湖南省常德市第四人民医院 415000
【摘 要】目的：分析奥拉西坦注射液治疗老年痴呆的临床效果。方法：以我院收治的老年痴呆患者为例，在2016年2月至2017年2月这个阶段抽取74例为研究对象。随机分为对照组和观察组。对照组37例采用常规治疗，观察组患者在对照组的基础上给予奥拉西坦治疗。对两组患者的治疗效果进行比较。结果：两组患者在治疗前的MMSE评分与ADL评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；在治疗后，观察组患者的ADL与MMSE评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年痴呆患者运用奥拉西坦注射液治疗的临床效果较好，能够快速的改善患者的认知能力与日常生活能力，从而提高其生活质量，值得推广与应用。
【关键词】奥拉西坦注射液；老年痴呆；效果
引言
随着当前社会经济水平的提高，个体的物质生活条件越加优渥，医疗技术得到了极大的进步，人类的平均寿命大幅度提高[1]。自然，人口老龄化也成为了一个社会性的问题。随着个体年龄的增加，其各项机能都会出现退化的现象，很容易诱发老年痴呆。当前，老年痴呆已经成为威胁老年群体生活质量的主要疾病，且严重着社会秩序。为了更好地保证老年痴呆患者的生活质量，公共资源消耗增加，家庭负担加大。对此，临床认为必须要就老年痴呆的治疗进行深化研究。老年痴呆也就是俗称的阿尔茨海默病，其正在以每年460万人次的速度递增，患者的认知功能与日常生活能力退化均相对严重[2]。以往针对这类疾病，以常规治疗为主，但是效果较差。在近几年的临床工作中，提出对这类患者运用奥拉西坦注射液，且取得了较好的效果。具体报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
以我院收治的老年痴呆患者为例，在2016年2月至2017年2月这个阶段抽取74例为研究对象。随机分为对照组和观察组。纳入标准：（1）所有患者均符合《阿尔茨海默病的诊断与治疗》中的诊断标准[3]；（2）患者无其他严重的功能障碍；（3）患者家属对本次研究知情，签署知情同意书。
对照组有37例，包含男22例，女15例，年龄60~83岁，平均年龄（68.23±2.38）岁，病程1~7年，平均病程（4.8±0.2）年；
观察组有37例，包含男23例，女14例，年龄61~84岁，平均年龄（68.12±2.37）岁，病程1~8年，平均病程（4.5±0.3）年。
对两组患者的一般资料进行统计学分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者在入院后，均需要对其进行基本检查，从而确诊。在确诊后，对照组给予常规治疗，其主要包含调脂、血压控制、西药等内容，其中药物运用以多奈哌齐（卫材药业有限公司，国药准字H20050978），前4周的剂量保持在5mg/d，4~8周的剂量为10mg/d。每日1次，均于睡前服用。如果患者存在不适感，可适当的减少剂量。观察组在对照组的用药基础上，加用奥拉西坦注射液（广东世信药业有限公司，国药准字H20050860）4g+250mL生理盐水，每日1次，静脉滴注给药。2组患者在持续用药3个月后，需要间隔1个月，然后进行第二疗程用药。
1.3 评价指标
两组患者在持续用药2个疗程后，方可对其治疗效果进行评估。在治疗前，所有患者均进行MMSE与ADL量表测量。MMSE评分量表在0~30分，在测量后，将其转化为百分制，以方便对比。ADL评分量表主要包含躯体功能、日常生活能力两个内容，总分16~64，分值越高患者的状况越差。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组患者在治疗前的MMSE评分与ADL评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；在治疗后，观察组患者的ADL与MMSE评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组患者治疗前后的MMSE评分比较（，分）
3讨论
在当前，我国已然步入了老年化社会，各种老年疾病的发生率逐年递增。老年痴呆作为一种典型的老年疾病，其患者数量日益增加，且影响面积逐渐扩大。在世界卫生组织的研究报告中指出，约有66%的老年痴呆患者都存在于发展中国家[4]。我国作为最大的发展中国家，自然发生率也会相对较高。而在发展中国家的经济条件与医疗条件而言，其均存在一定的滞后性，对于老年痴呆的研究更是少之又少。在我国当前的临床统计中，约有60%左右的老年痴呆患者尚未就医。这主要是因为老年痴呆作为一种功能障碍疾病，其或是表现在患者的肢体功能或是表现在患者的认知层面，且这种疾病具有一定的潜伏性与持续性，在发病早期患者病情不明确，很难引起患者以及家属的重视。更何况，我国当前的空巢老年数量庞大，更是影响了这类患者的就医进度。这些都使得老年痴呆对社会的影响力扩大。对于这类疾病，临床多选用内科药物治疗方案，常用药物有胆碱能类药物、雌激素类药物、促进脑代谢类药物等。在本次研究中，对照组选用的是常见的盐酸多奈哌齐，其属于一种胆碱酯酶抑制剂，以提高中枢神经系统中的乙酰胆碱浓度，改善神经递质的传递功能，使得患者的认知与活动能力得以恢复，其效果一般。而观察组患者在对照组的基础上，选用的是奥拉西坦注射液，是一种国产神经影响类益智药物，能够促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合成，改善大脑中蛋白质与核酸的合成作用，促进脑部功能的恢复，记忆力得到恢复，学习能力加强。
综上所述，对老年痴呆患者运用奥拉西坦注射液治疗的临床效果较好，能够快速的改善患者的认知能力与日常生活能力，从而提高其生活质量，值得推广与应用。
参考文献：
[1]宋丽.奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆的临床效果观察[J].中国实用医药，2018，13（08）：127-128.
[2]刘作阳.奥拉西坦注射液治疗41例阿尔茨海默病的临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（78）：15405.
[3]张瑞红.关于老年痴呆治疗中应用奥拉西坦注射液的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（76）：113.
[4]韦安尚.奥拉西坦注射液治疗老年痴呆患者的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，25（22）：5136-5137.
论文作者:文桢
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年4期
论文发表时间:2018/9/12
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