【摘 要】目的：研究并分析在急危重患者的抢救过程中采用医护主动配合的治疗效果。方法：收集急危重患者共96例，按照完全随机化分组原则将其分为对照组（48例）和观察组（48例），对照组接受常规抢救模式，观察组联合医护主动配合模式，将两组抢救成功率、抢救总时间以及10分钟内实施的治疗护理措施项进行观察和对比。结果：相较于对照组，观察组的抢救成功率更高；抢救总时间以及10分钟内实施的治疗护理措施项方面，观察组均显著优于对照组，P均<0.05。结论：在ICU急危重患者的抢救过程中，医护主动配合能够显著提升抢救的成功率，迅速有效地实施抢救措施，缩短患者的抢救时间，值得推广应用。
【关键词】医护主动配合；急危重患者；抢救措施；治疗效果
ICU病房的患者病情多具备危、急、重症等特点，再加上家属多存在焦虑、紧张等情绪，一旦在诊治过程中发生差错或疏忽就会导致严重后果，并引发医患纠纷[1]。相关的研究报道称，ICU急危重患者容易出现较多的不良心理，进一步打破其生理平衡，甚至加重疾病的进展[2]。因此对于这些患者来说，时间就是生命，如果能够有效缩短他们在ICU病房的抢救时间，那么将大幅度提高抢救的成功率。在本次研究中，对急危重患者采用了医护主动配合的抢救模式，现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年4月至2017年5月，我院急危重患者共96例，按照完全随机化分组原则将其分为对照组（48例）和观察组（48例），其中，对照组男28例，女20例；年龄在18岁-86岁之间，平均年龄为（46.5±3.3）岁；21例患者为心血管系统疾病，17例为呼吸系统疾病，10例为脑血管疾病。观察组男29例，女19例；年龄在18岁-84岁之间，平均年龄为（46.3±3.4）岁；20例患者为心血管系统疾病，18例为呼吸系统疾病，10例为脑血管疾病。纳入标准：非创伤性患者。排除标准：合并精神异常或者；合并交流沟通障碍者。两组患者基线资料均无统计学差异（P>0.05），存在可比性。
1.2 方法
对照组接受常规抢救模式，观察组联合医护主动配合模式：患者入抢救室后医生与护理人员以及专科医务人员一同将其抬起过抢救床，并摆好体位立即上心电监护，医生询问患者病史并进行体查，口头下抢救医嘱及预见性护理医嘱，并对患者进行心理安慰，负责对外联系通知辅助科室对患者进行床边心电图、B超检查等。之后与患者家属进行沟通，并与护理组长沟通抢救事宜。护理人员A负责管理患者的循环系统，迅速建立大静脉通道，并且根据患者的实际情况建立2条以上的静脉通道，在穿刺成功后进行采血，并给予250mL0.9%NaCl静滴，执行抢救医嘱以及预见性护理措施。护理人员（B）站在患者头位，对患者呼吸道进行管理，实施吸痰、吸氧等措施，确保呼吸机的正确连接，对患者病情进行细致观察，护理人员C负责用药，以及汇报患者生命体征的变化，做好抢救记录。同时护理人员（D）负责外勤工作，准备抢救所需的设备，联系送标本，及心电图，B超等检查等。
1.3 评价指标
将抢救成功率、抢救总时间以及10分钟内实施的治疗护理措施项作为本次研究的评价指标。
1.4 统计学分析
SPSS22.0处理数据，过程中计量资料由t检验，计数资料由卡方检验，若P＜0.05，则提示数据对比存在统计学意义。
2 结果
相较于对照组，观察组的抢救成功率更高；抢救总时间以及10分钟内实施的治疗护理措施项方面，观察组均显著优于对照组，P均<0.05。见表1、表2。
表1 两组抢救成功率对比（[n（%）]）
3 讨论
ICU重症病房中的急危重患者通常病情复杂，且病势变化快，需要得到快速敏捷、争分夺秒的抢救，一旦稍有延误可能会对抢救治疗效果造成影响，甚至危及患者生命[3]。在本次研究中，对观察组48例急危重患者采用了医护主动配合的抢救模式，经对比可知，观察组的抢救成功率、抢救总时间以及10分钟内实施的治疗护理措施项均显著优于对照组，P均<0.05。相关的研究认为，医护主动配合能够保证多项抢救工作的同时实施和进行，并且分工明确，医护各司其职，因此有效减少了人为的时间浪费以及抢救过程中的混乱，缩短抢救过程，提高抢救成功率[4]。该研究结论与本次研究结果基本一致。另一方面，医护主动配合能够使急危重患者的抢救更加流程化，从而使医护人员在实施抢救时能够有章可循，做到合理排序、合理组织医疗护理措施、合理站位，形成了规范化、优质化的服务流程，而且有效减少了医护工作中的重复性和盲目性，使患者能够得到更加高效的抢救，因此抢救成功率更加令人满意[5]。
综上所述，在ICU重症病房急危重患者的抢救过程中，医护主动配合能够显著提升抢救的成功率，迅速有效地实施抢救措施，缩短患者的抢救时间，值得推广应用。
参考文献：
[1]吴春香，林腾珠，王翠玉，等.定职定位抢救配合模式在急危重患者急救中的应用[J].当代护士（下旬刊），2016，20（04）：84-84，85.
[2]李燕.护生与医护配合路径在院前急救危重患者中的应用[J].西部中医药，2013，26（02）：106-107.
[3]董金彦.两医三护医护配合模式在急诊科危重患者抢救中的应用[J].中华灾害救援医学，2016，04（10）：565-568.
[4]王文琴，闫萍，廖云，等.急诊重症监护室危重患者护理技术安全措施的探讨[J].重庆医学，2015，35（16）：2298-2300.
[5]蒋萌萌.医护主动配合在急危重患者抢救中的效果分析[J].健康必读（下旬刊），2012，12（10）：104-105.
论文作者:蔡艳红
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第11期
论文发表时间:2017/9/26
标签：患者论文; 危重论文; 医护论文; 成功率论文; 主动论文; 对照组论文; 措施论文; 《中国蒙医药》2017年第11期论文;