（常州市第二人民医院阳湖院区 江苏 常州 213000）
【摘要】目的：观察优质护理在脑动脉瘤栓塞介入术中的运用效果。方法：选择在我院接受脑动脉瘤栓塞介入治疗病人60例，分为观察组和对照组，每组各为30例，对照组予以常规的护理，而观察组实施优质护理。观察两组患者术后相关并发症的发生情况及两组对护理服务的满意情况。结果：观察组患者术后相关并发症的总发生率明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者对护理服务的总满意率、满意度总分均明显高于对照组（P<0.05）。结论：对脑动脉瘤栓塞介入术患者术中实施优质护理，能有效减少患者术后相关并发症的发生，能大大提升介入术的护理质量与护理水平。
【关键词】优质护理；脑动脉瘤；介入治疗
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）36-0268-01
目前，介入栓塞术是治疗脑动脉瘤的有效手段，且介入治疗对患者机体的创伤相对较少，因而在临床中广泛运用[1]。为了进一步提高脑动脉瘤介入栓塞手术的护理质量与医疗服务水平，我院对30例颅动脉瘤患者在行血管内介入治疗时给予优质性护理，达到良好的护理效果，现总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年6月至2017年9月在我院接受脑动脉瘤介入栓塞术治疗病人60例，均符合我国脑动脉瘤的临床诊治标准，临床分级为Ⅰ～Ⅱ级，患者均无意识障碍与神经功能缺损。其中，男36例，女24例；年龄35～70岁，平均（51.2±3.7）岁；瘤体发生在后交通动脉患者19例，发生在前交通支动脉患者15例，发生在颅内中动脉患者14例，发生在颅内前动脉患者12例。随机将符合入组标准的60例病人分成对照组与观察组，每组均为30例，两组患者在基线资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
两组患者均接受脑动脉瘤介入栓塞术治疗，均全麻、通过股动脉插管。对照组给予介入治疗常规护理，即在麻醉前告知患者手术中的注意事项以及需要配合的地方，术中监测患者生命体征，完成手术配合工作。观察组在予经优质性护理，内容如下：（1）麻醉前情绪疏导。在麻醉前，大部分意识清楚患者都会表现出不同程度的紧张、恐惧等情绪。护理人员应根据患者的心理状态给予安慰、鼓励，通过转移患者注意力来排解患者的不良情绪，让患者保持良好的心理状态接受治疗。（2）环境护理。确保手术室内温湿度适宜，安静整洁；医护人员的行为举止得体，言语和蔼，避免在手术室谈论患者的病情；秋冬季注意患者的保暖。（3）手术中护理。手术开始后，密切观察患者的体征，并积极作好手术配合。（4）手术完成后护理。手术结束后，耐心等待患者的苏醒，同时注意观察患者的体征变化。若患者在麻醉苏醒期出现躁动，应及时给予应对护理。待患者清醒后及时告知手术相关情况，肯定患者的表现，并祝愿患者早日康复。
1.3 观察指标
观察两个组病人手术后头痛、四肢麻木、耳鸣以及睡眠障碍等相关并发症情况；术后对两组进行护理服务满意度评分。评级标准：优，评分在90分以下；良，评分在80～90分间；中等，评分在60～79分间；差，评分在60分以下。总满意率=[（优+良）/总例数]×100%。
1.4 统计学方法
应用SPSS19.0分析数据。等级资料采用秩和检验，计数资料采用χ2检验；计量资料以（x-±s）描述，两两数据比较用t检验。P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组术后相关并发症的发生情况对比
观察组术后相关并发症的总发生率明显低于对照组（P<0.05）。见表1。
3.讨论
脑动脉瘤属于临床较为常见，且近年来其发病率逐年上升，已经成为蛛网膜下腔出血的独立性危险因素，有着较高的临床死亡率与病残率。虽然脑动脉瘤的发生机制至今尚未完全阐明，但多数研究认为[2]，脑动脉瘤是由于诸多原因导致动脉血管壁结构变化和血流动力学变化而形成的病变。相对于传统开颅手术，介入栓塞治疗具有手术时间短、风险相对低、术后并发症少等优点，现已成为治疗脑动脉瘤的重要手段。
此次研究所实施的优质护理是在以病人为护理中心的前题下，不断加强临床基础性护理，确实实施责任制的临床护理服务，其关键内涵在于强调护理过程中的人文关怀。本次研究对脑动脉瘤介入栓塞术患者术中实施优质护理，结果显示，观察组术后相关并发症的总发生率明显低于对照组（P<0.05），而观察组对护理服务的总满意率、满意度总分均明显高于对照组（P<0.05）。表明了优质护理的实施，能有效减少脑动脉瘤栓塞介入术患者术后相关并发症的发生，能大大提升介入手术的护理质量与护理水平。
【参考文献】
[1]郭新英，张一平，孔芙蓉.介入治疗及护理[M].郑州:河南科学技术出版社，2000:5-10.
[2]刘沛涛.早期介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂的疗效观察[J].国际医药卫生导报，2017，23（14）：2215-2217.
论文作者:余虹
论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第36期
论文发表时间:2018/3/21
标签：动脉瘤论文; 患者论文; 栓塞论文; 并发症论文; 手术论文; 术后论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年12月第36期论文;