【摘要】 目的：观察康复新液治疗门诊感染伤口的临床效果。方法：将50例感染伤口病人随机分为观察组与时对照组，观察组用康复新液换药，对照组用乳酸依沙吖啶（利凡诺）换药。结果：观察组治愈 22例,好转3例，伤口愈合时间为 20.16d±4.82d；对照组治愈13例，好转17例，伤口愈合时间为30.04d±5.83d，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：用康复新液治疗感染伤口，疗效显著可优先选用。
【关键词】 康复新液；感染伤口；护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）32-0308-02
各种类型的门诊感染伤口，如创伤性伤口和手术切口的感染、体表溃疡、烧伤、深部脓肿、肢端缺血性坏疽、糖尿病足等创面迁延不愈一直是临床医护人员面临的一个难题。用传统的方法，长时间换药，很难使伤口愈合。今作者通过对25例患者采用康复新液治疗感染伤口，并与传统疗法相匹配，观察对比其疗效。旨在探索一种安全、快捷有效的治愈感染伤口的方法，迅速有效地解决患者病痛。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2013年10月—2017年4月我科门诊感染伤口病人80例。按随机原则（数字表法）分成为两组即观察组和对照组。观察组25例，男12例，女13例；年龄4岁～80岁，创伤所致感染10例。烧伤5例，手术切口感染6例，糖尿病足3例，下肢缺血性坏死1例，面积1.20cm×3cm～5cm×10.7cm。对照组25例，男11例，女14例；年龄3岁～78岁：创伤所致感染12例，烧伤6例，手术伤口感染4例，糖尿病足2例，下肢缺血性坏死1例，面积1cm×2.5cm～4cm×9.6cm。两组在性别、年龄、病程、感染面积及深度方面比较差异无显著性（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1评估方法 全身评估：包括有无心肺病变、营养状况、免疫功能、年龄因素、药物和凝血机能。
局部评估：伤口感染、伤口异物、渗液情况、伤口周边及皮肤肿胀、局部血液循环情况。
1.2.2换药方法 两组患者除常规护理及加强营养外，用生理盐水清洗伤口后，对照组：每日用乳酸依沙吖啶（利凡诺）换药，外用无菌纱布覆盖，胶布固定。观察组：每日用康复新液（四川好医生攀西药业公司，国药准字 Z51021834）换药，外用无菌纱布覆盖，胶布固定。
1.3 疗效判断标准
两组疗效及伤口愈合时间。治愈：伤口愈合。上皮覆盖；好转：伤口面积缩小，肉芽组织生长活跃；无效：伤口未缩小，无肉芽组织生长。
1.4 统计学方法
计数资料用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
3.讨论
感染伤口愈合是一个非常复杂的过程，往往病因复杂、病程较长、受到很多因素的影响，如全身性因素、局部因素等，治疗时间长会给患者带来痛苦。目前促进创面愈合的方法较多，如灌洗、负压、高压氧、新型敷料、生物治疗、局部应用抗生素及生长因子等，但效果均不理想，还费用昂贵。
康复新液是美洲大蠊干燥虫体内提取分离而成的一种生物制剂，活性成份为多元醇类、肽类及粘糖氨酸等，其功能为通利血脉养阴生肌。康复新液促进伤口愈合的机制为：（1）通过刺激免疫活性细胞 （巨噬细胞、多形核白细胞），使其分泌IL—1、干扰素、前列腺素和白三烯等活性物质调节炎症和组织再生。从而促进肉芽组织生长，促进血管新生及改善创面微循环、加速机体病损组织修复再生，并能抗菌消炎和增强机体免疫功能。（2）具有拟EGF，碱性成纤维细胞生长因子（bFGF因子）的作用，能促进表皮细胞生长，加速伤口的愈合，并能有效降低复发率。
在使用过程中，我们常规每日换药1次或隔日换药1次。其优点是既能保持局部湿润及持续有效的创面药物浓度，也可避免频繁换药损伤新生肉芽组织和增加患者痛苦的弊端。治疗过程中我们发现，用康复新液换药1周左右，伤口渗液减少，局部红润，新生肉芽组织开始生长。而单纯用利凡若换药对组织肉芽生长、伤口愈合过程作用较慢。治疗效果较差，愈合时间较长。另外在应用过程未出现患者对此药物过敏等不良反应。安全性好。极少数患者在用药途中出现伤口周围皮肤增厚、发红、发痒，伤口肉芽水肿现象，停用康复新液后好转。
总之，康复新具有促进慢性创面愈合，药源广泛，价格低廉，操作简单、方便，不良反应少等优点，可作为治疗门诊感染伤口优先选用的方法。
【参考文献】
[1]张汉超，耿福能，沈咏梅.康复新液药理作用及临床应用的研究进展[J].中国民族、民间医药杂志，2017 26（3）：57-60.
[2]董健，何平江，兰莉.康复新液对糖尿病患者皮肤溃疡创面的促愈作用[J].华西药学杂志，2006，21（5）：501-501.
论文作者:吴永芳
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第32期
论文发表时间:2017/11/9
标签：伤口论文; 肉芽论文; 创面论文; 方法论文; 伤口愈合论文; 组织论文; 患者论文; 《医药前沿》2017年11月第32期论文;