急诊胃出血患者行优质护理的临床效果体会论文_张小毛

西安市阎良141医院 710089

摘要::目的:探讨急诊胃出血患者行优质护理的临床效果。方法:择取我院2012年2月至2015年6月收治的急诊胃出血患者96例,按照随机化原则将其分为对照组和观察组,分别给予患者常规护理和常规护理联合优质护理措施,对比两组患者的护理效果。结果:观察组急诊胃出血患者的止血时间及住院天数与对照组相比所需时间更短,且观察组的再出血率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:急诊胃出血患者行优质护理效果显著,值得推广并借鉴。

关键词::急诊胃出血;优质护理;效果

胃出血主要为临床上常见的急腹症,是指屈氏韧带以上出现的消化道出血,具有发病率高、发病急及进展迅速等特点,因此,患者在发病时无思想准备,而在此时加强患者的护理尤为重要[1-2]。为帮助患者寻求一种更为有效的护理措施,特选取我院收治的急诊胃出血患者为研究对象,特探讨优质护理措施运用于此类患者护理中的效果,并与常规护理效果进行对比。

1资料和方法

1.1资料

择取我院2012年2月至2015年6月收治的急诊胃出血患者96例,按照随机化原则将其分为对照组和观察组,各组均占48例。

对照组:本组患者中男性26例,女性22例,年龄最小的27岁,最大的65岁,平均(49.23±0.34)岁。其中,消化道溃疡出血患者12例,出血性胃炎患者23例,肝硬化上消化道出血患者13例。

观察组:本组患者中男性27例,女性21例,年龄最小的26岁,最大的66岁,平均(49.43±0.35)岁。其中,消化道溃疡出血患者13例,出血性胃炎患者22例,肝硬化上消化道出血患者13例。

对照组和观察组急诊胃出血患者的临床资料对比无明显差异(p>0.05),可对比。

1.2方法

对照组:采用常规护理措施,主要给予患生命体征监测、止血、扩容等措施。

观察组:在常规护理措施基础上加用优质护理措施,主要包括紧急处理、病情观察、情绪护理及安全护理。

1.3观察指标

将对照组和观察组急诊胃出血患者的止血时间、护理满意度及住院天数进行对比,并比较两组患者的再出血发生率。

1.4统计学处理

“%”表示两组急诊胃出血患者的再出血发生率,用卡方检验,均数±标准差表示两组患者的止血时间、住院天数及护理满意度,用t检验,由SPSS18.0统计处理,当P<0.05,表示差异显著。

2结果

由表1可知,观察组急诊胃出血患者的止血时间及住院天数与对照组相比所需时间更短,数据间对比差异显著(P<0.05)。

由表2可知,观察组急诊胃出血患者的再出血率及护理满意度与对照组相比更具有优势,数据间对比差异显著(P<0.05)。

3讨论

近年来,胃出血的发病率不断的升高,其主要与患者饮食不合理有关,尤其在逢年过节等特殊时段发生率更高,胃出血患者急诊情况较为常见。对于胃出血患者常需行手术进行治疗,这就对护理提出了更高的要求[3]。

随着优质护理理念的逐步发展,在实践过程中,我院开始积极探索优质护理措施在急诊胃出血患者的运用价值[4]。本次研究中通过将优质护理措施运用于急诊胃出血患者的护理中,取得了显著的效果,对缩短患者的止血时间、住院时间、降低再出血率及提高护理满意度等方面取得了显著的效果,具体护理措施有以下几点:(1)紧急处理:患者经急诊接待后,首先应立即将患者平卧,使其头部偏向一侧,防止呕血堵塞呼吸道,导致窒息;同时,护理人员还应根据患者的病情给予患者止血、吸氧处理,保持患者呼吸道通畅,随后给予患者补液处理,恢复机体血容量,防止出现周围循环衰竭的现象。

(2)情绪护理:急诊胃出血患者的起病较急,患者多无思想准备,此时,在患者急救过程中,护理人员应加强与此类患者的沟通,观察其是否有恐惧、悲观等不良情绪,给予患者针对性的心理护理;同时,护理人员应保证急救措施有条不紊的进行,提高患者的信任感,使其更好的配合治疗。

(3)病情观察:术中及术后,护理人员应对患者的心率、血压及脉搏进行密切观察,并给予患者心电监护,认真记录患者的血压、脉搏及尿量,出现异常及时告知医生处理,防止再出血发生率,缩短患者的止血时间。

(4)安全护理:急诊胃出血患者术后会伴有意识不清楚的情况,在护理过程中,首先护理人员应给予患者安全护理,必要时可在床旁安装护栏,并给予患者约束带,防止不安全事故的发生;同时,护理人员还应告知患者进行坐起、站立等动作时,动作缓慢,防止出现晕厥,降低不良反应发生率,缩短患者的康复时间,提高患者的护理满意度[5]。

在本次研究中通过将96例急诊胃出血患者为此次研究对象,分别采用不同的护理措施后可知,在常规护理基础上加用优质护理措施的观察组患者的止血时间及住院天数均较采用常规护理措施的对照组更具有优势,且观察组的再出血发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。

总而言之,急诊胃出血患者行优质护理效果显著,不仅可有效缩短患者的止血时间及住院天数,同时还能降低再出血发生率,提高患者的护理满意度,值得推广并借鉴。

参考文献:

[1]徐浩.病证结合临床研究的关键问题.中国中西医结合杂志,2011,31(8);1020-1021.

[2]李旭梅.优质护理在急诊胃出血患者中的应用体会.中国继续医学教育,2016,8(1);246-247.

[3]雷哲.优质护理在胃出血患者护理中的运用分析.中国卫生标准管理,2015,6(33);242-243.

[4]王秀丽.优质护理对胃出血患者疗效的影响.中国民康医学,2015,27(23);126-127.

[5]袁小荣.探讨优质护理在急性胃出血患者中的应用效果分析.当代医学,2015,21(32);112-113.

论文作者:张小毛

论文发表刊物:《健康世界》2016年第14期

论文发表时间:2016/8/29

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