(乌鲁木齐市口腔医院正畸科 新疆 乌鲁木齐 830000)
【摘要】 目的：探讨牙周正畸联合治疗对成人牙周病患者切牙区美学重建的作用。方法：选取我市第一人民医院口腔科收治的接受牙周基础治疗和正畸治疗的患者11例，对其治疗前后的探诊深度（PD），探诊出血（BOP），龈乳头指数（PI），以及龈乳头高度（PH）进行检查。结果：牙周正畸联合治疗后，患者的PD，BOP，PI，以及PH均得以改善，同治疗前比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：牙周正畸联合治疗对成人牙周病患者切牙区美学重建的作用显著，值得推广应用。
【关键词】 牙周基础治疗；正畸治疗；美学重建
【中图分类号】R783.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）19-0030-02
Effect of anterior teeth area following a combined periodontic-orthodontic treatment on esthetic reconstruction in adult periodontal patients
【Abstract】 Objective To investigate the effect of anterior teeth area following a combined periodontic-orthodontic treatment on esthetic reconstruction in adult periodontal patients.Methods Eleven adult periodontal patients who received anterior teeth area following a combined periodontic-orthodontic treatment were collected,the depth of visit (PD), probing hemorrhage (BOP), gingival papilla index (PI) and gingival papillary height (PH) were examined. Results After periodontic-orthodontic treatment,the levels of PD, BOP, PI and PH were statistically improved than before treatment,the deferences were statistically significant (P<0.05). Conclusion The anterior teeth area following a combined periodontic-orthodontic treatment has a significant effect on the aesthetic reconstruction of adult periodontal patients,it is worthy of clinical promotion and application
【Keywords】Periodontal basis therapy;Orthodontic treatment; Esthetic reconstruction
牙周病的发生，可能致使患者的前牙区相关牙齿伸长，并且发生一定程度的倾斜，从而导致患者的牙间隙得以增大，降低患者的牙龈乳头高度，对患者该部位牙齿的功能，以及美观均造成较大的影响[1]。本次研究就选取接受牙周基础治疗和正畸治疗的患者11例，探讨牙周正畸联合治疗对成人牙周病患者切牙区美学重建的作用。报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
本次研究选取2013年1月-2016年1月乌鲁木齐市口腔医院正畸科收治的接受牙周基础治疗和正畸治疗的患者11（88颗牙）例，男3例，女8例，年龄22～46岁，平均（35.6±4.5）岁。
纳入标准：患者的慢性牙周炎病情经临床检查确诊；患者的切牙区牙齿间歇增大，同时牙齿出现移位；龈乳头降低；对本次研究内容知情同意，签署知情同意书。
排除标准：正在服用其他药物者；妊娠期妇女；存在重大脏器疾病。
1.2 治疗方法
全部患者均行牙周正畸联合治疗。具体治疗方法为：（1）护理人员行健康宣教后，对患者口腔进行全口洁治术，如患牙PD达到4mm及以上，则开展龈下刮治，同时开展超声根面平整。（2）对存在牙体病者开展对症治疗。（3）牙周基础治疗3个月后，评估牙周健康状况，适者开展正畸治疗。（4）对患者牙体施加持续性轻力，力度维持在0.098～0.147N，从而使牙列得以压低，重排，同时将牙间隙关闭，治疗周期9～25个月。（5）口腔维护频率为3～6个月一次。（6）为患者应用Begg保持器，时间0.5～1年。
1.3 观察指标
观察患者治疗前，牙周基础治疗3个月，及全部治疗结束后的PD，BOP，PI，以及PH。
1.4 统计学处理
采用 SPSS17.0统计学软件进行统计分析。用[n，（%）]来表示计数资料，行χ2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗前后PD和BOP比较
经过治疗后，患者的PD和BOP均得以有效改善，和治疗前比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。如表。
2.2 治疗前后PI和PH比较
牙周基础治疗3个月后，共测量106个龈乳头。PI分级：0级27（25.47%）颗，Ⅰ级55（51.89%）颗，Ⅱ级18（16.98%）颗，Ⅲ级6（5.66%）颗，PH为（1.70±0.60）mm；全部治疗结束后，PI分级：0级4（3.77%）颗，Ⅰ级5（4.72%）颗，Ⅱ级54（50.94%）颗，Ⅲ级43（40.57%）颗，PH为（2.95±0.63）mm。差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
牙周组织对于前牙美学具有重大影响，对前牙美学产生影响的牙周组织因素包括牙龈组织是否健康，龈缘高点，龈缘曲线，以及龈乳头[2]。当患者的牙周炎症状较为严重时，就会导致其失去牙周支持组织，不但对牙周组织所具有的完整性造成破坏，导致牙龈的质地，颜色等发生改变，还可能由于肌力无法平衡，使得牙体位置发生变化，引发咬合创伤，对前牙美学产生较为严重的影响[3]。
本次研究通过对牙周炎患者首先采取牙周基础治疗，改善其牙周软组织状况，随后为其开展正畸治疗，对牙体存在的畸形进行纠正，最终结果显示，经过治疗后，患者的PD，BOP，PI，以及PH均得以改善，这也和前人的研究结果相符[4]。
综上所述，牙周正畸联合治疗对成人牙周病患者切牙区美学重建的作用显著，值得推广应用。
【参考文献】
[1]朱丽红,李飒,何飞,等.牙周—正畸联合治疗对成人牙周病患者切牙区的美学重建研究[J].华西口腔医学杂志,2014,02(5):436-440.
[2]刘文芳,朱丽红,何飞,等.多学科联合治疗对成人牙周病患者切牙区牙龈乳头的重建研究[J].口腔医学研究,2015,01(3):294-298.
[3]蓝旭华,樊彤海,雷桂花,等.牙周病的单纯性牙周治疗和牙周正畸联合治疗的疗效比较[J].中华全科医学,2016,02(5):733-735.
[4]李蕙君.牙周正畸联合治疗牙周炎所致前牙扇形移位效果分析[J].中国医学创新,2016,19(28):122-125.
论文作者:孟庆芳,热那古丽·伊那木
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第19期
论文发表时间:2017/7/25
标签：患者论文; 牙周病论文; 美学论文; 乳头论文; 统计学论文; 周正论文; 正畸论文; 《医药前沿》2017年7月第19期论文;