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【摘 要】目的：观察小儿肺炎支原体感染临床检验情况。方法：择取2016年7月至2018年8月我院收治的45例小儿肺炎支原体感染患儿作为研究组，并择取同期健康体检儿童50名作为对照组，对两组临床检验结果进行对比分析。结果：经过酶联免疫检测发现，研究组45例患儿中，肺炎支原体上呼吸道感染23例、支气管肺炎12例、急性支气管炎6例、支气管哮喘4例；经过肺炎支原体培养发现，研究组45例患儿中，20例为肺炎支原体阳性，阳性率为44.44%。在血沉、C-反应蛋白、血小板计数、白细胞计数四项血常规检查项目上，两组数据对比存在统计学差异（P<0.05）。结论：针对小儿肺炎支原体感染患儿来说，临床综合性检验可以帮助诊断病情，为确定临床治疗方案提供帮助。
【关键词】小儿肺炎支原体感染；血常规检查；肺炎支原体培养；酶联免疫检测
肺炎支原体感染是临床常见疾病之一，在5-15岁儿童中比较多见，临床表现缺乏特异性，无明显肺部体征，如果治疗不及时，则可能会导致肺外多脏器以及多系统并发症，因此基于临床检验结果的实验室检查非常重要[1]。基于此，本文观察小儿肺炎支原体感染临床检验情况，报告见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2016年7月至2018年8月我院收治的45例小儿肺炎支原体感染患儿作为研究组，所选患儿均与疾病诊断标准相符合，其中男25例，女20例，年龄最大为10岁，最小为6个月，年龄均值为（3.5±1.1）岁，病程最长为2个月，最短为3天，病程均值为（0.8±0.2）个月，所选患儿均出现咳嗽、发热等症状，并伴随咽痛、胸痛、咳痰以及气喘等症状。并择取同期健康体检儿童50名作为对照组，其中男28例，女22例，年龄最大为11岁，最小为6个月，年龄均值为（3.4±1.2）岁。两组基线资料无统计学差异，提示本研究有可比性。
1.2方法
酶联免疫检测：先对受检者血液标本予以凝集处理，处理时间为30分钟，取血清，通过酶复合物予以稀释，检测血清抗体，按照说明书操作，判断检验结果。
肺炎支原体培养：通过肺炎支原体快速鉴定培养基进行肺炎支原体培养，将装有咽拭子标本的MP培养瓶放置在恒温箱（37℃）中，培养24小时，若培养基颜色从红色变为黄色则说明为阳性，若培养基液体颜色不变则为阴性。
血常规检验：取静脉血2ml，予以离心处理，再取血清，通过血气分析仪进行检验，主要检验指标包括血沉、C-反应蛋白、血小板计数、白细胞计数。
1.3临床观察指标
分析研究组酶联免疫检测结果以及肺炎支原体培养结果，对比分析两组血常规检验结果。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。
2结果
2.1研究组酶联免疫检测结果分析
经过酶联免疫检测发现，研究组45例患儿中，肺炎支原体上呼吸道感染23例、支气管肺炎12例、急性支气管炎6例、支气管哮喘4例。见表1：
表1 研究组酶联免疫检测结果分析
2.2研究组肺炎支原体培养结果分析
经过肺炎支原体培养发现，研究组45例患儿中，20例为肺炎支原体阳性，阳性率为44.44%。
2.3两组血常规检验结果对比
在血沉、C-反应蛋白、血小板计数、白细胞计数四项血常规检查项目上，两组数据对比存在统计学差异（P<0.05）。见表2：
3讨论
近些年，小儿肺炎支原体感染发生率呈现出递增趋势，这一病症并不会表现出明显的肺部体征，但严重者可能会出现全身多种器官受损，如心血管系统受损、神经系统受损等，所以需要及时予以诊疗，这样才能使临床效果得到保障，同时使患儿预后得到改善[2]。
现阶段，肺炎支原体感染的临床检验方法包括很多种，如冷凝集、尿常规、血常规等，这些检验结果均可以为临床诊疗提供参考。本次研究中，针对45例小儿肺炎支原体感染患儿行以血常规检验，并与健康体检儿童的血常规检验结果进行对比，结果发现肺炎支原体感染患儿的血沉、C-反应蛋白、血小板计数、白细胞计数均明显高于健康体检儿童，由此可见血沉、C-反应蛋白、血小板计数、白细胞计数等血常规检验项目可以作为诊断肺炎支原体感染的重要指标[3]。
支原体属于原核生物，无细胞壁，通常是经自身末端结构穿过呼吸道，在上皮细胞粘附，使得细胞黏膜绒毛活性丧失，最终导致呼吸道上皮细胞坏死，甚至发生脱落现象[4]。同时因患儿年龄较小，免疫系统发育尚不完全，因此在低温条件下容易出现肺炎支原体感染现象。大部分肺炎支原体感染患儿通常为亚急性发病，以刺激性干咳为初期主要临床表现，且伴随咽痛、头痛等临床症状，后期会表现出胸闷等症状，甚至出现呼吸困难现象[5]。
本次研究结果显示，通过酶联免疫检验可以明确肺炎支原体感染情况，且经过肺炎支原体培养检验，可以确证患儿细菌感染的实际状况。据相关研究指出，针对肺炎支原体感染患儿来说，在临床诊断方面，通过酶联免疫检验血清中特异性抗体MP-IgM的方式效果显著。伴随实验室检验技术的进步和发展，酶联免疫检验检出率也随之提升，此种检验方式也逐渐发展成为小儿肺炎支原体感染检验的有效方式。在酶联免疫检验中，先利用酶标板凹孔吸附定量抗原，之后加入待测抗体，对未结合的杂志蛋白进行洗涤处理，之后加入酶标二抗，并给予洗涤处理，在经过一定时间保温之后，底物加入酸或碱，使酶促反应终止，最终得到底物降解量。此种检验方式均需要采集静脉血2ml就可以予以快速诊断，因此患儿和家属容易接受。如果患儿出现持续性发热，伴随顽固性咳喘，且经常规抗生素治疗效果不佳，应及时给予实验室检验，使并发症发生率降低[6]。
结语
针对小儿肺炎支原体感染患儿来说，临床综合性检验可以帮助诊断病情，为确定临床治疗方案提供帮助。
参考文献：
[1]徐学文.探析小儿支气管肺炎支原体感染的临床检验效果研究[J].心理医生，2018，24（12）：153-154.
[2]孙玉坤.小儿肺炎支原体感染的临床检验效果分析[J].中国保健营养，2018，28（01）：136.
[3]杨锐涵，马洁.小儿肺炎支原体感染临床检验观察[J].医药，2016，01（11）：263.
[4]叶苹，宁秋，叶漫漫.小儿肺炎支原体感染临床检验分析[J].中国现代药物应用，2018，12（05）：22-24.
[5]刘晶.小儿肺炎支原体感染136例临床检验结果分析[J].基层医学论坛，2017，21（23）：3110-3111.
[6]黄中良，许苏琴.小儿肺炎支原体感染两种检验方法的探讨[J].中国生化药物杂志，2017，37（08）：401-402，404.
论文作者:蒋赛静
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年8期
论文发表时间:2018/11/30
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