深圳市龙华新区人民医院骨科 广东 深圳 518109
摘要：目的：输液式冲洗治疗化脓性骨关节炎的护理分析。方法：本文选取我院于2014年04月~2015年04月收治的52例化脓性骨关节炎患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用输液式冲洗治疗方式，护理组在治疗时同步实施系统护理干预方式，对比两组患者的护理满意度、平均冲洗时间、疾病复发率结果。结果：护理组患者的护理满意度和平均冲洗时间分别为（91.11±2.48）分和（26.08±7.17）天，对照组患者的护理满意度和平均冲洗时间分别为（77.32±2.01）分和（40.14±10.33）天，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：化脓性骨关节炎患者采用输液式冲洗治疗联合同步实施系统护理干预方式后，可以明显降低疾病发生率，进一步缩短冲洗时间，促进患者早日康复。
【关键词】输液式冲洗；化脓性骨关节炎；护理；分析
中图分类号 R684.3 文献标识码 B
化脓性骨关节炎是化脓性细菌侵袭患者的关节部位后引发的一系列炎症症状，在临床研究中发现引起疾病感染的主要病原菌就是金黄色葡萄球菌[1]，这是最主要的一种感染细菌，患者主要通过血源性传播方式进行传播，通常会出现关节疾病，再加上患者的发病部位比较深，因此在临床中经常被其他感染症状所误导，从而耽误了正常诊断，使得患者不能够及时的确诊病情，得不到有效治疗，降低了治疗效果，给患者的各方面功能带来很大的不良影响，因此在临床诊断、治疗工作开展过程中一定要加强正确认识，及早开展有效的护理管理工作，进一步提升护理效果。
1资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的患者均为2014年04月~2015年04月在我院进行治疗的52例化脓性骨关节炎患者，每组各26例。男30例，女22例。护理组，年龄21岁到77岁之间，平均年龄（40.22±8.45）岁。对照组，年龄21岁到77岁之间，平均年龄（40.23±8.47）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组采用输液式冲洗治疗方式，清除病灶区域，将死骨彻底摘除，完成对局部瘢痕组织切除，进一步消毒刮除处理，利用生理盐水、双氧水等患者的髓腔内进行反复冲洗[2]，在髓腔内放置对冲管，连接冲洗管、引流管等，之后将庆大霉素和生理盐水按照一定的比例混合后，对病灶进行冲洗，之后采用甲硝唑液对病灶再次冲洗，反复进行冲洗操作，完成输液室冲洗治疗过程。
护理组在治疗时同步实施系统护理干预方式，第一，心理护理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆很多患者在关节功能发生障碍后，心理会变得非常焦虑不安，生活中也会感到很多的不便[3]，患者的内心也承受着很大的负担和痛苦，尤其是患者的心理会变得非常脆弱，这对于治疗是非常不利的，因此要想保证医护工作顺利开展，就必须要对患者的不安心理情绪进行有效的改善，充分了解患者的心理特点，给予患者心灵上的疏导和指引，使得患者正确的掌握有关于该疾病的相关知识和预防护理知识，能够加强对病情的正确认识，积极配合治疗和护理工作，树立战胜疾病的信念和勇气，同时医护人员也需要主动去了解患者的心理问题所在，能够针对性的开展医护工作，提升护理需要，开展有效医护管理工作。
第二，基础护理。手术过后患者需要保持卧位姿势，将冲洗液悬挂在输液道轨上，引流袋悬挂在病床下并且保持其位置低于患肢水平，形成一个空间上的落差这样有助于引流工作的顺利开展，同时需要对患者的体温变化、手术部位等进行密切观察，确定患者不会出现一些不良反应症状，仔细观察患者的病理部位，能够对于发生的局部肿胀情况加以正确认识，之后根据患者的承受能力来调节冲洗速度，冲洗过程中调节其滴速，控制在每分钟30滴左右的滴速[4]，这样尽可能地保证抗生素在病灶内停留较长时间，从而提升冲洗治疗效果。
第三，引流管护理[5]。手术过后三天内，患者需要做好引流管护理，引流液大多数都是血液和脓液，这些物质很容易造成引流管不畅通，从而引起引流管堵塞，因此需要调整好药物冲洗治疗速度，适当对术肢进行晃动，定时进行上抬、旋转等操作，确保患者的病灶区域得到有效清新，避免术后引发引流管被早期坏死组织、脓液等堵塞，同时护理人员一定要对引流管进行有效观察，一旦出现引流管堵塞情况后，需要第一时间进行冲洗，调整引流液滴注速度，对其轻微挤压，保证引流工作的有效开展。
1.3统计学处理
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，组间比较分别采用t检验或χ2检验， P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的护理满意度和平均冲洗时间结果对比
护理组患者的护理满意度和平均冲洗时间分别为（91.11±2.48）分和（26.08±7.17）天，对照组患者的护理满意度和平均冲洗时间分别为（77.32±2.01）分和（40.14±10.33）天，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。
2.2两组患者的疾病复发率结果对比
护理组的疾病复发率为0.00%（0/26）,对照组的疾病复发率为15.38%（4/26）, 两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。
3.讨论
对化脓性骨关节炎开展治疗过程中，及时的开展有效的护理干预措施，对于提升治疗效果有着重要作用，同时通过对整个治疗过程中加强护理管理，可以减少患者治疗后不良病症发生率，使得其及早康复和痊愈，缓解病痛，改善患者的生存质量。因此化脓性骨关节炎患者采用输液式冲洗治疗联合同步实施系统护理干预方式后，可以明显降低疾病发生率，进一步缩短冲洗时间，促进患者早日康复。
参考文献：
[1]张玉华.输液式冲洗治疗化脓性骨关节炎的护理[J].山东医药,2008,48(43):108.
[2]黄利敏.输液式冲洗治疗化脓性骨关节炎的护理分析[J].中国伤残医学,2014,(3):208-209.
[3]王海波.输液式冲洗治疗化脓性骨关节炎的护理体会[J].河南外科学杂志,2012,18(4):143-144.
[4]李玉芝.输液式冲洗治疗化脓性骨关节炎的临床护理[J].基层医学论坛,2003,7(9):828.
[5]王朝霞.输液式冲洗治疗化脓性骨关节炎的护理分析[J].中外女性健康研究,2015,(5):140-140.
论文作者:林丽珊 藏传兰 张俊秀
论文发表刊物:《解放军预防医学杂志》2015年第7期供稿
论文发表时间:2016/1/27
标签：患者论文; 骨关节炎论文; 化脓性论文; 疾病论文; 统计学论文; 病灶论文; 两组论文; 《解放军预防医学杂志》2015年第7期供稿论文;