很严重的问题，检验结果在进行上传或者报告的过程中，在某种程度上受到相关因素的影响而造成上传不成功或者出现问题，或者检验结果相关的咨询服务质量比较低等相关方面的内容。
2 针对检验工作中免疫检验影响因素的质量控制方法
2.1 分析前阶段质量控制的干预对策
2.1.1 着重针对标本采集的质量做好相应的控制工作。分析前阶段是对于免疫检验结果质量造成影响的最主要阶段，其中最核心的因素是人为因素。为了避免人为因素问题，就需要针对分析前阶段所涉及的相关工作，制定出相对应的管理制度，制度内容主要涉及采集的操作规范、标本保存和送检的时间等一系列相关方面的内容，每一个内容都要有明确的安排和落实的制度。
2.1.2建立健全更严格的责任落实制度。为了从根本上有效确保检验科所制定的责任制度得以有效落实，就需要针对每一个科室的负责区域和职责内容进行有效的明确，如果在某种程度上出现实验误差，就要查处相应的责任人并进行相对应的惩罚。
2.2 分析中质量控制的干预对策
2.2.1 针对检验室内所有物品展开深入细致的质量控制。所涉及的质量控制内容主要包括针对实验物品进行定性控制和定量控制。定性质量控制主要指的是针对所有的实验物品进行全面的监控，定量质量控制主要指的是针对实验所需的产品的标准测量值，展开深入细致的分析，分析实验结果的精准程度。其中，在实验室质量控制方法中，最常用的方法是以保证实验室仪器和人员状态符合既定的标准为前提，针对实验室质控品和标准品的阴阳性对照血清进行超过20次的全面检测，之后也有针对性的总结和分析出检测结果的平均值并描绘相应的质控图，以此为基准，为实验室物品质量控制提供相对应的基准数据。
2.2.2 实验误差结果控制。在免疫检验过程中，如果发现相关的基本操作或者指标数据与标准规则存在矛盾，造成失控问题，针对这样的情况，相关的检验人员要着重判断和识别该失控问题是真失控还是假失控，如是真失控，就再检测一次，如果是假失控，要立即填写相应的失控报告，向上级领导汇报，由上级领导对失控现象，施工原因和措施作出指示。
2.3 分析后质量控制的干预对策
2.3.1 从根本上有效保存好相应的标本。因为一次检测结果仅仅代表这个标本的某一项指标在当时那个阶段的具体水平，为了从根本上有效确保检测项目数据的精准程度就需要着重针对前后两个数据进行相对应的分析和对比，使其具备有效性，着重做好标本保存工作，有效避免实验误差，确保检验结果质量。
2.3.2 着重做好检测结果的审核和签名工作。对于整个免疫检验过程来说，针对检测结果请相对应的审核并有效发出，这是整个过程中的最后一个环节和操作步骤，这个环节同时更是对于检验结果质量控制进行操作的最后一个关口，要切实有效的把关好。为了从根本上有效确保免疫检验的结果有足够的优质质量，相关的检验科室必须要根据具体的情况设计和制定出更全面而完备的审核制度，并着重确保制度的有效性和针对性，进一步有效要求在把免疫检验结果发出之前，所涉及的相关人员，特别是包括检验人员、项目负责人等相关方面，针对检验报告进行深入细致的再次审核，审核合格之后，确保签字，以此为基础，把所有关键的项目都确定好之后，才能最后发出。
3结语
综上所述，在具体的临床实践中，对临床免疫检验质量造成影响的因素包含很多方面，其中分析前这个阶段内相关工作的质量和水平，对其影响是最大的，因此在真正进行免疫检验的过程中，要在最大程度上有效确保分析前质量控制工作，另外对于分析中和分析后的质量控制工作，也要有效关注，并保质保量的完成。
参考文献
[1] 赖晓霏，张莉萍.2008――2016年某院检验科不合格标本情况分析及质量控制[J].重庆医学，2017，31（24）：515-517.
[2] 张继华，马忠慧，沈广虎.检验科标本不合格的特点分析及对策[J].国际检验医学杂志，2016，36（06）：748-749.
论文作者:鞠丽丽
论文发表刊物:《航空军医》2018年22期
论文发表时间:2019/1/22
标签：免疫论文; 质量控制论文; 质量论文; 因素论文; 工作论文; 阶段论文; 标本论文; 《航空军医》2018年22期论文;