（新疆伊犁州奎屯医院 新疆奎屯 833200）
【摘要】目的：探究对老年高危压疮患者居家照护者实施系统性护理干预的效果。方法：选取我院在2016年1月-2016年12月收治的120例老年患者作为研究对象，将患者和居家照护者均匀分为观察组和对照组各60例，对照组照护者实施常规健康教育，观察组采取系统化的护理干预，比较两组患者的压疮发生率以及患者对护理质量的满意程度。结果：比较两组患者实验数据发现，观察组患者护理效果明显优于对照组，压疮发生率较低，患者对护理满意度较高。结论：对照护者实施系统化的护理干预，有利于提高其护理技巧，提升护理质量，降低压疮的发生率，提高患者对护理质量的满意程度，在实践中值得推广。
【关键词】压疮；系统化护理；患者满意度
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）07-0234-02
引言
压疮指的是骨隆突部位软组织长时间受压导致的损害[1]。传统的居家照护者对压疮的了解不够深入，在护理过程中往往忽视压疮的防护，从而导致压疮发生率较高。为了提高居家照护者对压疮的认识，降低患者在治疗过程中压疮的发生率，本次研究中选取我院收治的120例高危压疮患者作为研究对象，对观察组患者的照护者实施系统化的护理，效果较好，现将具体情况介绍如下：
1.资料与方法
1.1 临床资料
随机选取我院在2016年1月至12月收治的120例高危压疮患者作为研究对象，其中男性患者61例，女性患者59例，患者年龄均为66～100岁，平均（78.45±6.3）岁。照护者年龄均为52～72岁，平均年龄为（58.14±4.7）岁。其中75例高中及以下学历，45例大专及以上学历。将患者和照护者随机等分为观察组和对照组，要求两组照护者的年龄、学历、照护时间以及健康状况等基本资料相似（P＞0.05），实验数据具有可比性。
1.2 方法
对照组采取常规的健康教育，观察组实施系统化的护理干预措施，具体包括如下几个方面：
1.2.1成立压疮管理小组 各科室选取1名工作经验丰富，具有高度责任心、沟通能力较强的护理人员组成压疮管理小组[2]，配备营养师1名、护士长1名。护士长担任管理小组的组长，负责护理人员的系统性培训，制定严格的管理制度和健康宣传手册，并监督和考核。每个成员经培训考核合格后开展工作。
1.2.2压疮高危人群的筛选 尽早发现压疮高危人群，能够有效预防压疮的发生[3]。采用皮肤压疮危险因素评估表（Braden评分法）进行评估，选取高危患者作为研究对象。
1.2.3照护者的筛选 Braden评分﹤14分的患者的照护者填写科室自制的问卷调查表，遵从自愿原则，从照护者年龄、学历、照护时间以及个人健康状况等方面进行筛选，确定60名需干预的照护者及60名没有实施干预的对照组。
1.2.4对居家照护者实施系统化的护理干预
1.2.4.1知识了解 通过PPT演示、发放健康教育手册等方式使照护者了解压疮以及压疮的形成方式，认识到压疮对疾病的危害，从思想上重视压疮的预防。
1.2.4.2合理营养 营养师指导其给予患者高蛋白质、低脂肪、高维生素、充足的水分、低盐饮食，另外由于患者长期卧床，胃肠蠕动缓慢，应适当食用粗纤维食物。每周了解照护者的执行情况，指出不足之处，提高护理质量。
1.2.4.3示范指导 通过发放指导手册，使照护者了解如何正确摆放患者的体位、如何保持床单的整洁、了解减压器具以及使用方法。
1.2.4.4出院指导 患者出院时，发放“爱心联络卡”，上面有管理小组每名成员的联络电话，为患者和照护者提供方便。照护者在患者出院前做好家庭环境准备，为患者配备气垫床、体位垫及软枕，保持环境整洁，尽量选取向阳的房间。
1.2.4.5出院随访制定 患者出院一个月内每周进行一次随访，2～3个月内，每半个月一次，随后每月一次，坚持6个月。患者出院一周内护理人员进行家庭访视，评估患者的居家环境以及护理措施，给予进一步的指导，解决患者的疑问。
1.3 数据处理
将实验所得数据采取统计学软件SPSS12.0进行分析，P＜0.05表示实验数据差异明显，具有统计学意义。
2.结果
比较两组患者实验数据发现，观察组患者护理效果明显优于对照组，患者压疮发生率较低，对护理质量满意度较高，与对照组比较，有显著差异（P＜0.05），详见表。
3.讨论
压疮是患者长期卧床导致的常见并发症状，有效的护理能够降低压疮的发生率。相关资料显示，压疮的发生与患者的身体状态和卧床时间有密切关系，与照护人员对压疮的了解以及是否能够采取正确的预防措施有显著关系。对患者定期翻身，正确使用减压器具，提高营养知识，加强护理质量能够降低压疮的发生率。本次实验中，观察组患者的照护者实施了系统化的护理干预，压疮的发生率明显降低，患者对护理的满意度较高，与对照组相比差异显著。
通过组织压疮高危人群照护者进行系统化的护理培训，提高了其对压疮的认识，提升临床护理技能，为患者提供高质量的护理服务，能够降低压疮的发生率，在实际应用中值得推广。
【参考文献】
[1]张焱，姜丽萍.国内长期照护老年人的压疮护理研究现状[J].护理与康复，2015，13(3):23-24.
[2]朱连凤.老年重症患者压疮易发相关因素的调查分析[J].中国实用护理杂志，2015，12(6):33-34.
[3]朱秀梅，杨纪美，朱艳蓉.压疮护理小组在外科压疮预防中的作用[J].中外医学研究，2015，13(6):79-80.
论文作者:王燕萍,洪惠芸
论文发表刊物:《心理医生》2017年7期
论文发表时间:2017/6/1
标签：患者论文; 发生率论文; 对照组论文; 较高论文; 质量论文; 满意度论文; 小组论文; 《心理医生》2017年7期论文;