（内蒙古临河区人民医院 内蒙古巴彦淖尔 015000）
【摘要】目的:探讨临床上对普外科患者围手术期实施以心理护理为基础的优质护理措施的效果。方法:采取随机实验法，以我院收治的88例接受手术治疗的患者为研究对象，将患者均分为实验组和对照组，对照组患者实施常规护理，实验组患者实施优质护理干预措施。结果:经过治疗后，实验组患者的各项临床恢复指标明显优于对照组，差异明显。结论:在临床上对接受手术治疗的患者实施优质护理干预措施，能够明显提高患者的治愈率，降低患者肺部感染的发生率，在临床上具有广泛的推广意义。
【关键词】普外科；围手术期；优质护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）22-0149-02
普外科病人围手术期间，呼吸道感染的发生率是比较高的。其临床特点为咳嗽，咳痰，发热等[1]。所以，呼吸道的护理质量与普外科病人预后生活质量有很大的关联。根据现行的临床统计，普通的一般护理模式，对于预防普外科围手术期间的呼吸道感染的发生起到的作用很一般。而采取优质的护理管理可以显著的降低病人围手术期间呼吸道感染的发生率，本人现将采取优质护理管理的方式以及与常规的护理方式的比较做如下报道。
1.临床资料
1.1 一般资料
以我院普外科收治的88例呼吸道感染患者为研究对象进行分析，患者中有男性患者56例，女性患者32例，患者的年龄在22～78岁之间，平均年龄为60岁，采取随机实验法，将88例患者均分为实验组和对照组。对对照组患者实施常规护理干预措施，对实验组实施有效的围手术期呼吸道管理护理方法，经过比较实验组和对照组患者的一般临床资料，比如年龄、性别等一般资料，结果没有出现明显差异（P＞0.05），在临床上具有可比性。
1.2 方法
对对照组患者实施常规护理干预措施，对实验组患者实施以心理护理为基础的中西医结合的呼吸道护理干预措施。在对患者实施手术之前，护理人员要对手术的环境进行消毒，确保全程无菌操作，手术过程中要严格为患者负责。在对患者进行手术之前护理人员应积极为患者做好心理指导，缓解患者焦虑恐惧的不良心理情绪，手术结束后密切观察并记录患者生命体征的变化情况，及时进行吸痰和排痰处理，防止患者呼吸道堵塞。
1.2.1术前舒适护理 保持病房的干净整洁和通风，为患者创造舒适的病房环境，根据患者的个性差异和不同需求合理安排床位，并将患者信息传达给护理人员，务必进行个性化护理。①戒烟：于术前２周对吸烟患者强行禁烟。为使患者配合治疗，需向患者及家属宣教术前吸烟对治疗效果的影响，致使上呼吸道和肺部并发感染。②对于疾病的不完全了解和手术治疗效果的怀疑都增加了患者的心理压力，具体表现在情绪不稳定，容易发生焦虑和抑郁现象，护理人员应指导患者对自己所患疾病及治疗程序有充分了解，并能调整心态积极配合治疗。介绍主治医生的能力，增强患者的治疗信心[2]。
1.2.2术中舒适护理 在对患者实施手术的过程中，护理人员应密切观察并记录患者生命体征的变化，降低脂肪栓塞的发生率。另外，要格外注意呼吸机的护理，保证呼吸机的正常运行，确保患者呼吸道的通畅[3]。
1.2.3术后舒适护理 为了降低患者的呼吸道感染率，护理人员应主动为患者实施适量的抗生素以及雾化吸入祛痰药物。另外，还要引导患者掌握正确的咳嗽方式，促进痰液的及时排出以及减少咳嗽引起的伤口的疼痛。
1.3 评估标准
经过一段时间的治疗后，将实验组和对照组患者的肺部感染的发生率和使用呼吸机的时间，结果差异明显。
1.4 数据处理
对实验结果采取SPSS l3.0统计学软件进行分析，结果具有明显差异（P＜0.05），在临床上具有明显的统计学意义。
2.结果
经过一段时间的治疗后，结果显示，实验组患者的住院时间和呼吸机使用时间明显少于对照组。同时肺部发生感染的几率也明显低于低于对照组，结果差异明显，在临床上具有统计学意义（P＜0.05），具体内容如表。
3.讨论
呼吸道感染常常出现在普外科患者在围手术期期间，高死亡率是呼吸道感染对患者造成的主要危害。临床上引发呼吸道感染的外界因素多种多样，手术过程中麻醉对呼吸中枢和咳嗽的抑制是导致患者出现呼吸道感染的主要原因之一[4]。手术过程中患者身上的创口会对患者造成巨大的疼痛感，患者不愿意主动咳嗽，呼吸道会累积大量的痰液，严重时会堵塞患者的呼吸道，使得患者呼吸道感染的发生率提高到了很不乐观的一个指标。呼吸道感染会造成患者出现肺不张和肺水肿等症状，严重影响了患者的生活质量，对患者的生理和心理都造成了严重影响。在临床上对呼吸道感染的患者实施有效的护理干预后，护理人员应在护理过程中积极指导患者以及患者家属掌握正确咳嗽排痰的方式，密切观察并记录患者的生命体征，及时为患者病房进行消毒，保证患者病房空气的流通，并对患者实施有效的心理疏导，这些措施可以明显的降低患者的呼吸道感染率。综上所述，在临床上对普外科收治的病人实施有效的以心理护理为基础的呼吸道中西合并的护理在普外科病人围术期呼吸道感染控制中，可以明显的提高患者的术后恢复效果，降低患者在临床上的肺部感染率，在临床上具有广泛的推广意义。
【参考文献】
[1]孟祥琴.手术室心理护理对病人舒适度的影响，转化医学，2014,29(11):1392-1393.
[2]李凌.手术舒适度与手术室心理护理[J].基层医学论坛，2014,10(6):541-542.
[3]郑晓蓝，徐碧文，唐小梅.舒适护理对手术室患者舒适度及护理满意度的影响[J].世界最新医学,电子期刊，2015,19(8):42-43.
[4]钟小秋.腹部大手术后减少肺部感染的综合护理方法研究[J].现代中西医结合杂志，2015，38(27):2275-2276.
论文作者:王利萍
论文发表刊物:《心理医生》2016年22期
论文发表时间:2016/11/30
标签：患者论文; 实验组论文; 手术论文; 呼吸道论文; 呼吸道感染论文; 对照组论文; 发生率论文; 《心理医生》2016年22期论文;