中西医结合治疗冠心病的临床疗效及对内皮功能的影响研究论文_段娟

湖南省血吸虫病防治所附属湘岳医院414000

【摘要】目的:研究中西医结合治疗冠心病的临床疗效以及对内皮功能的影响。方法:按照随机抽样的方式,从我院2017年2月至2019年2月收治的冠心病患者中,择取140例作为研究对象。以双色球分组的方式,将患者划分为对照组和观察组,每组70例。对照组中的患者常规西医治疗,观察组在对照组的基础上采取自拟益气活血通脉汤治疗。持续治疗4周后,对两组患者的治疗效果与相关指标进行观察。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的内皮功能相关指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病的临床效果显著,且能够有效地改善患者的内皮功能,优化患者的生存质量,值得推广。

【关键词】中西医结合;冠心病;疗效;内皮功能;影响

在近几年的临床工作中,冠心病患者数量较多,因其所诱发的心脑血管事件也相对较多,严重危及患者的身体健康与生命安全。尤其是在基础性疾病覆盖面扩大,老年人口基数不断增加的情况,这种疾病的发生率更是逐年上升[1]。从发病性质上来看,冠心病是一种由冠状动脉粥样硬化所导致的心血管堵塞所引起的心功能缺失疾病[2]。从临床统计中看,冠心病已经成为我国死亡病例中死因上升速度最快的疾病之一。在这种状况下,临床对于冠心病的治疗也越加重视。常规西药治疗,虽然能够在一定程度上改善患者临床症状,但用药时间相对较长,且冠心病症状的反复性较强,会对患者的生活质量产生较大的影响。笔者结合我院运用中西医联合治疗冠心病的临床经验,来分析其内皮功能的变化与治疗效果。现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

按照随机抽样的方式,从我院2017年2月至2019年2月收治的冠心病患者中,择取140例作为研究对象。以双色球分组的方式,将患者划分为对照组和观察组,每组70例。

对照组中,男性患者34例,女性患者36例,年龄在40~78岁,平均年龄(54.38±3.42)岁,病程1~10年,平均病程(3.2±0.4)年;观察组中,男性患者37例,女性患者33例,年龄在41~77岁,平均年龄(54.28±3.45)岁,病程1~11年,平均病程(3.1±0.4)年。

纳入标准:(1)所有患者均符合临床冠心病的收治标准[3];(2)患者无其他严重的器质性缺损;(3)患者意识清晰,自愿参与本次研究,签署同意书。

对两组患者的一般资料加以比较,差异无统计学意义(P>0.05)

1.2方法

对照组患者采取常规西医治疗,根据患者的临床症状,选择阿斯利康制药有限公司所生产的批号为H20100167的美托洛尔缓释片,患者口服47.5mg,每日1次;舒泰神生物制药股份有限公司所生产的批号为H43021810的阿司匹林,口服,每日1次,剂量在100mg;天津怀仁制药有限公司所生产的批号为H20113105的辛伐他汀,口服,每日1次,剂量在20mg。如果患者存在其他疾病,可以适当的采取相关药物使用。

观察组患者在对照组的基础上,采取中药治疗。我院自拟的益气活血通脉汤药方为:当归、川芎各8g,红花、桃仁各10g,黄芪、牛膝各9g,丹参、赤芍、甘草各6g,生山楂3g,桔梗5g。以水煎服,每日1剂,分早晚两次服用。

两组患者均连续用药4周。

1.3 评价指标

根据两组患者的临床整张变化,对其治疗效果进行评估。显效:患者的临床症状基本消失,且心电图恢复正常;有效:患者的临床症状部分消失,心电图有所改善;无效:患者的临床症状与心电图无变化。

对两组患者的内皮功能相关指标进行检测和记录,以血清一氧化氮(NO)及内皮素—I(EF-1)水平。

1.4 统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析,以()表示计量资料,经t检验;以率(%)表示计数资料,经χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的内皮功能相关指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见下表。

3讨论

从中医的角度上来看,冠心病属于“胸痹”“心痛”等范畴,疾病的发生与寒邪入侵、饮食不当、情志失调、年老体虚等因素息息相关[4]。在发病时主要表现为两个方面:第一,寒凝、气滞、血瘀、痰阻等;第二,实质器官亏虚,心脉失养[5]。因此,在常规西药能够对患者临床症状进行控制的基础上,我院自拟了益气活血通脉汤,并对其进行临床使用。其包含当归、红花、桃仁、黄芪、丹参、川芎、生山楂、赤芍、川芎、甘草、牛膝、桔梗等药物,具有较强的抗凝血功能,能够有效地改善患者的心血管功能[6],这点在本次实验结果中,得出了明显的结论。

综上所述,中西医结合治疗冠心病的临床效果显著,且能够有效地改善患者的内皮功能,优化患者的生存质量,值得推广。

参考文献:

[1]张莉.中西医结合治疗冠心病的临床疗效及对内皮功能的影响研究[J].临床研究,2019,27(03):126-128.

[2]陈利红.中西医结合治疗冠心病的疗效及对内皮功能的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(26):133.

[3]葛高原.中西医结合治疗冠心病的临床疗效及对内皮功能的影响[J].内蒙古中医药,2017,36(07):45-46.

[4]韩露.中西医结合治疗冠心病的临床疗效及对内皮功能影响的探究[J].中国民间疗法,2017,25(03):69-70.

[5]王竹堂.中西医结合治疗冠心病的疗效及其对内皮功能的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(15):3-4.

[6]熊书君.中西医结合治疗冠心病的临床疗效及对内皮功能的影响[J].现代中西医结合杂志,2015,24(23):2577-2579.

论文作者:段娟

论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第03期

论文发表时间:2019/5/23

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