浙江大学医学院附属第一医院
【摘要】目的 分析和探究在慢性重症乙肝患者临床护理中应用人性化护理干预的方法及效果。方法 随机抽取了我院在2016年9月-2017年9月收治的120例慢性重症乙肝患者作为对象进行研究，将其随机划分为实验组和对照组，对照组患者给予常规护理，而实验组患者给予了系统性的人性化护理干预，然后对两组患者的护理效果进行对比。结果 护理干预后，实验组患者的护理总有效率（98.33%）、总满意度（100.0%）高于对照组（88.33%）、（90.0%），而ALT（63.24±4.25）U/L、TBIL（16.33±2.43）μmol/L、AST（634.76±4.12U/L等指标均低于对照组（89.16±5.54）U/L、（29.75±3.24）μmol/L、（54.56±4.62）U/L，他们之间的数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论 在对慢性重症乙肝患者进行临床治疗过程中，为其实施系统性的人性化护理干预，不仅可以使患者的临床症状和指标得到改善，而且还能够提高患者的治疗效果及对护理服务的满意度。
【关键词】慢性重症乙肝；人性化护理干预；临床护理效果
慢性乙型肝炎属于临床上常见的疾病类型，其具有病程时间长，复发率高等特征，从而增加了患者的治疗的难度。因此，我院尝试在对慢性重症乙肝进行临床治疗过程中，为其实施系统性的人性化护理干预，有效提高患者治疗的自信心和依从性，更好的提高患者的治疗效果，现对其进行介绍。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次研究随机抽取了我院在2016年9月-2017年9月收治的120例慢性重症乙肝患者作为对象进行研究，将其随机划分为实验组和对照组，对照组中男性34例，女性患者26例，年龄在20-71岁，平均（39.6±1.7）岁，病程在0.5-3年，平均（1.1±0.2）年；实验组中男性32例，女性患者28例，年龄在20-73岁，平均（39.7±1.6）岁，病程在0.5-2年，平均（1.0±0.2）年。两组患者在临床方面的数据差异无统计学意义（P﹥0.05），但具有一定的可比性。
1.2方法
两组患者入院之后均进行了针对性的治疗，随后对照组患者给予常规护理，主要是对患者的生命体征进行密切观察和记录，并按照医嘱指导患者服药。而实验组患者给予了系统性的人性化护理干预，主要护理内容如下：（1）个体化健康教育。患者入院之后，护理人员需要根据患者的文化程度、理解能力等特征为患者实施健康教育，以加深患者对疾病及治疗过程中的认识，更好的提高患者治疗的依从性。同时，还可以通过向患者发放健康宣传手册、建立网络交流平台、播放健康宣传视频等方式，来加深患者对疾病的发病机制、护理方法、治疗方法及相关注意事项进行介绍，从而达到缓解患者不良心理情绪的效果。（2）个性化生活护理。叮嘱患者尽可能保持卧床休息，且每隔2h翻身1次，饭后平卧15-30min，从而促进肝脏的血液循环。指导患者家属对患者长期受压的部位进行按摩，不仅可以促进局部血液循环，而且还可以降低压疮的发生率。（3）个性化饮食护理。护理人员需要为患者提供高维生素、高热量、高蛋白质食物，以促进肝细胞的有效修复。同时，帮助患者养成良好的饮食习惯，忌食油腻、刺激、辛辣及生冷的食物，避免对肝脏造成刺激和损伤。
1.3临床评定标准
（1）临床疗效。治愈：患者的乙肝症状基本或完全消失，且谷草转氨酶和谷丙转氨酶恢复至正常水平；有效：患者的乙肝症状出现好转，且谷草转氨酶和谷丙转氨酶接近于正常水平；无效：患者的乙肝症状未见改善，且谷草转氨酶和谷丙转氨酶无变化；总有效率=（治愈+有效）/总数×100%。（2）对护理前后两组患者的总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等指标进行记录和对比；（3）借助我院自制的调查问卷来探究患者对护理服务的满意度，主要分为非常满意（≥90分）、比较满意（80-89分）、满意（70-79分）、不满意（＜70分），总满意度=（非常满意+比较满意+满意）/总数×100%。
1.4统计学处理
借助SPSS20.0统计学软件来探究两组患者的护理总有效率、TBIL、AST、ALT及总满意度等数据，计数资料采用%进行表示，计量资料采用均数±标准差进行表示，两组患者之间的数据对比采用t检验，如果P＜0.05，则说明差异存在统计学意义，反之无统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理效果对比
通过针对性的护理干预后，实验组患者的总有效率达到了98.33%，而对照组总有效率为88.33%，数据差异比较明显，具备统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
3.讨论
慢性重症乙肝属于肝胆系统中发病率比较高的疾病类型，其不仅治疗难度大，而且复发率较高，从而增加了患者的心理负担，不利于疾病的治疗及康复。因此，在对其进行治疗过程中，需要辅以护理干预，而常规护理虽然可以达到一定的效果，但是仍然不理想。此时我院尝试为患者实施系统性的人性化护理干预，并将其贯穿于患者治疗的始终。人性化护理干预往往需要根据患者的病情、心理状况、经济情况等出发，制定一套系统性、针对性的护理方案，这样不仅可以使患者对慢性重症乙肝疾病有个全面的了解和掌握，而且还可以有效改善患者的不良心理情绪，提高患者治疗的依从性和自信心，确保治疗和护理过程的顺利进行。同时，系统性的人性化护理干预还可以提高患者对护理服务的满意度，提高患者的治疗效果。
参考文献：
[1]彭敏.人性化护理干预在慢性重症乙肝临床护理中的效果研究[J].内蒙古医学杂志,2017,6(12):34-35.
[2]才让措.人性化护理干预在慢性重症乙肝临床护理中的效果[J].中国保健营养,2016,11(24):126-127.
[3]衣晓琳,吕臣兰.人性化护理干预在慢性重症乙肝临床护理中的疗效观察[J].中国保健营养,2017,14(8):86-87.
论文作者:陈君
论文发表刊物:《医师在线》2018年3月上第5期
论文发表时间:2018/6/25
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