(郑州大学附属洛阳中心医院 河南 洛阳 471000)
【摘要】目的 给予高血脂患者临床路径护理干预,观察其预后效果。方法 采取数字随机法将我院收治的88 例高血脂患者分成甲乙两 组各44 例,分别给予其常规护理与临床路径护理,观察两组护理效果。结果 两组经护理干预后,血脂水平均有了较明显改善,其中以乙组 改善效果更为显著(P<0.05),且甲组对护理的满意度有79.55%,同乙组的97.73% 比较,差异显著(P<0.05)。结论 针对高血脂患者,根据 其情况给予其临床路径护理干预,效果显著,值得推广。
【关键词】高血脂;临床路径;护理;预后
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)09-0151-01 在临床上,高血脂多被称为“富贵病”,多是因现代人生活水 平与饮食习惯的改变而造成的,已经成为了一种全球性多见病症, 极大应到了现代人,特别是老年人的生活质量,加之高血脂还可能 诱发其他一些并发症,如冠心病、动脉粥样硬化等[1]。故在治疗过 程中,需求一种更为有效临床护理干预办法,对改善患者预后,效 果显著。文章抽选我院收治的高血脂患者作为观察对象,以具体探 讨临床路径护理干预的效果,并报告如下。
1. 资料与方法
1.1 临床资料
抽选我院于2013 年2 月~2014 年10 月收治的88 例高血脂患 者作为观察对象,男50 例,女38 例,年龄均在54~80 岁间,平均 年龄为(59±4)岁,均满足临床关于高血脂的相关诊断标准,且 未合并其他并发症,不存在精神、语言与表达障碍,具有一定依从性。 随机将患者分成甲乙两组各44 例,且两组患者在一般资料上比较, 无显著差异,有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
甲组接受常规护理,即于患者住院期间,遵医嘱给予其相关治 疗护理,协助其做好相关检查,观察病情变化,简单讲解病症知识等; 而乙组则在此基础上根据临床路径给予患者综合护理干预,具体有: (1)入院第1d:热情接待患者,引导其熟悉病房环境,向其 介绍主治医生与护理人员等,协助其做好相关的入院治疗检查,对 患者的病症情况进行科学评估,进而制定出针对性护理方案,并将 其告知患者及其家属,以取得其信任与支持;
(2)入院第2~3d:详细告知患者有关高血脂病症的情况,告 知其病症发病诱因、表现与治疗护理方法、注意事项等,使患者能 够加大全面的认识到病症,从而提高治疗依从性。同时,科学评估 患者心理状态,仔细询问患者感受,明确患者出现焦虑、不安、紧 张等不良情绪的原因,进而采取针对性的心理诱导,提高患者治疗 信心[2];
(3)入院低4~6d:动态监测患者的病情变化,具体结合患者 情况合理调整护理流程,定期向主治医生汇报患者病情变化与体征 变化,便于医生采取针对性治疗方案。同时,结合患者情况为其制 定个性化的饮食运动方案。如在饮食方面,引导患者减少动物脂肪、 奶油与蛋黄等的食用,保持清淡饮食,多食用新鲜水果蔬菜或豆制 品是,若体重超标,需在确保营养充足的基础上适当减少食量,转 而用黄瓜、苹果等蔬果代替饮食,禁烟禁酒,引导患者逐步形成良 好饮食习惯[3];在运动方面,则引导患者展开一些有氧运动,如打 太极、散步、健身操等,并于运动后帮助患者测量心率,确保心率 的平稳,引导患者合理选择调整运动项目与时间,一旦出现异常情 况,及时停止;
(4)出院日:出院时,护士需做好出现指导,叮嘱患者继续 保持良好饮食结构与运动,注意劳逸结合,保持心情愉悦,不可过 度焦虑,定期来院复诊,一旦出现异常情况也需及时来院就诊。
1.3 观察指标
观察护理前后的患者血脂改变情况,观察指标主要有总胆固醇 (TC)、甘油三酯(TG)与低密度之蛋白胆固醇(LDC-C),并 采取统一问卷调查情况调查两组患者对护理的满意度情况[4]。
1.4 统计学分析
本次研究所得全部数据,均采取统计学软件SPSS18.0 加以分 析与处理。其中采用 ( ±s) 代表计量资料,且用t 检验;用百分比 表示计数资料,用χ2 检验。如果P < 0.05,那么则表示差异存在 统计学意义。
2. 结果
经统计学分析发现,两组经护理干预后,血脂水平均有了较 明显改善,同护理前比较,差异显著(P<0.05),并以乙组改善 效果更为显著(P<0.05),如表1。同时,甲组对护理的满意度有 79.55%(35/44),而乙组患者对护理的满意度为97.73%(43/44), 两组比较差异显著(P<0.05)。
3. 讨论
从医学角度来说,高血脂多是因机体脂肪代谢或运转异常而诱 发的一种表现为血浆中脂质多高的疾病,一般存在高甘油三酯血症、 高胆固醇症与混合型高脂血症,若不及时控制,既有可能诱发其它 一些病症,严重时甚至引发心脑血管疾病,极大威胁到患者的身心 健康[5]。而在临床护理实践中,临床路径护理模式的有序展开,对 提高患者对病症相关知识的掌握,逐步了解自身病情,循序渐进的 改变自身不良生活、饮食与运动习惯,提高治疗护理的依从性,有 着重要的作用。正如本次研究结果所示,乙组患者在接受临床路径 护理干预后,不仅临床症状有了显著改善,TG、TC 与LDC-C 指 标水平的改善效果均显著优于仅接受常规护理的甲组,而且该组患 者对护理的满意度也显著高于甲组。由此可见,针对临床上的高血 脂患者,具体结合其情况,在常规护理基础上按照临床路径模式给 予其综合护理干预,对改善患者的血脂水平,提高其满意度,有着 重要的作用,整体效果显著,值得临床大力推广应用。
【参考文献】
[1] 水小兰. 高血脂患者的临床护理体会[J]. 大家健康( 下旬版), 2014,8(4):278-279.
[2] 万小萍. 高血脂患者应用临床护理干预的效果分析[J]. 医学 美学美容(中旬刊),2014,22(6):304.
[3] 张素梅. 高血脂患者护理中实施临床路径对预后的影响探究 [J]. 中国实用医药,2015,10(13):230-231.
[4] 罗欢. 健康教育对提高高血脂患者遵医行为效果观察[J]. 医 学美学美容(中旬刊),2013,11(3):131.
[5] 蒋蕾. 高血脂患者进行综合干预与管理的效果分析[J]. 齐齐 哈尔医学院学报,2013,34(12):1759-1760.
论文作者:魏雪利 杨丽君
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第9期供稿
论文发表时间:2015/11/6
标签:患者论文; 高血脂论文; 路径论文; 病症论文; 情况论文; 效果论文; 两组论文; 《中国医学人文》2015年第9期供稿论文;