张小燕 沈梅
（湖北省宜昌市葛洲坝集团中心医院；湖北宜昌443002）
【摘要】目的：评价护理干预对老年功能性消化不良患者心身健康的影响，为老年疾病护理提供参考。方法：选择我院2016年10月-2018年6月收治的80例老年功能性消化不良患者，以1:1比例进行不同护理方案分组。对照组患者接受常规护理，试验组接受综合护理干预，对比患者不良反应情况、护理满意度评分以及干预期间情绪、生活质量评分改善情况。结果：试验组患者护理满意度、生活质量评分更高，情绪评分以及不良反应情况更少，P<0.05。结论：给予老年功能性消化不良患者综合护理干预利于稳定患者情绪、提高患者生活质量以及满意度、安全性，具有应用价值。
【关键词】：综合护理干预 情绪状态 生活质量 老年功能性消化不良
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）20-0180-02
老年功能性消化不良——PD即消化不良，具有较高的发病率，明显影响日常生活。当前，社会人口老龄化趋势，PD患者发病率呈递增趋势。针对PD药物治疗的同时配合有效护理是改善患者症状体征、提高患者生活质量以及预后的关键。基于此，本文就我院PD患者为例，总结护理干预方案、价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象选自2016年10月-2018年6月，总计80例。纳入标准：（1）经诊断均为PD患者；（2）患者有饱胀、腹部疼痛等症状表现；（3）均为老年患者。排除标准：（1）不配合、中途退出试验患者；（2）年龄<60岁患者；（3）合并精神、语言、意识等障碍患者。经伦理委员会批准，进行PD患者1：1比例分组。对照组：男性26例，女性14例；年龄区间60-78岁，年龄中位数（69.0±3.6）岁；病程区间6个月-8年，病程中位数（6.0±1.3）年。试验组：男性23例，女性17例；年龄区间60-79岁，年龄中位数（69.3±3.2）岁；病程区间6个月-10年，病程中位数（6.8±1.5）年。2组PD患者基本资料经统计学计算，P>0.05。
1.2护理方法
对照组：疾病常规护理。包括对症护理、病情观察等。
试验组：综合护理干预。（1）心理护理。PD患者腹部不适、恶心呕吐症状明显，降低生活质量的同时增加了心理负担。护理人员需通过和患者沟通稳定患者情绪，以减轻负性情绪对患者造成的精神负担。和家属沟通，强调患者乐观心态对疾病恢复的积极意义，叮嘱家属增加患者陪伴时间，以积极态度正面影响患者。（2）饮食护理。多数PD患者患病期间有食欲不振情况，从而导致每日摄入食物量不足下机体营养摄入不足情况，并降低了患者的抵抗力、免疫力,影响治疗预后效果。护理人员需综合患者个体情况制定饮食护理措施，粗、细粮均涉及,并在饭前搭配话梅、山楂等开胃食物促进患者食欲。另外，合理搭配水果、荤素，禁食辣椒、咖啡等辛辣、刺激食物，叮嘱患者进食后注意事项。（3）用药护理。护理人员在给予患者具体药物前，需详细告知患者药物作用、可能出现的不良反应、注意事项，叮嘱患者遵医嘱用药。另外，视患者情况进行对症用药，上腹痛者应用抑酸药物，饭后饱胀者应用胃动力药剂。（4）康复护理。患者病情稳定情况下为其制定康复锻炼计划，重视腹部肌肉等全身性锻炼，以增强胃肠道运动、促使排便。（5）睡眠干预。护理人员和患者沟通时分析其睡眠不佳原因，结合实际情况制定作息计划，同时通过优化患者住院病房环境为患者良好的休息提供前提。
1.3观察指标
记录PD患者不良反应情况以及情绪（参考SAS、SDS负性情绪量表评价PD患者心理状态）、生活质量（参考SF-36生活量表评价PD患者生活质量状态）评分改善情况，进行护理问卷调查（总分100分）[1]。
1.4统计学方法
经件SPSS19.0计算PD患者实验观察指标数据。不良反应以%形式展开，X2检验；情绪、生活质量、满意度评分以 形式展开，t检验。P<0.05，结果有统计学意义。
2 结果
2.1不良反应比较
试验组、对照组PD患者不良反应情况见表1，总发生率分别为5％、22.5％。经统计学计算，X2=5.1647，P=0.0230。
3 讨论
PD是常见性功能性胃肠病，患者有嗳气、腹部胀痛以及食欲障碍等症状表现，且症状反复、病程长，严重影响患者生活质量[2]。老年PD患者较多，尽早对症治疗的同时对护理工作提出了较高的要求，需将传统被动护理模式转变为主动护理干预，以患者为中心，注重患者需求、利益，并在综合患者个体病症情况的基础上制定护理方案，提高护理质量的基础上促进预后[3]。综合护理干预通过心理护理、用药护理、饮食护理、康复护理、睡眠干预稳定PD患者心态并提高生活质量[4]。高宇燕,高宇昕研究指出，老年功能性消化不良患者采取护理干预在减少负面情绪的基础上可以提高安全性以及舒适度[5]。
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结果显示：试验组、对照组PD患者各项指标评分、不良反应发生率对比，P均<0.05。由此说明，综合护理干预的落实符合PD患者护理需求，应用价值突出。和石冬梅研究结果有一致性，研究组患者护理干预后症状评分(6.52±1.28)分低于对比组(12.31±2.37)分焦虑、抑郁评分均低于对比组,P＜0.05[6]。
综上所述，重视并合理落实护理干预可以提高PD患者生活质量、安全性、满意度，并在稳定情绪的同时促进预后。
参考文献：
[1]徐定琼.整体护理干预对老年功能性消化不良患者心身健康的影响[J].大家健康（中旬版）,2017,11(1):228-229.
[2]徐定琼.整体护理干预对老年功能性消化不良患者心身健康的影响[J].今日健康,2016,15(6):286.
[3]刘阿敏,荣加,唐金莉等.一对一心理疏导及健康教育对老年功能性消化不良焦虑抑郁症状的效果[J].实用临床医药杂志,2016,20(16):47-50.
[4]沙文瑞.整体护理干预对老年功能性消化不良患者心身健康的影响价值评估[J].中国实用医药,2018,13(12):175-176.
[5]高宇燕,高宇昕.老年功能性消化不良患者中运用护理干预的反馈效果分析[J].养生保健指南,2018,(2):14,17.
[6]石冬梅.护理干预对老年功能性消化不良患者心身健康作用的对照研究[J].中国保健营养,2016,26(7):244.
论文作者:张小燕 沈梅
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月20期
论文发表时间:2019/3/21
标签：患者论文; 老年论文; 消化不良论文; 生活质量论文; 功能论文; 情况论文; 心身论文; 《医师在线》2018年10月20期论文;