周民军
（广安职业技术学院医卫系 四川 广安 638000）
【摘要】 目的：探讨分析蒙脱石散联合左氧氟沙星片治疗成人急性细菌性腹泻临床治疗效果。方法：2014年5月～2015年9月，选择54例成人急性细菌性腹泻患者，并将其随机分成观察组和对照组，每组27例。对照组给予单纯的左氧氟星沙治疗，观察组则在此基础上联合蒙脱石散进行治疗。分析对比两组的治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率高达100%，明显高于对照组总有效率，并且差异有统计学意义（P<0.05）。结论：蒙脱石散联合左氧氟沙星片治疗成人急性细菌性腹泻临床效果优良，明显优于单独使用左氧氟星沙片的治疗效果。
【关键词】蒙脱石散；左氧氟星沙片；细菌性腹泻
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）24-0088-02
成人急性细菌性腹泻其发生的主要原因就是感染等因素[1]。患者的临床表现通常是出腹泻以外，伴随有发热，白细胞的增多并且会有腹痛感。其主要引起因素为志贺菌以及其他的痢疾杆菌[2]。由于单纯给予患者左氧氟星沙片治疗的效果并没有很理想，为此，此次研究针对蒙脱石散联合左氧氟星沙片对成人急性细菌性腹泻患者的治疗效果进行了探究，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在2014年5月～2015年9月，进行治疗的54例成人急性细菌性腹泻患者，将其随机分为了对照组和观察组，每组27例。患者的临床症状表现为：每天腹泻三次以上，大便的形状异常；并且伴有恶心，腹痛，没有食欲，呕吐，发热，身体不适等。对照组患者的年龄在24～73岁，平均年龄为（42.7±9.6）岁，男17例，女10例。观察组患者的年龄在25～72岁，平均年龄为（43.1±8.7）岁，男18例，女9例。两组患者的一般情况比较，差异没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组口服盐酸左氧氟沙星片（产品名为乐朗，由江苏恒瑞医药股份有限公司生产），每天一次，每次0.4g。观察组服用蒙脱石散（产品名为思密达，由博福-益普生制药有限公司生产），每天三次，每次三克，口服。同时进行盐酸左氧氟沙星片的口服，每天一次，每次0.4g。两组的疗程均为三天。
1.3 观察指标[3]
显效：患者在服药后的24～48小时内，大便次数明显减少到每天一次，或是恢复到正常次数，临床症状得到完全消失；有效：患者在服用48～72小时后，大便的次数减少到每天一次，临床的症状基本上消失；无效：服药72小时后，腹泻的次数仍然要多于每天两次，临床症状没有显著的改善，甚至是反而加重，需要进行更换药物来进行治疗。
1.4 统计学方法
数据的统计分析均采用SPSS 18.0软件。计数资料采用卡方检验，P<0.05时，表示差异具有统计学意义。
2.结果
观察组结果如下：显效12例(12/27，44.4%)，有效15例（15/27,55.6%），总有效率高达100%；对照组结果如下：显效8例（8/27,29.6%），有效16例（16/27,59.3%）无效3例（3/27，11.1%），总有效率为88.9%。结果显示，观察组的总有效率100%明显高于对照组的总有效率88.9%，并且差异有统计学意义（P<0.05）。另外两组患者的主要症状均改善显著，并且两组间的改善程度有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
蒙脱石散属于硅铝酸盐，主要成分是八面体蒙脱石微粒[3]。药物的粉末粒度处于1～3μm，不管对细菌还是病毒都有很强的吸附，灭活，固定及排除能力。所以该药物具有极强的抗菌能力。这种药物的作用就是能够将肠道内的异常细菌与病毒吸附住，在患者服药六小时后，可将其排出体外。此种功能则可以强有力地控制腹泻。除此之外，思密达可以对消化道的黏膜进行全面的覆盖，能够帮助消化道黏膜屏障进行有效恢复与加强[4]。从而能够保护患者再生消化道上皮组织受损后的恢复。本身蒙脱石散是完全的纯天然矿质，安全性很高，它不会进入人体血液的循环系统，所以是没有任何副作用的。联合使用的左氧氟沙星，它所具备的作用是广谱抗菌，本身的抗菌能力特别的强。它主要针对的病菌是大部分的肠杆菌科细菌，包括变形杆菌属，大肠埃希菌、沙门菌属，淋病奈瑟菌等。而这些病菌都是具有特别强的抗菌活性。所以对于成人急性细菌性腹泻的患者，如果采用蒙脱石散联合左氧氟沙星为其治疗，拥有良好的治疗效果，与单独使用左氧氟沙星的效果相比，有明显的优势，并且差异有统计学意义[5]。
此次研究表明，蒙脱石散联合左氧氟沙星片治疗成人急性细菌性腹泻临床效果显著，并且安全性很高，也没有副作用，值得在临床上进行推广应用。
【参考文献】
[1]陈敬聪.左氧氟沙星治疗急性重症细菌性感染性腹泻的临床疗效[J].中国卫生标准管理，2015，6(24):102-103.
[2]高会智.蒙脱石散联合左氧氟沙星治疗腹泻的临床疗效[J].中国现代药物应用，2015，9(16):107-108.
[3]章兴龙.蒙脱石散联合左氧氟沙星治疗腹泻的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014，7(17):70-70.
[4]叶文伟.蒙脱石散联合左氧氟沙星治疗成人急性感染性腹泻52例临床观察[J].当代医学，2013，19(24):140-141.
[5]尹庆卫.热毒宁注射液临床应用最新研究进展[J].光明中医， 2013，28(3):628-630.
论文作者:周民军
论文发表刊物:《医药前沿》2016年8月第24期
论文发表时间:2016/9/2
标签：氧氟沙星论文; 患者论文; 细菌性论文; 统计学论文; 成人论文; 对照组论文; 两组论文; 《医药前沿》2016年8月第24期论文;