【摘要】目的 探讨心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法 回顾性分析我院收取的110例冠心病心绞痛患者的一般资料，将其随机分为两组，分别是观察组和对照组，每组各55例。其中，对照组患者在常规治疗基础上给予常规护理干预，观察组患者在常规护理基础上给予心理护理和健康教育。观察比较两组患者的临床疗效及护理满意度。结果 观察组的治疗总有效率（96.4%）明显高于对照组（85.5%），观察组的护理满意度（94.5%）明显高于对照组（72.7%），两组差异显著（P＜0.05）。结论 对于冠心病心绞痛患者实施心理护理和健康教育，能够有效提高患者的临床疗效及护理满意度，值得临床广泛推广应用。
【关键词】心理护理；健康教育；冠心病心绞痛；疗效
冠心病心绞痛作为临床常见的一种心血管疾病，其发病率也逐年升高，该病的主要临床表现有胸口剧烈疼痛、胸闷等，如果不及时给予治疗会使得患者产生心力衰竭、心律失常等症状，严重威胁患者的身体健康及生命安全。对于冠心病心绞痛患者而言，及时准确的治疗固然重要，但是治疗期间正确的护理也是非常重要的[1]。本研究中，我院采用心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者进行护理，取得了满意的效果，现详细报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年8月~2017年3月我院心内科收治的110例患者作为本次的研究对象，所有患者经检查均符合冠心病心绞痛的临床诊断标准，排除合并有急性心肌梗死、心力衰竭、严重的神经系统疾病的患者。按照随机分组的方法，将其随机分为两组，分别是观察组和对照组，每组各55例。其中，观察组中，男29例，女26例，年龄47~76岁，平均年龄（53.9±4.7）岁；病程1~7年，平均病程（4.3±1.5）年。对照组中，男28例，女27例，年龄46~75岁，平均年龄（54.3±4.6）岁；病程1~6年，平均病程（4.1±1.6）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异不大，无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理干预，具体包括：首先密切监测患者的各项生命体征及病情，如有任何异常及时报告医生进行处理；其次，做好饮食护理，鼓励指导患者多食用一些高蛋白、高纤维的食物；第三，指导患者遵医嘱正确用药；最后，做好患者的卫生护理，保证患者病床及病房内环境的卫生。
观察组患者在常规护理的基础上给予心理护理及健康教育。具体如下。
（1）做好心理护理：冠心病心绞痛的病情一般都比较复杂，该病发病后通常会反复发作，且整个病程都比较长，再加上一般患者的年龄较大，很容易增加患者的心理负担，使患者出现悲观、焦虑、紧张等不良情绪，这些情绪都会严重影响患者的生活质量及治疗效果。因此，护理人员在治疗过程中，要及时对患者进行心理辅导，满足患者的各项心理需求。在沟通过程中护理人员耐心倾听患者的顾虑和担忧，注意患者的语言、神态的变化，一旦出现任何负面情绪，要及时给予调整，鼓励患者树立战胜疾病的信心，提高患者的治疗依从性。
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（2）健康教育：大部分患者及家属对于疾病本身及治疗方案等都不够了解，因此治疗过程中都会存在一些治疗不配合等不良现象。护理人员要给予患者健康教育干预。首先，要向患者及家属详细讲解冠心病心绞痛的发病原因、发病机制、治疗方案以及治疗过程中可能出现的不良反应、注意事项等，增强患者对疾病的认识，提高患者治疗的依从性。其次，可以定期开展健康教育课堂，鼓励患者多参加，从而了解疾病的基础知识及防治方法，促使患者积极配合治疗。第三，护理人员要根据不同患者的身体素质及生活习惯等制定科学合理的饮食方案，指导患者定时定量进食，养成正确的生活习惯。最后，护理人员要告知患者遵医嘱的重要性，指导患者按时、按量用药[2]。
1.3 观察指标及疗效判定标准
观察指标：观察比较患者的临床疗效及护理满意度。
疗效判定标准：显效：患者的心电图结果显示正常，心绞痛发作次数明显减少；有效：患者的心电图结果显示T波变浅为原来的50%以上，心绞痛发作次数减少50%以上；无效：患者的心电图结果显示未达到正常水平，心绞痛发作次数未减少，甚至病情加重。治疗总有效率（%）=显效率（%）+有效率（%）。
采用本院自制的调查问卷对护理满意度进行调查，分为非常满意、满意和不满意，护理满意度（%）=（非常满意+满意）/总例数。
1.4 统计学分析
本研究采用统计学软件SPSS20.0进行分析处理，计量资料用t检验，表示为均数±标准差；计数资料用卡方检验，用百分率（%）表示；其中差异有统计学意义表示为P＜0.05。
2 结果
2.1 两组患者的临床疗效比较
结果显示，观察组中显效30例（54.5%），有效23例（41.8%），无效2例（3.6%），治疗总有效率为96.4%；对照组中显效26例（47.3%），有效21例（38.2%），无效8例（14.5%），治疗总有效率为85.5%。观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者的护理满意度比较
调查结果显示，观察组中非常满意28例，满意24例，不满意3例，护理满意度为94.5%；对照组中非常满意23例，满意17例，不满意15例，护理满意度为72.7%。观察组护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。
3 讨论
近年来，随着社会经济的发展，人们的生活水平不断提高，生活及饮食习惯发生变化的同时冠心病心绞痛发病率也随之增多。冠心病心绞痛是一种常见的心血管疾病，如果不及时治疗会给患者的生命健康带来极大威胁[3]。临床研究表明，在治疗冠心病心绞痛的同时，要配合正确合理的护理干预才能够促进患者的康复。本文中我院对于冠心病心绞痛患者给予心理护理与健康教育护理干预，结果显示，观察组患者的临床疗效及护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对于冠心病心绞痛患者实施心理护理和健康教育，能够有效提高患者的临床疗效及护理满意度，值得临床广泛推广应用。
参考文献
[1]马艳.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床效果的影响[J].吉林医学,2014,35(01):190-191.
[2]杜红.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床治疗效果影响分析[J].中外医疗,2017,36(02):153-155.
[3]王海霞.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床治疗效果影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(21):187-188.
论文作者:奚春艳
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期
论文发表时间:2017/12/25
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