（安徽医科大学第二附属医院；安徽合肥230000）
【摘要】目的：探讨综合护理应用预防ICU谵妄患者的效果及对生活质量影响观察。方法：随机选取我院在2018年4月-2018年12月就诊的ICU谵妄患者共100例作为研究对象进行研究分析，按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各50例，对照组给予常规护理，研究组给予综合护理，研究观察两组患者的护理满意度和生活质量。结果：研究组患者的护理满意度显著高于对照组患者（P<0.05）；研究组患者的生活质量显著高于对照组（P<0.05）。结论：综合护理应用在ICU谵妄患者中具有理想的临床效果，可以显著提高护理满意度，改善患者的生活质量，值得在临床上进一步推广应用。
【关键词】综合护理；ICU谵妄；生活质量；临床效果；
谵妄（急性脑综合征）属于临床上较为常见的意识障碍综合征，通常表现为急性、可逆性，为重症监护室内的一种常见并发症。相关数据显示近几年来该病的发病率逐渐上升，尤其是老年人居多，不仅仅对患者的正常生活工作造成巨大影响，同时对患者家属的生活质量也产生一定的不利[1]。为了进一步提高ICU谵妄患者的生活质量，我院特对该类患者进行综合护理的相关性研究，下进行详细报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院在2018年4月-2018年12月就诊的ICU谵妄患者共100例作为研究对象进行研究分析，按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各50例。其中，对照组男28例，女22例年龄57-68岁，平均年龄（61.34±4.67）岁；研究组男26例，女24例；年龄55-69岁，平均年龄（61.45±4.37）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上不存在显著差异（P>0.05），具有可比性。
纳入标准：①经临床诊断均确诊为ICU 谵妄患者；②表达能力正常，可与医护人员进行正常交谈。排除标准：①心、肾、肝等器官患有重大疾病者；②精神状态不佳或者患有严重精神疾病者；③护理过程中可能会出现并发症者。所有患者及其家属均知情同意本研究，同时经过医院伦理委员会批准和同意。
1.2方法
对照组患者采用常规护理，主要包含用药、并发症和输液等相关护理，给患者提供基本的护理。
研究组患者采用综合护理，具体内容如下：营养饮食护理：根据患者的营养健康状况对患者制定出针对性的营养饮食计划，由于患者均为老年患者，因此在在食物的选择上应选择清淡、柔软、高蛋白、富含纤维多且营养丰富的食物，做到少食多餐。心理护理：注意观察患者入院时的心理状况，并及时的与患者进行交流，最大程度的降低患者的紧张和恐惧心理，对患者出现的心理问题及时的进行指导。基础护理：加强患者的基础护理，主要包含以下几方面的内容，对患者进行常规的服药和输液，对于长期卧床的患者要进行定期的翻身和擦洗，保持身体的干燥和清洁。对于生活不能自理的患者要加强生活的护理工作，避免细菌的感染和多种并发症的发生。向患者宣讲该病如何进行治疗、注意会向等等，提高患者的治疗依从性。叮嘱患者按时睡觉，保证睡眠充足。临床环境护理：护理人员应为患者营造一个温馨、良好、安静的护理环境，定期开窗通风进行消毒，定期更换床单被褥，使病房的温度和湿度均控制在科学范围之内。
1.3观察指标
研究观察两组患者的护理满意度和生活质量。两组患者生活质量的评级方面，护理干预3个月之后使用36条目健康量表（SF-36）进行评估，该量表主要包括社会功能、躯体功能、角色功能以及认知功能等方面，每个方面的满分100为分，其中分数越高代表患者的生活质量越高。
1.4统计学方法
数据应用SPSS20.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验，当P＜0.05提示有显著的差异。
2结果
研究组患者的护理满意度显著高于对照组患者（P<0.05），具体见表1。
3 讨论
临床显示，谵妄患者主表表现为认知障碍、意识障碍、注意力无法集中、无目的等等，严重者会出现短暂甚至永久性性脑功能障碍，是属于既复杂又严重的一种疾病[2]。在ICU谵妄患者的综合护理过程中，综合护理能够实现针对性的护理，它的护理内容主要包含心理护理、饮食营养护理不良事件发生风险[3]。在本项研究中发现，研究组患者的护理满意度显著高于对照组患者（P<0.05）；研究组患者的生活质量显著高于对照组（P<0.05），由此可知，综合性护理是ICU谵妄治疗中的关键性环节，可以根据患者的病因、病症、病情等一般情况进行针对性的细节护理，显著提高了患者的生活质量，建立了良好的医护关系。
综上所述，综合护理在ICU谵妄患者的护理当中，具有理想的临床价值，临床意义突出，值得在临床上进一步推广应用。
【参考文献】
[1]刘娟,刘薇萍,喻欣, et al.应用ABCDE集束化管理预防ICU患者谵妄的研究进展[J].中国实用护理杂志,2018,16(9):716-720.
[2]饶巧莹, 尹志勤, 胡海红,等. 常规护理联合早期活动对预防ICU机械通气患者谵妄的应用研究[J]. 中华全科医学, 2017(9):1609-1611.
[3]郭慧琦,沈蕴之,蒋红, et al.基于最佳证据的危重症患者ICU谵妄三级护理管理[J].护理学杂志,2018,33(18):29-32.
论文作者:李翠
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月12期
论文发表时间:2019/9/23
标签：患者论文; 生活质量论文; 对照组论文; 满意度论文; 高于论文; 并发症论文; 年龄论文; 《医师在线》2019年6月12期论文;