丽江市永胜县人民医院 云南永胜674200
摘要：目的：探讨妇科炎症感染中微生物检验方法的运用效果，分析不同检验方法的真确率。方法：选取2015年8月至2016年8月在我院接受治疗的60例妇科炎症作为研究对象，根据微生物检验方式不同分为观察组20例、研究组20例和对照组20例，观察组采用凝集法检验，研究组采用培养法，对照组采用镜检法检验，对比分析检验结果；结果：观察组检验正确率为95%（19/20）；研究组检验正确率为80%（16/20）；对照组检验正确率为85%（17/20），观察组检验正确率比研究组、对照组正确率高。结论：凝集法检验正确率高于培养法和镜检法，为了提高检验速度和检验正确率，应当提倡采用凝集法检验。
关键词：妇科炎症；微生物检验；凝集法；镜检法；效果
妇科炎症是女性生殖系统疾病，包括阴道炎、输卵管炎症等，致病因素有多种，包括人工流产、乱服避孕药等都可能引发妇科炎症[1]。近年来经济的发展虽然为人们提供了高质量的生活水平，但女性在个人生活方面不注重健康护理导致了一系列疾病，妇科炎症作为其中一种，因患处隐蔽，且患者羞于启口原因，患者发生妇科炎症后往往不到正规医院治疗，而是选择到小诊所或药店购买药物使用，在没有详细检查和诊断之前患者乱用药物，不仅不利于恢复，更加重炎症。因此，女性一旦出现阴道瘙痒、白带分泌过多且呈现黄色粘稠状等类似妇科炎症时，应及时就医检查及时治疗。当前用于检验妇科炎症的方法有多种，随着科技的发展，医学领域用于检验妇科炎症的技术越来越成熟完善，本次研究主要探讨妇科炎症感染中微生物检验方法的运用效果，现将研究过程整理如下。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
60例研究对象为2015年8月至2016年8月在我院接受治疗的妇科炎症患者，其中最大年龄41岁，最小年龄25岁，平均年龄（30±1.3）岁，22例未婚，38例已婚。将60例患者根据微生物检验方法的不同分为观察组20例，研究组20例和对照组20例。
观察组平均年龄（30±0.3）岁，未婚5例，已婚15例；研究组平均年龄（30±0.4）岁，未婚8例，已婚10例；对照组平均年龄（30±0.6）岁，未婚7例，已婚13例。观察组、研究组和对照组患者在年龄等常规研究资料上比较无统计学意义（P＞0.05）。
1.2检验方法
观察组、研究组和对照组患者接受检验前我院医生告知患者检验的方式，获取患者配合。
观察组采用凝集法检验：（1）医生取患者阴道分泌物，将患者分泌物放置在软琼脂试管中，放于40°以下的冰箱内保存，接种时间不超过24小时。采用念珠菌凝集试剂盒检测，检测过程按照试剂说明和步骤进行；
研究组采用培养法检验：（1）取患者阴道分泌物，送检验科检查，进行细菌接种，采用培养基培养，半自动细菌鉴定仪等进行鉴定；
对照组采用镜检法检验：（1）取患者阴道分泌物，将分泌物制作成涂片样本，加入氢氧化钾溶液，进行镜检。
1.3观察指标
以三组患者检验出念珠菌呈阳性例数、阴性例数为观察指标，分析三组患者检验正确例数，并计算正确率。
正确率=诊断正确例数/20
1.4统计学方法
观察组和对照组患者均采用统计软件包SP20.0进行统计和分析，计量资料和计数资料的表示分别采用均数标准差（x-±s）和%，检验分别采用t和x2，以P＞0.05表示组间比较无统计学意义，以P＜0.05表示组间比较有统计学意义。
2.结果
观察组和对照组患者阳性例数、阴性例数统计结果如下：
由上检验结果可知，观察组检验正确例数为19，正确率为95%（19/20）；研究组检验正确例数为16例，正确率为80%（16/20）；对照组检验正确例数为17，正确率为85%，观察组正确率比研究组、对照组正确率高，研究组检验正确率最低。
3.讨论
妇科炎症是女性常见疾病，患者因阴道抵抗力下降导致致病细菌入侵，最终引起各种阴道炎症[2]。临床上患者常表现为阴道瘙痒、白带增加且变黄粘稠、阴道红肿发炎等，女性一旦患上阴道炎症，若不及时治疗，随着病情的加重，可影响生育能力，甚至是导致各种阴道癌症，因此建议患者及早发现及早治疗。在常规治疗阴道炎症中，临床上多采用抗生素等药物内服外用，患者在没有接受详细检验下乱用药物，不仅会产生耐药性，更加重病情。因此，女性在接受有关阴道炎等妇科炎症治疗中，建议详细检查，结合检查结果，接受相应的药物治疗。不少研究表明，微生物检验对治疗患者具有一定的临床指导意义。
凝集法、培养法、镜检法是临床上用于检验妇科炎症最常用的三种方法，培养法产生于19世纪末期，发展时间长，且技术相对成熟。凝集法和镜检法产生于20世纪末，发展时间虽然晚，但技术相对先进和完善。一般认为，培养法需要进行菌种研究，检验时间较长，不利于患者及早接受治疗[3]。凝集法和镜检法减速速度较快，但后者在检验过程中，所使用的氢氧化钾溶液会出现细胞溶解不彻底等问题[4]，影响检验结果。而凝集法通过电解质作用，形成肉眼可见的凝集，有利于观察。在本次研究中，观察组、研究组、对照组采用三种不同方式进行检验，三种检验方式检验正确率均达到80%以上，符合临床检验标准。而观察组采用凝集法检验，正确率达到95%，研究组和对照组正确率分别为80%、85%，由此可知，观察组检验正确率最高，研究组检验正确率最低，三种检验方法检验正确率由高至低排序分别为凝集法、镜检法、培养法。总之，在临床检验妇科炎症患者中，为了提高检验速度和检验正确率，应当提倡采用凝集法检验。
参考文献：
[1]孔祥敏.妇科炎症感染中微生物检验方法的效果分析[J].实用妇科内分泌杂志，2015,2（3）：55-56
[2]赵大龙.妇科炎症感染中微生物检验方法的效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(14):2055-2056
[3]郭晶.妇科炎症感染中微生物检验方法的临床效果研究[J].中国药物指南,2016,14(26):90-91
[4]李滨.探讨妇科炎症感染中几种微生物检验方法的临床效果[J].中国继续医学教育,2015,7(19):36-37
论文作者:周志超
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/14
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