【关键词】手术室急诊；循证手术室护理；住院天数；并发症；护理满意度
手术室急诊患者多为因急腹症、意外创伤以及大出血等紧急处理，对于该类手术来说时间就是生命，因而对于护理工作也提出了更高要求[1]。循证护理是指护理人员根据临床护理经验结合患者实际开展的护理工作，可显著提高护理质量，确保手术顺利进行。鉴于此，本次研究对象选择本院手术室于2019年1月-2020年1月期间收治的80例急诊患者，分成两组后分别予以常规护理与循证手术室护理，比较其临床护理价值。现分析如下：
1 资料与方法
1.1基线资料
试验对象选自2019年1月-2020年1月，总计80例。纳入标准[2]：①均为我院手术室收治急诊患者；②患者及其家属均签署知情同意书。排除标准：①沟通障碍以及精神疾病者；②合并严重慢性疾病或恶性肿瘤者；③不同意本次研究者。按照随机表法分为两组，各40例。护理组（n=40）：男22例，女18例；年龄20-79（56.39±9.28）岁。参照组（n=40）：男23例，女17例；年龄21-80（57.52±9.35）岁。两组患者临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2一般方法
参照组采用常规护理，主要包括健康教育、术前宣教、术前准备、病情观察以及注意事项告知等。
护理组实施循证手术室护理，具体方法如下：
1.2.1 循证问题
在掌握患者病情前提下提出问题，包括致病原因、治疗方式以及如何预防并发症或不良事件发生率等多种问题。
1.2.2 循证支持
结合循证问题与病情，收集文献资料，结合临床制定针对性护理措施。并成立循证护理小组，由手术室护士长及护理人员组成，定期对手术护理问题进行讨论，并制定合理护理计划。每月对护理存在的问题进行总结，通过分析与讨论进一步改进护理方案。
1.2.3 循证护理
①胎术前护理：全面评估患者病情以及身心状况，排除手术禁忌症，并通过健康宣教方式介绍手术方式以及注意事项，以提高患者及其家属对于疾病的认知，同时采取积极心理护理干预措施消除患者不良情绪，提高治疗成功信心。②术中护理：合理调节手术室内温湿度，将休克或大出血患者室温控制在26℃左右，并保持周围环境的安静。迅速为患者建立静脉通道，保证通常补液，并配合麻醉师完成麻醉，协助医生为患者摆放合适体位，对术中输液及冲洗液体进行加温，严密监测患者生命体征[3]。③并发症预防：根据循证问题中存在的各种不良事件与并发症进行针对性护理，重视术前访视，静脉用药以纠正营养不良，密切配合医生以尽可能地缩短手术时间，消毒手术室内空气与仪器设备。同时加强对术中出血控制及管理，采用主动加温设备，以确保手术台与手术室适宜的温湿度，尽可能地减少患者不必要的肢体暴露。在术中需根据手术方案合理调整体位，了解受压位置，对体位进行适当调整，也可采用冻垫、棉垫以及压疮贴等方式预防压疮的形成。
1.3 观察指标与判定标准
比较两组患者住院天数、并发症发生率以及护理满意度。护理满意度以问卷调查形式，0-100分，分数越高表明满意度越高。
1.4 数据分析
以SPSS22.0版本软件建模计算研究数据。计数型指标以n、%描述以及（x2）检验，计量型指标以（±s）描述以及（t）检验。P<0.05——证明试验指标差异显著。
2 结果
护理组患者护理满意度评分明显高于参照组，住院天数及并发症发生率低于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组护理质量比较[(%),±s]
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3 讨论
手术室急诊所收治的患者病情危急，手术作为治疗有效方式之一，尽管可有效修复患者损伤，但其应激性也会造成患者身心创伤，影响患者后期康复，因而需在手术治疗中配合有效的护理干预措施，以提高疗效，改善预后[4]。循证护理模式根据对患者病情的了解，通过提出问题、证据支持及实施护理等相关步骤制定护理计划，可确保护理措施的科学性与合理性，提高护理效果[5]。本次研究中，护理组患者护理满意度评分明显高于参照组，住院天数及并发症发生率低于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这说明，在手术室急诊患者护理中实施循证手术室护理可有效提高患者护理满意度，缩短住院天数，降低并发症发生率。
综上所述，循证手术室护理在手术室急诊患者护理应用中可显著提高患者护理满意度，降低住院天数及并发症发生率，促进患者尽快康复。值得临床推广。
参考文献：
[1]王晶意.观察循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用效果[J].饮食保健,2019,6(17):58-59.
[2]吕芳.循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(7):80-81.
[3]辛江丰.观察循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(36):126.
[4]杨华,王宁媛,孔月, 等.循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(47):143,147.
[5]束宏冕,卢洁.循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(47):105,113.
论文作者:陆庆
论文发表刊物:《医师在线》2020年7期
论文发表时间:2020/4/22
标签：手术室论文; 患者论文; 急诊论文; 并发症论文; 发生率论文; 满意度论文; 天数论文; 《医师在线》2020年7期论文;