谢珍囡 温权(通讯作者)
（成都市慢性病医院 四川 成都 610000）
【摘要】 目的：探讨针灸联合拔罐改善中老年腰椎间盘突出症患者疼痛症状的效果。方法：将104例中老年腰椎间盘突出症患者随机分为实验组（针灸+拔罐）与对照组（针灸）。对比两组患者治疗效果及疼痛症状改善情况。结果：实验组临床治疗总有效率为98.1%（51/52），明显高于对照组的86.5%（45/52），结果有显著性差异（P<0.05）；治疗前，两组患者疼痛评分无显著性差异（P>0.05）；治疗后，实验组患者疼痛评分明显优于对照组，结果有显著性差异（P<0.05）。结论：针灸联合拔罐在改善中老年腰椎间盘突出症患者疼痛症状中有着较好的效果，值得进行深入研究和推广。
【关键词】 针灸；拔罐；中老年腰椎间盘突出症；疼痛
【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）25-0057-02
作为临床上一种常见的骨科疾病，腰椎间盘突出症主要以腰部疼痛、脊柱侧弯及活动障碍等为临床特征[1]。该病多发于中老年人，会严重影响患者身心健康和生活质量。本研究以104例中老年腰椎间盘突出症患者为研究对象，探讨针灸联合拔罐的治疗效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取2014年12月～2015年12月本院收治的104例中老年腰椎间盘突出症患者，所有患者均知情同意。将104例患者按照随机数字表法分为实验组与对照组。实验组52例患者中，男18例，女34例；年龄45～75岁，平均年龄（55.8±6.2）岁；病程1个月～10年，平均病程（3.0±0.8）年。实验组52例患者中，男18例，女34例；年龄45～75岁，平均年龄（55.8±6.2）岁；病程1个月～10年，平均病程（3.3±0.4）年。实验组与对照组患者一般资料对比，P>0.05，差异无统计学意义，可以进行对比。
1.2 方法
实验组：①针灸：采用温针灸，针刺华佗夹脊穴、肾俞穴、命门穴、环跳穴、秩边穴、承扶穴、阳陵泉、足三里、昆仑穴、委中穴，每次选择8～10个。对夹脊穴、环跳穴、秩边穴进行针刺时，得气后，需以2cm艾条段点燃插于针炳，留针30min。其余各穴得气后，以平补平泻法留针30min。1次/d。6次/周，持续治疗4周。
②拔罐：常规消毒，对突出相应节段的夹脊穴进行叩刺，并叩刺秩边穴、承扶穴、阳陵泉、委中穴、环跳穴。完成后拔罐，留罐15min。隔日1次，持续治疗10次。
对照组采用针灸治疗，针灸法同实验组。
1.3 观察指标和疗效评定标准
①以视觉模拟评分法对疼痛程度进行评估，以0分为无疼痛，以10分为剧烈疼痛。②疗效评定标准[2]：以治疗后疼痛症状全部消失，腰背部活动恢复正常，为痊愈；以治疗后疼痛明显改善，腰部活动基本恢复正常，为显效；以治疗后疼痛有所缓解，腰部活动功能得到改善，为好转，以治疗后症状无变化，为无效。
1.4 统计学分析
将收集到的数据通过SPSS 18.0软件进行统计分析，用 检验计数资料，计量资料均用（x-±s）表示，以t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗效果对比
实验组临床治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。见表1。
3.讨论
多数腰椎间盘突出症患者临床表现出腰部疼痛，部分患者甚至伴有下肢感觉功能障碍等症状[3]。中医认为，腰椎间盘突出症属于“痹症”、“腰痛”范畴，多是因正气亏虚、外伤、风寒湿邪造成气血瘀滞而引发的。中医针灸在腰椎间盘突出症治疗中有着较好应用效果，温针灸能帮助患者疏通经络、调和气血，对神经根水肿症状进行改善。此外，温针灸还能通过对相关穴位的刺激，促使机体出现应激反应，对大脑皮质兴奋性进行调节，提升患者痛阈，缓解临床症状。此外，刺络拔罐能有效发挥通络、活血、祛瘀的效果，可以对患肢局部血运进行改善，加快局部出血、水肿及无菌性炎症的吸收，便于修复组织，且有着较好的镇痛效果。
本研究对实验组患者实施针灸配合拔罐治疗，并以单纯实施针灸治疗的患者作为对照。结果显示，实验组、对照组临床治疗总有效率分别为98.1%、86.5%，结果有显著性差异（P<0.05）。凸显出针灸配合拔罐在中老年腰椎间盘突出症患者治疗中的优越性。此外，治疗后，实验组疼痛评分明显优于对照组（P<0.05）。结果表明，针灸联合拔罐，能有效改善中老年腰椎间盘突出症患者的疼痛症状，提升其生活质量。
综上所述，针灸联合拔罐在改善中老年腰椎间盘突出症患者疼痛症状中有着较好的效果，值得进行深入研究和推广。
【参考文献】
[1]王刚,李莉,支世保.推拿、针灸联合中药熏蒸与内服康复治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2015,29（1）:133-135.
[2]朱力,杨东红,谭远飞.刺血拔罐法配合针刺治疗腰椎间盘突出症临床研究[J]. 吉林中医药,2011,31（12）:1214-1215.
[3]杨晓兵. 针灸推拿加刺络拔罐治疗腰椎间盘突出症90例疗效观察[J]. 甘肃中医学院学报,2011,28（2）:54-56.
论文作者:谢珍囡,温权(通讯作者)
论文发表刊物:《医药前沿》2016年9月第25期
论文发表时间:2016/9/7
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