寿燕薇
杭州市余杭区第三人民医院 口腔科 311151
【摘要】目的：分析侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的临床疗效。方法：选择我院收治的60例侵袭性牙周炎患者作为观察对象，收治时间为2012年2月至2015年5月，将60例侵袭性牙周炎患者随机分成两组，对照组30例侵袭性牙周炎患者采用一般治疗，实验组30例侵袭性牙周炎患者在对照组基础上加用牙周基础治疗，观察两组侵袭性牙周炎患者的牙周探诊深度、附着水平及患者的满意度评分。结果：两组之间对比的治疗后牙周探诊深度、附着水平及满意度评分存在显著差异（p＜0.05）,差异具有统计学意义。结论：针对侵袭性牙周炎患者采用牙周基础治疗的临床疗效较为显著，能有效提高患者的生活质量，缓解患者的不适，值得推广。
【关键词】侵袭性牙周炎；牙周基础治疗；临床疗效
侵袭性牙周炎是一种较为常见的口腔疾病，主要好发人群为青少年，具有病情发展迅速、牙周组织损伤严重等特征，极易导致患者出现牙齿松动、移动及脱落等症状，从而导致咀嚼功能障碍[1]，影响患者的正常生活。我院为了分析牙周基础治疗对于侵袭性牙周炎的临床疗效，针对收治的侵袭性牙周炎患者采用牙周基础治疗，报告如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
选择我院收治的60例侵袭性牙周炎患者作为观察对象，收治时间为2012年2月至2015年5月，将60例侵袭性牙周炎患者随机分成两组，对照组30例患者中，男性患者16例，女性患者14例，年龄均分布在15至28岁之间，年龄均值为（23.15±2.52）岁；实验组30例患者中，男性患者15例，女性患者15例，年龄均分布在16至30岁之间，年龄均值为（23.56±2.58）岁。排除标准：a：妊娠期或哺乳期妇女；b：存在严重心、肺、肾功能不足患者；c：近期服用过抗生素的患者。纳入标准[2]：a：存在2颗及2颗以上的恒牙有邻面附着丧失现象；b：牙周病变局限于第一恒磨牙；c：存在较为广泛的邻面附着丧失，侵犯第一恒磨牙及切牙以外的牙的数量超过3颗。
对两组侵袭性牙周炎患者的临床资料进行均衡性检验后发现，统计学无意义（p＞0.05），可对比。
1.2 方法
对照组30例侵袭性牙周炎患者采用一般治疗，给予对照组侵袭性牙周炎患者六味地黄丸、抗生素及维生素治疗；实验组30例侵袭性牙周炎患者在对照组基础上加用牙周基础治疗，对患者牙周状况进行观察、评价，指导患者自我控制菌斑的方式，龈上洁治： 主要针对牙龈缘以上的菌斑牙石进行治疗，一般采用超声器械法治疗；龈下刮治及跟面平整主要针对牙龈缘以下的菌斑牙石进行治疗，一般采用超声器械法联合手工器械法及药物治疗等进行治疗。治疗方式分为两种，手工器械法：使用专业器械刮除刺激物；超声器械法：使用超声头的震动将刺激物去除。
1.3 观察指标
观察对照组侵袭性牙周炎患者与实验组侵袭性牙周炎患者的牙周探诊深度、附着水平及患者的满意度评分。患者接受3个月治疗后，进行牙周探诊深度、附着水平检测，牙周探诊深度、附着水平水平越小，治疗效果越好[3]；满意度评分总分100分，分数由患者根据治疗效果、舒适度等进行评分，分数越高，患者的满意度越高。
1.4 统计学处理
采用SPSS23.0软件对对照组侵袭性牙周炎患者与实验组侵袭性牙周炎患者的牙周探诊深度、附着水平及满意度评分进行统计学处理。牙周探诊深度、附着水平及满意度评分属于计量资料，采用t检验。P值小于0.05代表两组侵袭性牙周炎患者之间对比的牙周探诊深度、附着水平及满意度评分存在差异，差异具有统计学意义。
2 结果
对照组侵袭性牙周炎患者与实验组侵袭性牙周炎患者的牙周探诊深度、附着水平及患者的满意度评分具体结果如表1所示：
表1：对比两组侵袭性牙周炎患者的牙周探诊深度、附着水平及满意度评分
注：两组侵袭性牙周炎患者的牙周探诊深度、附着水平及满意度相比较（P＜0.05）。
3 讨论
牙周炎是侵犯牙周组织及牙龈的一种慢性炎症，牙龈下的微生物生态环境较为特殊，螺旋体、牙龈类杆菌及中间类杆菌等潜伏在患者龈下菌斑，加重了患者牙龈炎症，导致牙周袋的形成，附着丧失和牙槽骨吸收，最后可导致牙齿松动、脱落。侵袭性牙周炎是一种在临床表现和实验室检查均与慢性牙周炎有明显区别的牙周炎，发生在全身健康者，具有家族聚集性，疾病进展迅速，主要分为广泛型及局限型两种。其病因较为复杂，主要致病原因之一为龈下菌斑，侵袭性牙周炎在青年健康人群中发病率较高。一般患者来院就诊时已经存在牙齿移位或不同程度松动，甚至脱落的现象，给患者带来严重不便。
一般治疗侵袭性牙周炎的方式主要为抗生素及维生素等进行治疗，但其无法对牙龈及牙冠表面的牙石、菌斑清除，对于根管处、根尖处的脓症及炎症的治疗效果并不显著，极易导致病情加重及延误，具有一定的局限性。早期、正确完善系统的基础治疗、定期维护及复查是治疗牙周疾病的主要方式。牙周系统性治疗的第一步为牙周基础治疗，是治疗牙周病最基本的方式[4]，主要是指采用手工器械法及超声波对患者实施根面平整术及龈下刮治术，进而采用药物进行辅助治疗，控制龈下菌斑的形成，对牙结石及病变牙骨质进行清除，保持牙根表面光滑，防止再次出现菌斑二次附着现象。除此之外，牙周基础治疗还能有效降低牙周探诊深度及附着水平，能有效将牙周炎症消除，促进牙周组织的修复，效果较为显著[5]。本次观察的结果数据中显示得出，采用牙周基础治疗的实验组侵袭性牙周炎患者牙周探诊深度、附着水平均明显优于采用一般治疗的对照组，说明牙周基础治疗的临床疗效较为显著，能有效减少患者牙周探诊深度、附着水平，促进患者快速恢复健康；且实验组满意度评分明显高于对照组，差异具有统计学意义。
综上所述，针对侵袭性牙周炎患者采用牙周基础治疗的临床疗效较为显著，能显著改善患者生活质量，提高患者满意度，促进快速恢复。
【参考文献】
[1]刘博,赵溪达,张建全等.侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效观察[J].华西口腔医学杂志,2010,28(6):611-614.
[2]鞠铎,姚华.牙周基础治疗对重度侵袭性牙周炎患者血清及龈沟液中TNF-α、IL-4水平的影响[J].中国老年学杂志,2011,31(21):4125-4126.
[3]路瑞芳,冯向辉,徐莉等.牙周基础治疗对侵袭性牙周炎患者唾液和龈沟液中牙周致病菌的作用[J].中华口腔医学杂志,2012,47(z1):11-15.
[4]束为.侵袭性牙周炎采用牙周基础治疗的临床研究[J].白求恩军医学院学报,2011,09(2):105-106.
[5]白君莉.侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗近期效果观察[J].临床和实验医学杂志,2012,11(12):975-976.
论文作者:寿燕薇
论文发表刊物:《医师在线》2016年2月第3期
论文发表时间:2016/6/3
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