甘肃省定西市中医院 甘肃定西 743000
【摘 要】当前阶段，在医院的临床治疗过程中，药物治疗是重要手段之一。作为医疗质量的重要组成部分，药品质量对患者的疾病恢复、用药安全产生着重要的影响。怎样保障药品质量，提升合理用药水平，保障患者的用药安全，一直是医院及药监部门长期以来所关注的课题。如今，在药学提倡全程化药学服务的背景下，药学管理依然是医院药房的重要工作之一。因此，医院应进一步规范药学管理，保障药品安全，保障药学服务工作的顺利实施。本文主要对医院药学管理中存在的问题进行阐述，并提出了优化服务的措施。
【关键词】医院；药学管理；服务
在目前人们对身体健康普遍关注的形势下，医院的重要性也不断的体现出来。药剂科是医院的主要科室，其承担着为全院医疗、科研和教学编制药品、提供药品的重任，还有着负责开展药学服务，为公众提供与药品使用相关的各类服务的功能。药学管理与药学服务的好坏，直接关系到患者用药的安全有效性以及医院医疗服务的品质，与患者的生命健康及医院的发展休戚相关。如何提高医院药学的管理与药学服务质量，逐渐成为各个医院当前的热门课题。
1 药学管理现状与问题
1.1 管理现状
1.制药取得的巨大成就。我国加入世贸组织后，国外医疗资本大量进入的同时，先进的医疗技术及医院管理模式也对我国固定的医疗服务造成较大的冲击。故建立规格、合理、新型的管理制度，在医药科技迅猛发展的情况下，是保障药学管理质量的关键。
2.药师职能转变。《医疗机构药事管理执行规定》于2002年1月由国家中医药管理局和卫生部颁布，医院药学工作与靠拢临床，对药师制度加以建立，使药学保健模式逐步开展。医院药学在临床工作中需向药学技术人员强调针对患者及临床开展工作的重要性，将药品管理和所掌握的专业知识在临床药学中主动延伸，对医生用药进行协助和指导，确保用药时间、剂量、使用方法的准确性，为合理用药及用药安全提供保障。
1.2 管理中存在的问题
1）缺乏具体的药学规范化管理文件
当前，在大多数医院的药学管理工作中，均未统一制定药学规范化管理文件，因缺乏具体的文件要求，导致药学管理工作在操作过程中难以实现规范化与统一化建设。除此之外，因缺少认证许可，大多数医院对于药房的人力、物力、财力的投入力度较小，对医院药学规范化建设产生一定的阻碍。
2）药房配套设施落后
现阶段，药品生产企业在运行过程中，加大投入力度，硬件设施得到一定程度改善。但是对于医院而言，受历史因素的影响，医院对药房的重视程度不够，而作为放置药品的重要场所，库房的基础设施也较为落后。例如，在储存药品时，应根据药品类别、属性将其分置于冷库、阴凉库及常温库中，但现实中，医院很少对药品库房进行具体划分，对于药品质量产生不利影响，进而影响临床用药安全。
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3）药品记录欠规范
通常情况下，医院药品购自药品经营企业，因此医院很难对药品生产企业的相关情况全面了解，购进记录欠规范，而对于药品的养护记录也难以准确反映出药品的真实质量。在此情况下，要想进一步了解药品的详细流向记录，存在较大的困难。
2 优化医院药学的管理创新与服务
2.1 加强业务学习，提高专业技能
医院药学工作模式已由传统的供应保障型向技术服务型转变，药师不仅要树立为患者服务的崇高理念和良好的职业道德，更要具备为患者服务的专业知识和实践技能。药师应不断加强学习，熟练掌握相关的药学知识。药品作为一种特殊商品，防病治病的同时，也会引发不良反应。这就要求药学专业人员具备严谨的工作态度和高度的责任心，熟悉药物间相互作用及影响药物发挥疗效的不利因素，掌握医院常用基本药物的功能、主治、不良反应、配伍禁忌、用法、用量等，并及时了解药学发展的新动态、新理论、新方法。
2.2 开展药品及服务电子化管理
在网络信息技术的迅速发展形势下，药品及服务的电子化管理也出现了明显的变化，开始向着成信息化、规范化、科学化等方面发展。这就对药品管理工作提出了很多新的要求。药品的电子化管理具有多方面的优势，例如可以全面地记录统计全部药品流通中过程中发生的事件，对相关药品流向和消耗情情况进行实时统计分析，大大提高了药品管理的效率，此外这样还可以方便管理者及时了解药品消耗情况，为制定合理采购计划提供相关依据。目前的多数药库管理系统的性能都在不断的提升，可以进行很多复杂的操作，例如药品出入库、药库盘点、药品报损出库等都可以方便的进行电子化管理。药品采用电子化管理有多方面的优势，可显著提高管理效率，并减少差错，还可以在节省人力成本的同时，更好地为患者服务，以适应医院发展的需要。
药学服务的电子化管理，可以实现信息资源的共享、降低管理工作的强度，并减少相关人为操作导致的差错，。同时对于患者来说，就医拿药更加方便快捷。例如患者购买药物很麻烦，可能需要多次往返，而通过电子化进行管理时，可以进行一站式服务，将划价、收费、取药等可统一进行，为患者带来很大便利。而随着网上医院的推出，患者的就医则更显方便，患者无需费劲周折长途跋涉至目标医院，只需在网上咨询病情，排忧解难，即可轻松完成看病过程。网上医院服务，也是未来药学服务的发展方向之一。
2.3 加强人员培训
第一，加强药剂人员培训力度。作为医院药师，应树立忧患意识，强化自身的创新精神，积极进取，不断学习新知识，提高自身的业务水平。针对当前药学工作人员素质不高的现状，应定期组织人员参与药学专业培训，包括临床医疗知识、药事法规、临床用药安全及医疗法规等。第二，严格人员业务考核。对药学工作人员的基本技能、基础知识等进行定期考核，并将考核成绩与其薪资待遇相联系，以此对其工作产生激励作用，提升业务水平，进而改善药学服务质量。
2.4 建立供应保障体系
从医院现有的药学部分将医院药品购销工作剥离，由法人代表或院长直接加以管理，以加强监管，对质次价高、假冒伪劣的药品及经不正当手段被医院购入的药品起到阻止作用，以防病情患者加重，且造成沉重的经济和精神负担，对医院的信誉造成不良影响。故医院监管为医院药学管理的主要内容，对规范化、集约化的供应保障体系进行构建，明确药品购销活动中的管理权，对药品的有效性及安全性起到保障作用。
2.5 深化学科内涵质量建设
首先，强化药事监督管理。在药品管理工作中，应保证药学部门职能的有效发挥，对药品实行严格监督与管理，从药品采购、质量管控、合理用药等方面加强监管，实现药事管理的规范化建设。其次，药学服务方面。建立健全临床药师制度，允许药师参与查房、会诊以及给药方案的制定，实行药学监护及临床用药教育，开展公益药学服务工作，进一步促进临床药学服务工作的顺利开展。最后，药学教学科研。在教学方面，通过临床药师培训教学任务，加强对教学骨干的培养力度，以实现教学相长；在科研方面，通过临床药学工作实践，自主开展药学技术研究，为临床科学用药提供强有力的技术支持。
综上所述，随着人类疾病谱的变化、人们安全意识的增强以及对药学服务的迫切需求，药学理念得以不断更新，药学学科进一步细化，与此同时，药师队伍的壮大及药品分类管理制度的逐步建立和完善，也为药学服务提供了重要的技术支持和制度保障，这也为医院药学管理工作的改进指明了方向，为药学服务的创新提供了新的思路。
参考文献：
[1]肖晓林.浅析医院药学的管理创新与服务[J].读书文摘，2016，20：62.
[2]曹梅.探析如何加强医院药学管理，创新医院药学服务[J].世界最新医学信息文摘，2015，95：174+178.
[3]高焱.加强医院药学管理创新医院药学服务分析[J].大家健康（学术版），2014，01：396.
论文作者:李建刚
论文发表刊物:《航空军医》2016年第22期
论文发表时间:2016/12/7
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