高安市人民医院消化内科 江西高安 330800
摘要：目的 研究分析对上消化道溃疡出血患者应用泮托拉唑治疗的临床价值。方法 选取我院2015年10月~2017年10月接收的98例上消化道溃疡出血患者为此研究主要任务对象，通过采用计算机产生随机数字，分为研究组和参照组，其中参照组为49例，予以奥美拉唑治疗，研究组为49例，予以泮托拉唑治疗，比较两组临床治疗效果、不良反应发生率以及治疗各临床指标变化。结果 统计数据并分析，研究组总有效率为（97.95%），参照组总有效率为（93.87%），两组比较无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）；研究组不良反应发生率为（4.08%），低于参照组不良反应发生率为（18.36%），同时研究组胃液PH值以及止血时间等指标变化，要优于参照组，两组比较均有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论 对上消化道溃疡出血患者应用泮托拉唑治疗，治疗效果优异，值得推广。
关键词：泮托拉唑；上消化道溃疡出血；不良反应；应用价值
上消化道溃疡出血是临床中十分常见的一种多发病症，近几年随着我国社会群众生活质量发生质的变化，在受到多种不良生活习惯以及饮食习惯的影响下，我国上消化道溃疡出血发病率逐渐上升，始终影响人们的日常生活以及工作[1-3]。根据现阶段临床研究明示，对上消化道溃疡出血患者的治疗过程，积极采用泮托拉唑治疗方案，不但可以降低患者用药后的不良反应发生情况，同时还能够提升患者止血效果，改善患者胃液PH值[4-6]。基于此，我院于2015年10月~2017年10月，对98例上消化道溃疡出血患者，积极研究应用泮托拉唑的临床治疗效果，研究成绩十分良好，现如下总结报告并报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年10月~2017年10月接收的98例上消化道溃疡出血患者为此研究主要任务对象，通过采用计算机产生随机数字，分为研究组和参照组，其中参照组为49例，男性患者27例，女性患者22例，年龄17~74周岁，平均年龄（44.06±1.44）；研究组为49例，男性患者26例，女性患者23例，年龄18~73周岁，平均年龄（44.17±1.33），深入分析并对照比较两组一般资料，差异不明显（P>0.05），两组之间的可比性十分优异。
1.2治疗方法
对参照组实施常规治疗方案。我院给予患者奥美拉唑（商品名：注射用奥美拉唑钠；生产企业：辰欣药业股份有限公司；规格：40mg/支；国药准字：H20083922）治疗，将奥美拉唑钠注射液（40mg）与0.9%氯化钠溶液（100ml）溶和，对患者进行静脉滴注，一天两次[7-9]。
对研究组患者予以泮托拉唑（商品名：韦迪（注射用泮托拉唑钠）；生产企业：（扬子江药业集团有限公司；规格：40mg/支；国药准字：H19990170）治疗。同样将40mg的泮托拉唑钠注射液溶入0.9%氯化钠溶液（100ml）中，对患者进行静脉滴注，一天两次[10-12]。
1.3观察指标
统计比较两组临床治疗效果、不良反应发生情况以及治疗各临床指标变化情况。
1.3.1临床治疗效果观察指标：显效：患者上消化道出血情况消失，患者痊愈；有效：经过治疗后，患者上消化道出血情况得到有效控制，改善效果显著；无效：患者上消化道出血情况控制效果不理想，有活动性出血情况。
1.3.2不良反应发生观察指标：观察患者在治疗过程中是否出现恶心、呕吐以及头痛等不良反应。
1.3.3治疗各临床观察指标：观察患者胃液PH值以及止血时间变化情况。
1.4数据分析
数据用SPSS20.0软件处理，计数资料（临床治疗效果以及不良反应发生情况），用%表示，卡方检验。计量资料（治疗各临床指标变化）±标准差表示，采用t检验。P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效比较
统计分析研究数据，研究组总有效率为（97.95%），参照组总有效率为（93.87％），差异不具有统计学意义（P＞0.05）。见表1。
3讨论
上消化道溃疡出血患者通常会表现出呕血、黑便、血压下降、呼吸困难以及发热、贫血等临床症状，严重时会出现脉压差缩小、脉搏快而弱等临床表现，降低患者生活质量的同时，也会进一步威胁患者的生命安全[13]。临床中针对上消化道溃疡出血患者，通常会采用药物治疗，效果较为显著，但是一些药物在使用后，通常会造成患者出现一定的不良反应，且一些患者的止血效果不佳，治疗作用不明显，因此，如何选择科学、有效的治疗方案，是当前我院十分关注的焦点问题。
此次研究实验结果明示，采用泮托拉唑治疗后，患者的治疗效果（97.95%）与奥美拉唑治疗效果（93.87%）无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05），这说明两种治疗药物均有着一定的治疗效果，对上消化道溃疡出血患者的病情改善有着一定的作用，但是采用泮托拉唑治疗后，患者的不良反应发生较低（4.08%），止血时间较短，胃液PH值获得了改善，且均要优于常规的奥美拉唑治疗，差异具有统计学意义（P＜0.05）。奥美拉唑作为常用的胃部疾病治疗药物，其能够在最大程度上抑制患者胃酸分泌，有助于患者自身凝血系统启动，但是患者在服药后会有一定的不良反应，不利于患者整体治疗效果提升[14]。而泮托拉唑是新型的质子泵抑制剂，其能够抑制氢钾ATP酶的特异性，减低患者胃液分泌的同时，提升患者胃液PH值，有助于促进患者血小板聚集，大大提升止血效果，且该药物对患者造成的不良反应较低，应用安全性较高，对患者造成的损伤较低。
综上所述，对上消化道溃疡出血患者的临床治疗过程中，积极予以泮托拉唑治疗，患者止血效果极佳，且患者用药后的不良反应发生情况较少，具有一定的治疗安全性，治疗效果优异，值得于临床中进行推广和应用。
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论文作者:刘兰芳,罗晓敏
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第3期
论文发表时间:2018/4/17
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