（岳阳市三人民医院骨外科 湖南岳阳 414000）
摘要：目的 探讨舒适护理在老年股骨颈骨折护理中所起的作用。方法 在2015年1月~2016年12月，113例患者为研究对象，分成两组，观察组和对照组，对照组接受常规护理，观察组接受舒适护理。比较护理效果和护理满意度。结果 观察组患者的总满意率达到98.21%明显高于对照组的84.21%，有统计学意义（P＜0.05）。结论 在老年股骨颈骨折护理中的舒适护理是值得应用的，可显著改善预后，提高护理满意度。
关键词：舒适护理；股骨颈骨折；效果
股骨颈骨折是临床中常见的骨折类型，其发生人群多为老年人，老年骨折的主要因素为骨质疏松，骨质出现明显退化，因此在受到外力的作用时容易出现骨折现象，给老年患者带来严重的影响，危机其生命安全，因此积极有效的治疗是关键。但是，由于老年患者的年龄较大，身体机能出现退化，因此，治疗期间要予以相应的护理干预。临床实践表明，有效的护理干预能提高老年患者的配合程度，并且对预后具有深远的意义。本文主要研究舒适护理干预在老年股骨颈骨折临床治疗中的效果，特选择2015年1月——2016年12月我院收治的股骨颈骨折的患者113例为本次研究对象，现将资料整理并报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
本次研究的选取时间为2015年1月——2016年12月，所研究的患者为113例，所有患者均为股骨颈骨折的患者，按照就诊的先后顺序编号，根据随机数字表法分为两组，观察组和对照组。两组患者临床资料的比较无统计学差异（p＞0.05），具有齐同可比性，见表1.
表1 患者的临床资料（n， ±s）
1.2方法
对照组患者实施常规护理干预，观察组实施患者手术舒适护理干预，手术舒适护理干预具体操作如下。
1.2.1心理护理
护理人员应对患者的情绪及时进行疏导，由于老年患者长期受到疾病的折磨，会出现紧张、焦虑等不良情绪，这就需要护理人员积极与患者进行交流，了解患者的心理情况，根据患者的心理问题制定相应的心理护理计划，以缓解患者的不良情绪，让患者感受到被重视。同时应落实以病人为中心的服务理念，耐心解答患者所提出的问题，尽量满足患者的合理请求。建立良好的护患关系，消除患者与护理人员之间的陌生感，帮助患者树立治疗的信心。
1.2.2疼痛护理
由于骨折会给患者带来严重的疼痛感，因此需要帮助患者缓解疼痛，可以在谨遵医嘱的情况下予以相应的药物治疗，告知患者和家属相应的药物不良反应，消除患者和家属的心理顾虑，针对于疼痛不是很明显的患者，护理人员可以通过按摩等方法降低患者的疼痛感，针对于疼痛较为严重的患者，可实施药物等方法进行治疗 [3]。
1.2.3功能锻炼
指导患者掌握正常的功能锻炼方法，伤后应进行患侧膝、踝关节的功能锻炼，以促进消肿，还应进行股四头肌的收缩锻炼，避免股四头肌粘连。牵引拆除后，为患者进行患肢按摩，以促进血液循环，确保功能尽快恢复。可下床活动时，指导患者扶拐杖的方法、时间以及注意事项。
1.2.4出院指导
在患者出院前，护理人员应和患者及其家属进行健康教育，告知患者和家属相应的锻炼措施以及重要性，同时登记好患者的相关资料，定期进行电话随访，了解患者的恢复程度。
1.3观察指标
1.3.1 对比两组患者的护理效果以及护理满意度。
护理满意度采用调查问卷的形式开展，评分为0分到100分，80分以上判定被告为满意，60分到80分为一般，低于60分为不满意，总满意率=（满意+一般）/总例数×100%。
1.3.2效果判定
骨折愈合情况：经3周护理后，临床症状消失，经X片检查愈合情况较好，判定为显效；临床症状部分消失，经X片检查骨折愈合情况一般，判定为有效；临床症状无改善甚至加重，判定为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%[4]。
1.4统计学方法
本文研究所得数据资料采用SPSS15.0统计学软件进行处理分析，计数资料以%表示，使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者骨折愈合情况比较 观察组患者骨折愈合情况明显优于对照组，两组有统计学差异（P＜0.05）。见表2。
表2 两组患者的护理效果对比（n， ±s）
3.讨论
近几年，随着生活水平的逐渐提高，交通行业的迅猛发展，股骨颈骨折的发生率也逐年上涨。针对于股骨颈骨折的临床中，老年患者是一个特殊的群体，因此如何在保证治疗效果的同时，对其实施相应的护理干预是重要的研究课题。股骨颈骨折的发生均为突然性的，并且伴有非常大的疼痛感，而老年患者，自身的耐受程度较低，因此会扩大疼痛感，出现一系列的不良情绪，进而就会导致对治疗不配合现象的发生，导致后期的治疗和恢复不理想，因此需要实施有效的护理干预[5]。
舒适护理是在常规护理干预的基础上衍生出来的，首先从患者的心理进行开导，稳定其情绪，予以鼓励，老年患者的心理压力较大，觉得发生骨折后，会拖累儿女、家庭，因此护理人员应根据老年人特有的心理进行护理，告知老年患者，只有好好配合治疗和护理，才能尽快地恢复，降低家庭的负担，于此同时，也要做好家属的心理护理，让家属尽量予以患者精神上的安慰。另外，有效的锻炼能加速患者的恢复，但是锻炼需要一个较长的过程，因此护理人员应及时鼓励患者，支持患者。与此同时，要在环境、药物等方面，让患者感觉到舒适，体验到家的感觉。
通过本次研究得出，观察组患者骨折愈合情况明显优于对照组，观察组患者的总满意率达到98.21%，对照组的护理满意度达到84.21%，P<0.05，具有统计学意义。说明老年股骨颈骨折护理中的舒适护理是值得应用的，可显著改善预后，提高护理满意度。
参考文献
[1]杨珍.舒适护理在高龄股骨颈骨折行人工股骨头置换术术前的应用[J].实用临床医学，2012，13（9）：110-112.
[2]陈风蕊.舒适护理在老年股骨颈骨折术后应用的护理体会[J].临床合理用药杂志，2013，6（7）：161-162.
[3]陈声陶.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果分析[J].中外医学研究，2014，12（15）：96-97.
[4]刘水丽，饶春芳，张燕平. 系统护理干预对骨折愈合和关节功能恢复的影响研究[J]，中国医药科学，2015，7（1）：142-144.
[5]于丽新. 优质护理对骨折患者骨折愈合和功能恢复的影响分析[J]，中国继续医学教育，2015，12（11）：242-243.
论文作者:张文
论文发表刊物:《航空军医》2017年第15期
论文发表时间:2017/9/29
标签：患者论文; 股骨颈论文; 老年论文; 舒适论文; 统计学论文; 对照组论文; 两组论文; 《航空军医》2017年第15期论文;