内蒙古中医医院药剂科 010020
【摘要】中药鉴定是中药房管理中重要且必要的一环，本文总结、分析了中药房管理中中药鉴定的作用、鉴定方法。文中指出，进行中药鉴定有助于辨明中药材的来源、品种，有助于分辨中药材真伪优劣；在鉴定方法上，传统鉴定方法主要为来源鉴定、形状鉴定、显微鉴定和理化鉴定，现代中药鉴定新技术包括DNA分子遗传技术、光谱技术、细胞生物学技术、化学模式识别法、热分析技术、电泳技术等。
【关键词】中药鉴定；中药房管理；作用；方法
综合性医院、中医院（所）、大型企业所属医院一般均设有中药房，而中药材的采购、入库检验、储藏、领用情况记录等则是中药房管理的主要内容[1]。中药材的品种、质量影响着其临床应用效果，如果处理不当甚至危及患者生命，这使得中药鉴定成为中药房管理中重要且必要的一环。中药鉴定是入库前对中药材质量的把控，是保证临床用药安全的重要手段。现就中药房管理中中药鉴定的作用、鉴定方法进行探析、总结。
一、中药鉴定在中药房管理中的作用
（1）有助于辨明中药材的来源、品种
中医学上认为，地道的药材是在特定自然条件、生态环境、特定地域产出且经过特定栽培技术、采收加工技术处理的药材，其品质、功效较其他条件下产出的同种药材更优良。现代医药研究成果也证明了这一观点的正确性：不同产地的同种中药材由于气候、土壤、水分、加工方式等因素的影响，其活性成分存在着显著差异，这使得其品质、药效也有所差别[2]。如东当归煎剂（100%）可引起动情前期的未孕大鼠离体子宫平滑肌兴奋，使收缩幅度明显加大，并呈明显的量效关系；对孕早期大鼠离体子宫可明显增加平滑肌收缩的频离，但对收缩幅度的影响不明显。欧当归根的水浸膏及挥发油具抑制子宫节律性收缩，对抗乙酰胆碱对子宫和肠道平滑肌的痉挛作用。两种药材不可混用。可见，要获得理想的药效，就需对药材的来源、品种进行鉴别。
（2）有助于分辨中药材真伪优劣
中药材市场上，部分不法商贩为了牟取巨额利润，往往以次充好，以假乱真，如以蚕代替虫草，以苹果皮、山楂皮生产板蓝根冲剂，以苹果皮充当牡丹片，以连翘叶代替连翘生产银翘片，以羊舌兰、石仙草充当石斛，将小野参黏合增肥后当作大野参等，极大影响了临床用药的质量，给临床治疗带来了负面影响。
二、中药鉴定方法
对中药材真伪的鉴定可分为传统鉴定、现代新技术鉴定两部分内容。传统鉴定方法主要为来源鉴定、形状鉴定、显微鉴定和理化鉴定。
（1）传统鉴定方法
对中药材的来源进行鉴定，要从采购阶段抓起，即在采购中药材时需严格审查药材供应企业的相关信息，严格审核中药材产地信息并进行备案；中成药一般较难鉴别，进行采购时应注意审查供货商的资格，杜绝“三无”（无生产厂家、无批号、无商标）中药材进入中药库房。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
性状鉴定是以眼看药、以鼻闻药、以手摸药、以口尝药的一种鉴定方法，必要时还会以火或者水来试药[3]。这种鉴定方法简单直观，无需复杂仪器的辅助，因此是最常用的鉴定方法；但采用性状鉴别方法的工作人员需具备扎实的专业知识和丰富的工作经验，如了解番红花在水泡（花色不变，水色金黄）、火燃（浓香流油，燃后有白灰）两种情况下的不同特性，需具备敏锐的辨别能力，如能准确分辨出鱼腥草的鱼腥味、黄芪的豆腥气等。
如果性状鉴定无法将药材准确鉴定出来，则进行显微鉴定和理化鉴定。显微鉴定是借助显微镜对性状鉴定不易识别的、性状相似不易区别的生药及成方制剂中药味的组织、细胞或内含物等进行鉴别的一种方法[4]。如在显微镜下，黄芩的石细胞为胞腔中等大小，腔室呈圆形或长圆形，且略有分枝；厚朴的石细胞胞腔有明显的分枝，且大小、长短不一，形成穿孔的孔沟；而天门冬的石细胞则呈长方形或长条形，纹孔细密，孔沟细短或呈圆形、方形。这些特征可作为黄芩、厚朴、天门冬的鉴别依据。
理化鉴别是根据药物及其制剂所含成分的某些物理性质或化学性质，采用物理或化学的手段，对其有效成分、主要成分或特征性成分进行定性或定量分析来鉴定其真伪优劣的方法。如黄连饮片、浙贝母粉末、大黄粉末在紫外光或自然光下会分别显现黄色荧光、亮淡绿色荧光、深棕色荧光，这些可作为鉴定其真伪优劣的依据。
（2）鉴定新技术
随着现代科学技术的进步，中药鉴定有了新的突破。当前中药鉴定新技术主要包括DNA分子遗传技术、光谱技术鉴别法、细胞生物学技术、化学模式识别法、热分析技术、电泳技术等[5]。其中，DNA分子遗传技术又包括限制性片断长度多态性分析技术、多聚酶链反应测序技术、随机引物PCR技术、DNA序列标记技术、生物芯片技术，光谱技术鉴别法又可分为紫外鉴别、红外鉴别、质谱技术、核磁共振波谱法、X射线衍射法。这些技术使得中药鉴定更科学、更标准，与传统鉴定方法相互配合，可最大程度地确保临床中药的优良性和地道性，为中药的临床安全用药提供了良好的保障。
三、结束语
尽管中药鉴定在技术上取得了长足进步，为中药鉴定提供了更科学、更便捷的方法，但中药的鉴定工作主要依靠中药库房的工作人员来完成，要真正发挥鉴定方法、技术的作用，需要中药鉴定工作人员不断提高自身的专业素质，全面掌握传统鉴定方法和现代先进鉴定技术，提高鉴别能力。现代中药鉴定的内容主要为中药材的来源、品种、真假以及质量的优劣，但是药三分毒，进行中药鉴定时还应重视药材毒性的鉴别，以避免产生毒副作用，如毛茛科的川木通、马兜铃科的关木通、木通科的木通虽然都可通经下乳、利小便，但在同等剂量下，关木通具有较大的毒性，可损害患者肝肾，如果用量过大（≥60g）还可引起急性肾功能衰竭，临床中应注意鉴别。
【参考文献】
[1]周杰强,李白,肖平.浅谈医院中药房的性质、任务与药房管理[J].中外健康文摘,2011,8(47):405.
[2]罗云.中药鉴定新技术的发展探究[J].医学信息,2014,27(11):313.
[3]焦玉.中药鉴定新技术研究概况[J].湖北中医杂志, 2014,36(9):71-73.
[4]张倩怡.掌握中药鉴定的区别点提高鉴别能力[J].中国中医药现代远程教育,2014,12(3):103.
[5]谭回旺,刘仔.中药库房管理中中药鉴定作用探析[J].亚太传统医药,2014,10(2):117.
论文作者:李祥
论文发表刊物:《健康世界》2015年6期
论文发表时间:2015/9/29
标签：鉴定论文; 中药论文; 中药房论文; 技术论文; 中药材论文; 方法论文; 药材论文; 《健康世界》2015年6期论文;