程丹
湖南省石门县人民医院泌尿外科 415300
摘要：目的：探究个性化疼痛护理对缓解急诊肾结石患者疼痛的临床效果。方法：对86例急诊肾结石患者进行分析，随机分为对照组43例（采用常规护理）与实验组43例（采用个性化疼痛护理），对比两组护理效果。结果：实验组患者疼痛程度明显优于对照组，且疼痛评分低于对照组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。实验组护理满意率为95.3%，对照组护理满意率为79.1%，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论：在急诊肾结石患者中采用个性化疼痛护理干预，能够明显减轻患者的疼痛症状，提高患者生活质量，具有较高的预后效果，在临床上值得推广使用。
关键词：个性化疼痛护理；缓解；急诊肾结石患者效果
在急诊中肾结石比较常见，该病的病因比较复杂，其主要临床症状为腰腹部剧烈疼痛、呕吐恶心、血尿等，部分患者会出现肾绞痛情况，对患者的生活质量造成严重影响[1]。由于疼痛等症状会引起患者出现焦虑、烦躁、抑郁、愤怒等情绪，会对治疗与预后造成较大影响。因此，需要对患者加强护理干预，以便缓解疼痛症状，确保患者以平和的心态接受治疗[2]。在本次研究中，对86例急诊肾结石患者进行分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对86例急诊肾结石患者进行分析，入选时间为2017年1月至2018年1月。随机分为对照组43例（采用常规护理）与实验组43例（采用个性化疼痛护理），对照组患者中，男性32例，女性11例，年龄在22-72岁之间，平均为（47.6±3.4）岁。病程为1-8年，平均为（3.6±0.7）岁。实验组患者中，男性31例，女性12例，年龄在23-74岁之间，平均为（48.4±3.3）岁。病程为1-7年，平均为（3.4±0.6）岁。一般资料对比中，两组患者具有可比性。
1.2方法
将常规护理应用在对照组患者中，需要对患者症状进行密切观察，及时补液，在必要情况下给予镇痛药物治疗，并告知患者注意事项等。个性化疼痛护理应用在实验组患者中，具体如下：
（1）制定个性化疼痛护理方案
患者在急诊入院后，护理人员需要协助医生对患者病情进行观察，并根据具体情况制定个性化疼痛护理方案。与患者沟通语气需要亲和温柔，态度和蔼，了解患者疼痛开始、持续与终止时间，对疼痛程度进行了解，并对是否存在疼痛放射情况进行分析，了解疼痛的性质与诱因。并对患者进行体检，尽快进行分诊。同时，还需要对患者心理状态进行了解，以便根据这些情况合理制定护理方案。
（2）环境护理
需要对病区环境进行护理，以便确保干净整洁且温度与湿度适宜，光线充足，开窗通风，让患者感到舒适。并保持安静，避免大神喧哗或声音刺激，对探视人数进行合理控制，以便让患者能够放松休息。对患者进行保暖处理，调整体位，确保舒适。良好的环境可以让患者体会到舒适感，以便缓解疼痛与不良情绪。
（3）心理护理
护理人员需要加强与患者交流，要有耐心，了解患者疼痛程度与原因，并向患者讲解疼痛可以进行有效缓解。同时，告知患者对自身心理状况进行合理缓解，避免不良情绪加重疼痛程度。对出现不良心理的患者，需要了解原因，并给予有效的心理疏导。让患者了解该病的症状、治疗流程与预后效果等，以便缓解不良情绪。同时，可以讲解成功治疗的病例，帮助患者维持稳定的心理状态，缓解焦虑、烦躁感。
（4）转移注意力
在缓解疼痛过程中，可以通过转移注意力的方式对其进行有效缓解。可以指导患者听音乐、对室内情况进行观察，看电视或者读报纸等，以便转移患者注意力。并且，可以指导患者深呼吸，对疼痛进行合理缓解。并适当的更换体位，可以采用膝胸俯卧体位或蜷曲侧卧体位，缓解疼痛。对患者腰腹部位进行按摩处理，以便缓解疼痛。
1.3观察指标
采用视觉模拟疼痛评分方法（VAS）对患者疼痛程度进行评估，0分表示无疼痛；1-3分表示轻度疼痛；4-6分表示中度疼痛；7-10分表示重度疼痛。另外，需要采用自拟护理满意率量表对护理满意度情况进行评分，90-100分表示非常满意，60-89分表示比较满意，60分以内表示不满意。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0统计学软件进行分析，采用（平均数±标准差）表示计量数据，P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者疼痛程度对比
实验组患者疼痛程度明显优于对照组，且疼痛评分低于对照组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。见表1所示：
2.2两组患者护理满意率对比
实验组护理满意率为95.3%，其中不满意2例，比较满意16例，非常满意25例；对照组护理满意率为79.1%，其中不满意9例，比较满意15例，非常满意19例；差异显著，P<0.05，具有统计学意义。
3.讨论
在临床上肾结石比较常见，患者通常会在病情发作的情况下入院治疗，其是急诊科室中的常见疾病，在发作的时候会伴随不同程度的腰腹部疼痛症状，并且起病急，会出现恶心呕吐等症状，会影响到患者日常生活与工作。在对该病治疗的时候，需要给予有效的护理干预[3-4]。采用个性化疼痛护理，可以对患者疼痛症状进行明显缓解，以便确保患者维持良好的心理状态，能够积极面对治疗，显著提高预后效果[5]。
综上所述，在急诊肾结石患者中采用个性化疼痛护理干预，能够明显减轻患者的疼痛症状，提高患者生活质量，具有较高的预后效果，在临床上值得推广使用。
参考文献：
[1]李颖，李水莉，单鑫，等.个性化疼痛护理对缓解急诊肾结石患者疼痛的效果[J].安徽医学，2016，12（07）：902-904.
[2]于舒，杨红云.舒适护理对缓解急诊胆石症患者负性情绪及疼痛的效果评价[J].临床医药文献电子杂志，2016，12（27）：5425-5426.
[3]王鹤，李寒梅.评价个性化疼痛护理对减轻肾结石患者疼痛的效果[J].中国保健营养，2017，27（15）：147-148.
[4]刘海华.个性化疼痛护理对缓解急诊肾结石患者疼痛的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，14（33）：101-102.
[5]邹琼.个性化疼痛护理对缓解急诊肾结石患者疼痛的效果[J].中外医学研究，2017，15（18）：78-79.
论文作者:程丹
论文发表刊物:《健康世界》2018年5期
论文发表时间:2018/5/23
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