四川省邻水县人民医院 袁学珍 杨琼 徐晓梅 赵隆燕 王贵碧 638500
【摘要】目的：对优质护理应用于原发性高血压患者中的效果以及影响进行分析研究。方法：选取164例2014年2月-2017年1月期间在我院接受治疗的原发性高血压患者，并1:1随机分为参照组（应用常规护理）和实验组（应用优质护理）各82例，对两种不同护理模式的效果进行对照研究。结果：就护理后而言，实验组患者的收缩压、舒张压均明显低于参照组；就遵医行为、不良生活方式改变、相关知识掌握等依从性而言，实验组患者均明显高于参照组[92.68%、96.34%、95.12% vs. 73.17%、71.95%、75.61%]，因为P<0.05，组间差异具有统计学意义。 结论：优质护理应用于原发性高血压患者中的效果十分理想，值得大力推广。
关键词：优质护理；原发性高血压；影响
原发性高血压是临床上一种以高发病率、起病隐匿、进程缓慢等为主要临床特点的内科疾病，这种老年人常见的心血管疾病随着病情的发展对其肾脏、心脏、脑、眼底等靶器官造成了严重的损害，因此选取一种非药物治疗方法即通过精心的护理措施来有效控制患者的病情至关重要[1]。本院将优质护理应用于2014年2月-2017年1月期间收治的原发性高血压患者中，效果满意，现报道如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取164例2014年2月-2017年1月期间在我院接受治疗的原发性高血压患者，其中男性患者、女性患者的人数分别是90例和74例；患者中最小年龄和最大年龄分别为34岁和82岁，中位年龄:(50.26±4.11)岁；病程：1.6-14.5年，平均病程:(5.61±1.22)年；根据随机平行对照法将以上患者按照抽签法1:1随机分为参照组和实验组各82例，上述性别、年龄、病程以及病情等基本资料经统计学处理2组患者间没有较大差异，因为P>0.05，无统计学意义，可进行组间比较。
1.2 方法 参照组患者应用常规护理，主要包括：遵医嘱对患者用药，对患者的血压进行定期测量以及记录，对患者的病情变化情况进行密切观察，对患者用药后的不良反应发生情况进行观察等；实验组患者除接受上述措施外还应用优质护理，具体如下：
1.2.1 心理护理 由于该病的发病人群主要为老年人，由于病情以及长期服药的折磨，患者经常存在焦虑、烦躁、抑郁、紧张等负面情绪，护理人员要通过宣传栏、发放健康手册、一对一指导、健康讲座等多种方式加强疾病知识的健康宣教，根据患者出现不良情绪的原因进行针对性的心理护理，使其负面情绪有效疏导，增强患者战胜疾病的信心[2]。
1.2.2 生活护理 患者的饮食应该遵循低热能、低盐、低胆固醇、低脂、易消化、清淡为主要原则，鼓励患者戒烟、控制饮酒；如果患者服用排钾利尿剂，则需要多给予患者香蕉、蘑菇、橘子等含钾高的食物。
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1.2.3 运动护理 根据患者的血压情况指导患者进行打太极拳、慢跑、健身操等有氧运动，来使患者的血脂降低，根据患者的身体情况合理调整运动强度、时间等，使肥胖患者的体重得到有效控制[3]。
1.2.4 用药护理 护理人员要详细告知患者使用药物的名称、次数、剂量、服用时间、注意事项以及可能出现的不良反应等，反复叮嘱科学、遵医嘱服药的必要性和重要性，可以通过建立用药记录卡的方式来提高患者的用药依从性。
1.3 统计学分析 本文所得实验数据采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，采用“ ±s”表示正态计量资料，2组采用t检验来进行正态计量数据的组间比较；用例数（n）表示计数资料，采用χ2检验来进行计数资料组间率（%）的比较。P<0.05表示的意义为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 血压水平变化情况对比 就护理前而言，参照组和实验组患者的收缩压比较[(163.59±12.56)mmHg vs. (164.02±12.49)mmHg]，舒张压比较[(100.79±9.95)mmHg vs. (101.05±10.05)mmHg]，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。就护理后而言，两组患者的收缩压、舒张压均呈现出程度不同的下降趋势，但是实验组患者的收缩压明显低于参照组[(121.35±10.38)mmHg vs. (138.95±11.68)mmHg]，舒张压明显低于参照组[(84.06±7.11)mmHg vs. (95.52±7.87)mmHg]，因为P<0.05，组间差异具有统计学意义。
2.2 依从性对比 参照组中遵医行为、不良生活方式改变、相关知识掌握的患者人数分别为60例（占比73.17%）、59例（占比71.95%）、62例（占比75.61%）；实验组中遵医行为、不良生活方式改变、相关知识掌握的患者人数分别为76例（占比92.68%）、79例（占比96.34%）、78例（占比95.12%）；组间差异经检验有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
在本次研究中，将常规护理和优质护理分别应用于我院收治的164例原发性高血压患者中，结果显示：就护理后而言，实验组患者的收缩压、舒张压均明显低于参照组；就遵医行为、不良生活方式改变、相关知识掌握等依从性而言，实验组患者均明显高于参照组[92.68%、96.34%、95.12% vs. 73.17%、71.95%、75.61%]，因为P<0.05，组间差异具有统计学意义。实践证明，优质护理应用于原发性高血压患者中的效果十分理想，在提高治疗效果、稳定血压、提高依从性等方面均具有极其显著的优势，值得大力推广。
参考文献：
[1]谢建秀,陈水琼,叶翠华,等.社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析[J].当代医学.2013,16(09):119-120
[2]侯坤丽,刘颖,张卫红.健康教育护理干预对原发性高血压患者的影响分析[J].生物技术世界.2015,24(02):47-48
[3]宋丹丹,朱秀勤,师兰香,等.护理干预对原发性高血压患者甲襞微循环的影响[J].转化医学杂志.2015,36(05):285-286
论文作者:袁学珍 杨琼 徐晓梅 赵隆燕 王贵碧
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期
论文发表时间:2017/6/30
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