郴州市第一人民医院南院 湖南郴州 423000
摘要：目的：探讨舒适护理在介入手术患者治疗中的应用效果。方法：收集2015年5月至2016年5月来我院接受介入治疗患者90例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=45）接受常规护理，观察组（n=45）接受舒适护理，比较两组患者护理前后焦虑程度、抑郁程度、生活质量和护理满意度。结果：观察组患者护理后的SAS评分和SDS评分明显低于对照组，P<0.05；观察组患者护理后生活质量评分明显高于对照组，P<0.05；观察组患者护理满意度明显高于对照组，P<0.05。结论：舒适护理干预可有效提高介入治疗患者的护理服务质量，对于改善患者治疗期间的不良情绪、提高患者的生活质量均具有积极作用，值得推广应用。
关键词：介入治疗；舒适护理；应用效果观察
Observation of the application effect of comfort nursing in interventional surgery patients
Zhang Ai-qiong
（chenzhou first people's hospital，nanyuan hunan chenzhou 423000）
[Abstract] Objective：to explore the effect of comfort nursing in the treatment of patients with interventional surgery. Methods：collected in May 2015 to May 2015 in our hospital 90 cases of patients with intervention therapy，can be divided into two groups by random number method，the control group（n = 45）for routine nursing，the observation group（n = 45）accept the comfortable nursing，comparing two groups of patients before and after the nursing degree of anxiety，depression，quality of life and nursing satisfaction. Results：the SAS score and SDS score in the observation group were significantly lower than that in the control group，P< 0.05. The quality of life of the patients in the observation group was significantly higher than that in the control group，P< 0.05. The nursing satisfaction of observation group was significantly higher than that in the control group，P< 0.05. Conclusion：comfortable nursing intervention can effectively improve the interventional treatment of the patient's quality of nursing service，for improving the unhealthy feelings of the patients during treatment and improve the quality of life of the patients have positive effect，is worthy of popularization and application.
[keywords] interventional therapy；Comfort care；Application effect observation
随着现代医学技术的不断发展，介入手术已成为临床上多种疾病诊治的新技术，极大的提高了疾病的诊治效果。介入手术主要是借助医学影像设备，将导管植入患者的体内对疾病进行诊断和治疗[1]，由于介入手术是一种有创手术，患者由于对手术治疗过程不理解或担心手术创伤，会导致患者出现不同程度的焦虑、抑郁情绪，影响患者生命体征的稳定，对介入手术的正常实施和患者的预后均会造成不良影响。基于此，我院采用舒适护理干预进行介入手术临床护理，效果理想，现报告如下。
1.临床资料与方法
1.1临床资料收集2015年5月至2016年5月来我院接受介入手术治疗的患者90例，采用随机数字法分为两组，45例患者接受常规护理，作为对照组，45例患者接受舒适护理，作为观察组，观察组患者中男性患者27例，女性患者18例，年龄45~69岁，平均年龄62.25±7.35岁，冠状动脉造影21例，脑动脉造影13例，颅内动脉栓塞术11例，对照组患者中男性患者28例，女性患者17例，年龄43~67岁，平均年龄62.11±7.02岁，冠状动脉造影20例，脑动脉造影12例，颅内动脉栓塞术13例，两组患者的一般资料各项指标无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1护理方法对照组患者接受常规护理，即护理人员应对患者的生命体征进行密切监测，帮助患者适应住院环境，遵医嘱给予患者治疗药物，给予患者介入治疗常规对症护理。观察组患者在对照组常规护理的基础上接受舒适护理干预，即①环境舒适护理护理人员应为患者提供安静、整洁、舒适的住院环境，温度维持在24℃~26℃，湿度控制在40%~60%，确保患者体感的舒适，每天定时对病房进行通风，保持病房内的空气流通，同时在病房内放置报刊、杂志，让患者可以自由阅读，消除患者对医院的陌生感；②健康宣教患者入院后，护理人员应对患者病情的严重程度、文化程度和家庭背景进行评估，并在评估的基础上给予患者个性化的健康教育，护理人员在进行健康宣教时应使用通俗、易懂的语言，避免使用专业术语，向患者详细讲解介入治疗的治疗过程、预后和注意事项，提高患者对介入治疗相关知识的认知和让患者建立自我保护意识[2]，提高患者护理的依从性；③心理护理介入治疗患者在治疗过程中易出现焦虑、不安、失望等不良情绪，因此护理人员应积极的开导患者，耐性的聆听患者的诉说，消除患者的思想顾虑，对于缺乏治疗信心的患者，可介绍之前成功治疗的案例，坚定患者坚持治疗的信心，同时积极鼓励病房内的病友进行同伴教育，通过病友之间的相互鼓励、支持，改善患者的不良情绪，提高患者配合治疗的积极性，构建和谐的护患关系；④卧位护理术后护理人员指导患者取平卧位，严格卧床休息24h，保持穿刺肢体伸直位，制动6~12h[3]，由于穿刺部位制动时间较久，患者会出现烦躁、腰背酸痛、失眠、排尿困难等不适症状，护理人员应给予患者精神安慰，同时于患者的腰背部垫小软枕，缓解腰背酸痛，每个1~2h护理人员应对患者的腰背部进行环形按摩，促进血液循环，减轻麻木感，提高患者的舒适度；⑤穿刺部位护理术后护理人员应对患者穿刺部位进行密切监测，观察穿刺部位皮肤的颜色、温度感觉、足背部动脉搏动、是否出现血肿和出血，确保压迫止血器的压力调整得当，加强患者病房的巡视，前30min巡视患者足背部动脉搏动情况4次，而后调整为1小时1次，再调整为2小时1次，做好科室内的交接班工作。
1.2.2评价指标以两组患者护理前后焦虑程度、抑郁程度和生活质量作为评价指标。焦虑程度使用Zung焦虑度自评量表（SAS）进行评价，抑郁程度使用Zung抑郁度自评量表（SDS）进行评价。生活质量使用SF-36量表进行评价。
1.2.3统计学方法各组患者的评价指标结果均使用SPSS13.0软件进行统计分析，其中SF-36评分、SAS评分和SDS评分进行独立样本t检验，护理满意度进行秩和检验，α=0.05。
2.结果
2.1护理前后焦虑、抑郁程度比较
护理后观察组患者的SAS评分和SDS评分均明显低于对照组，见表1。
表1 两组患者护理前后SAS评分和SDS评分比较（分， ±s）
2.2护理前后生活质量比较
护理后观察组患者的生活质量明显优于对照组，见表2。
表2 两组患者护理前后生活质量比较（分， ±s）
2.3护理满意度比较
观察组患者护理满意度明显高于对照组，见表3。
表3 两组患者护理满意度比较
Z=-2.503，P=0.012，P<0.05。
3.讨论
科学、合理的提供护理干预对于提高疾病的治疗效果具有积极作用，舒适护理干预强调“整体护理和以人为本”，其通过为患者提供舒适的住院环境，给予患者针对性的心理支持和健康宣教，加强患者术后舒适护理干预，从而给予全过程的舒适护理干预，一方面可以有效的改善患者治疗过程中的焦虑、抑郁不良情绪，同时也可有效提高患者的治疗舒适度，提高患者对临床工作的认可。本次研究发现，观察组患者的护理后SAS评分、SDS评分、SF-36评分和护理满意度均明显优于对照组（P<0.05），说明舒适护理干预可有效提高介入治疗患者的护理服务质量，对于改善患者治疗期间的不良情绪、提高患者的生活质量均具有积极作用，值得推广应用。
参考文献：
[1]孟洁.舒适护理在介入手术患者中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（87）：172-173.
[2]李淑梅.舒适护理在老年心血管系统疾病患者中的应用效果分析[J].临床合理用药，2014，7（11）：140-141.
[3]杨红萍，郑智仙，奚静静.舒适护理在介入手术患者中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志，2015，21（14）：37-38.
论文作者:张爱琼
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第20期
论文发表时间:2017/12/14
标签：患者论文; 舒适论文; 对照组论文; 评分论文; 生活质量论文; 手术论文; 两组论文; 《中国误诊学杂志》2017年第20期论文;