严丹
（四川省宜宾市第二人民医院老年医学科 四川宜宾 644000）
【摘要】目的：观察老年糖尿病尿路感染患者实施护理干预的效果。方法：选取我院2013年1月份到2015年3月份收治的60例老年糖尿病尿路感染患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，对患者实施护理干预，观察患者治疗后的临床效果。结果： 对患者进行治疗及护理干预后，60例患者中有58例患者尿道感染症状得到控制，患者尿常规结果恢复正常，且患者尿细菌培养也转为阴性，治疗有效率为96.67%。结论：老年糖尿病尿路感染患者实施治疗基础上给予护理干预，可提高患者对疾病的认识度，使得患者更好的配合治疗，保障治疗效果。
【关键词】老年糖尿病；尿路感染；护理干预
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）23-0213-02
糖尿病常见的一种临床并发症为尿路感染，主要是由于患者血糖浓度较高时机体的防御能力下降，促使革兰氏阳性菌易繁殖，而发生尿路感染[1]。临床研究发现，对老年糖尿病尿路感染患者进行治疗同时做好护理干预可提高治疗效果，帮助患者尽早恢复。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本次研究对此进行论证，对我院60例老年糖尿病尿路感染患者采取护理干预，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年1月份到2015年3月份收治的60例老年糖尿病尿路感染患者为研究对象，其中女性患者16例，男性患者44例，患者年龄在60岁到82岁间，平均病程4.5年。60例患者均符合糖尿病并发尿路感染相关标准。
排除标准：不符合纳入标准；入院前发现有急性脑出血；严重心肺等重要器官功能疾病[2]。
1.2 方法
1.2.1治疗方法 给予患者胰岛素控制其血糖，观察患者尿路感染症状，尿路感染主要表现症状为尿急、尿频以及尿痛等。患者使用胰岛素后是否存在不良反应；进行尿细菌定量培养以及对患者进行药敏试验，选择合适的抗生素控制患者症状。
1.2.2护理干预 基础护理：鼓励患者多喝水，确保患者可排除足够的尿量，同时充分排尿有冲洗尿道的效果。
观察患者病情，及时留取患者的尿液标本。标本留取应在患者使用抗生素前或者停用后五天内进行。
对于老年女性患者在留取标本时一定要注意不可将阴道分泌物混进去。
标本应在60分钟以内送检。
心理干预：因疾病引起的低落情绪易影响患者治疗配合，因此护理人员可适当的为患者讲解疾病知识，强调积极配合对治疗效果的重要，提高患者康复的信心。
无菌操作：护理人员应做好患者病房的消毒处理，确保患者住院期间可享受干净整洁的病房服务，对患者进行护理的前后，护理人员要洗手。
泌尿道护理干预：护理人员应指导患者定期排尿，女性患者应定期使用温水清理阴部。留置导尿管的患者要每天对尿道外口消毒并更换尿道。患者应每天擦浴保持身体清洁。
饮食干预：此类患者每日应控制总热量的摄入，适量食用含有蛋白质、纤维素等食物，少吃刺激性、油腻等食物。肾功能不全患者应控制蛋白质以及盐的摄入。
用药指导：叮嘱患者规律用药，不可自行减少或者停药，避免菌群紊乱而影响治疗。患者病情有一定的缓解且患者尿常规检查恢复正常也应遵医嘱用药以此加固治疗效果。每周还需复查检查患者尿常规。
对症护理：患者是否存在发热症状，判定患者是否出现感染。如果患者体温增加且伴有寒战应加盖被子。必要的时候通过物理方法为高热患者进行降温。腰痛患者可使用热水袋热敷缓解疼痛。另外，老年患者翻身不便，应由护理人员或护理人员指导其家属对患者进行适当翻身，避免长期卧床而引发褥疮等并发症。
2.结果
对患者进行治疗及护理干预后，60例患者中有58例患者尿道感染症状得到控制，患者尿常规结果恢复正常，且患者尿细菌培养也转为阴性，治疗有效率为96.67%。
3.讨论
随着糖尿病发病率的增加，患者合并尿路感染数量也逐渐增多，患者出现尿路感染后因缺乏相应的认识，加上用药不规范等到时患者病情加重，且患者因不配合治疗而影响治疗效果。
高学叶[3]对90例2型糖尿病肾病合并尿路感染患者进行临床研究，对患者进行治疗同时进行护理干预，结果患者有效率为97.8%，证明护理干预可提高治疗依从性且利于患者康复。单君[4]等人对ICU留置导尿患者并发尿路感染患者实施综合护理干预也发现，护理干预对提高治疗有效率具有重要影响。本次研究中通过对患者给予治疗并配合护理干预，患者治疗有效率为96.67%。
综上所述，老年糖尿病尿路感染患者实施治疗基础上给予护理干预，可提高患者对疾病的认识度，使得患者更好的配合治疗，保障治疗效果。
【参考文献】
[1]张惠琳. 护理干预对留置导尿患者并发尿路感染的影响[J]. 中华医院感染学杂志，2012，22（06):1187-1188.
[2]朱忠香. 泌尿外科患者发生尿路感染的原因及有效护理措施探讨[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2013，34(13):2013-2014.
[3]高学叶. 对2型糖尿病肾病并发尿路感染患者进行综合护理干预的效果研究[J]. 当代医药论丛，2015，13(03):98-99.
[4]单君，许惠芬，顾冬梅等. 综合护理干预对ICU留置导尿患者并发尿路感染的影响[J]. 江苏医药，2015(12):1487-1488.
论文作者:严丹
论文发表刊物:《心理医生》2015年23期
论文发表时间:2016/6/20
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