江苏省镇江市第四人民医院212000
【摘要】：目的：分析多媒体眼功能锻炼与间断遮盖治疗对儿童弱视治疗效果。方法：本次研究涉及的患儿例数为100例，分为观察组和对照组，分别采用多媒体眼功能锻炼与间断遮盖治疗。结果：观察组患者治疗后的效果明显优于对照组，同时治疗后，患儿的视力恢复情况也明显优于对照组，p<0.05。结论：采用多媒体眼功能锻炼的治疗方式效果较高，显著优于间断遮盖治疗，可以有效提高患儿的视力，同时其安全性较高，可值得临床的推广和使用。
【关键词】多媒体眼功能锻炼；间断遮盖治疗；儿童弱视；效果
弱视是指眼球内无明显器质性病变，但是单眼或双眼矫正后视力仍达不到1.0，其主要临床表现为视力低下、无立体视觉，其发病人群主要集中在儿童，因此严重危及儿童的视力功能，针对于该疾病的治疗，临床传统遮盖为主，可以有效稳定患儿的病情，但是其远期矫正效果较差[2]，而本次研究主要分析多媒体眼功能锻炼和间断遮盖治疗儿童弱视的临床效果，特选择100例患儿进行研究，报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
本次研究涉及的患儿例数为100例，治疗时间为2016年4月至2017年1月，利用随机分组形式，将上述患儿分为观察组和对照组，其中观察组患儿例数为50例，共72眼，其中男性患儿和女性患儿的例数均为25例，年龄最小为3岁，最大为11岁，平均年龄为（5.26±0.17）岁，而剩余50的患儿则设定为对照组，其男性和女性的例数分别为26例和24例，年龄最小为3岁，最大为11岁，平均年龄为（5.27±0.35）岁，利用统计学分析，上述患儿的资本资料差异极小，具有可比性。
1.2治疗方法
对照组患儿实施传统的间断遮盖治疗，在患儿的眼镜上实施遮盖法，遮盖正常视力眼，时间为6天，随后开放1天，患儿半个月复查一次，当患儿弱视视力不再升高后，在三个月应换为每天遮盖6h，并进行相应的眼部锻炼，保持6个月后停止遮盖治疗。
观察组患者则实施多媒体眼功能锻炼，根据患儿的弱视程度、注视性质以及双眼视力等进行个性化治疗，主要治疗方式为，红光闪烁、CAM训练以及精细目力训练等，针对于轻度和中度弱视患儿，应增加视功能训练，每天30min，当患儿治疗3个月后，视力无上升情况，应口服左旋多巴片进行治疗，每次250mg，每天2次[2]。
1.3观察范围
分析上述患儿矫正视力情况，同时比较两组患儿的治疗效果。
治疗效果分为显效、有效和无效三个等级，显效是指患儿矫正后视力提高0.9或者以上；有效是指患儿矫正后视力提高0.2或0.2以上，无效是指矫正后患儿的视力不变或出现退化情况[3]。
1.4统计学方法
此次研究中所有数据均利用spss21.0软件进行分析，涉及到的计数资料和计量资料分别采用卡方和t进行检验，当p值小于0.05时，则表示具有统计学意义。
2结果
2.1分析上述患儿治疗前后视力情况，在治疗前，两组患儿的视力数据差异较小，而治疗后其视力均明显恢复，但是观察组患儿的视力恢复情况明显优于对照组，p<0.05，见表1。
2.2比较两组患儿的治疗效果，在表2中能看出，观察组患儿的治疗效果明显优于对照组，差异极大，p<0.05。
3讨论
弱视的临床表现为视力减退、眼位偏斜等，已严重影响儿童视觉正常发育，并且该疾病的治疗效果和患儿的年龄、弱视类型以及弱视程度有密切联系，经过临床大量治疗可发现，造成弱视的主要因素为屈光不正，传统的治疗方式为间断遮盖法，是一种较为简单的治疗方式，由于患儿的健康眼对弱视眼有严重的抑制作用，因此为了减轻对患眼的抑制，将健康进行遮盖，逐渐恢复弱眼的功能，稳定疾病疾病的发展，但是该方法有一定的局限性，治疗时患儿集中注意力较为困难，因此其远期效果较差[4]。而多媒体视觉眼功能锻炼主要将视觉生理刺激以及精细目力训练和立体式训练相结合，并利用多媒体的优势，将游戏和训练相结合，增加了较强的趣味性，提高患儿的治疗依从性，缩短弱视的治疗时间，另外再采用药物治疗，可以有效促进弱视眼的视觉通路和视觉皮层的功能发育，可以有效提高裸眼和矫正视力，刺激发育迟缓或者停滞的视觉神经，其远期治疗效果明显比间断遮盖治疗效果高[5]。
通过此次研究结果也不难发现，观察组患者治疗后的效果明显优于对照组，同时治疗后，患儿的视力恢复情况也明显优于对照组，p<0.05，进一步说明，弱视儿童临床治疗中，采用多媒体眼功能锻炼的治疗方式效果较高，显著优于间断遮盖治疗，可以有效提高患儿的视力，同时其安全性较高，患儿的依从性也较高，可值得临床的推广和使用。
【参考文献】
[1]张敏,魏小平,李芳等.多媒体眼功能锻炼与间断遮盖治疗对儿童弱视治疗效果的比较[J].中国妇幼保健,2014,29(33):5523-5525.
[2]李倩,张孝兴.传统遮盖与多媒体训练治疗儿童弱视临床效果对比[J].心理医生,2015(13).125-126
[3]段小莉,刘学仁,穆云霞.多媒体训练治疗与传统遮盖疗法治疗儿童弱视的临床研究[J].中国斜视与小儿眼科杂志,2012,20(2):80-84.
[4]彭燕梅,史峰,邓丹丹.传统遮盖疗法与多媒体训练治疗儿童弱视患者的临床效果分析[J].医药,2016(1):276
[5]钟国文.多媒体训练和传统遮盖法治疗儿童弱视治的临床观察[J].现代医院,2015,15(5):69-70..
论文作者:杨杰 王克[通讯作者]
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/8/17
标签：患儿论文; 弱视论文; 视力论文; 多媒体论文; 功能论文; 儿童论文; 治疗效果论文; 《医师在线》2018年5月上第9期论文;