（北仑区春晓街道社区卫生服务中心 浙江 宁波 315830）
【摘要】目的：研究老年高血压应用氨氯地平联合阿托伐他汀治疗的效果。方法：本次研究选取的研究对象为2014年1月—2016年6月期间在我院进行治疗的老年高血压患者,将120例患者简单随机分为2组，60例老年高血压患者为一组。其中，一组患者实施氨氯地平治疗（对照组）,另一组联合采用氨氯地平和阿托伐他汀治疗（观察组）。对比两组老年高血压患者的降压效果、血压水平、C反应蛋白和白介素6（IL－6）水平。结果：观察组老年高血压患者的降压效果、血压水平、C反应蛋白和IL－6水平均优于对照组患者（P＜0.05）。结论：阿托伐他汀联合氨氯地平治疗老年高血压患者的降压效果显著，适合在临床上推广使用。
【关键词】老年高血压；氨氯地平；阿托伐他汀
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）07-0142-02
老年人口数量大导致高血压的发病率持续上升，对患者的生存质量造成极大的影响[1]，我院将老年高血压患者120例作为此次的研究对象，以下是详细报告。
1.老年高血压患者的临床资料和治疗方法
1.1 基线资料
将我院收治的老年高血压患者120例（属于2014年1月～2016年6月期间），随机分为观察组和对照组，一组患者60例。
观察组：男35例，女25例，年龄62～81（70.58±4.31）岁，病程3～20（15.42±2.14）年。
对照组：男34例，女26例，年龄63～82（80.62±4.35）岁，病程4～21（15.46±2.19）年。
对照组和观察组老年高血压患者在基线资料方面比较差异不明显，P＞0.05。
1.2 治疗方法
老年高血压患者单一使用氨氯地平治疗(对照组)，1次口服氨氯地平5mg，一天一次。治疗疗程为1个月。
老年高血压患者实施氨氯地平联合阿托伐他汀治疗(观察组)，在对照组的基础上给予患者阿托伐他汀口服，一次10mg，一日一次，连续治疗1个月。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
观察两组老年高血压患者的降压效果、血压水平、C反应蛋白和IL－6水平。
1.3.2疗效判定标准
显效标准：患者的血压恢复正常。
有效标准：患者的收缩压降低超过30mmHg以及舒张压降低范围在10～19mmHg。
无效标准：以上标准均未达到。
以（60例－无效例数）/60例×100％为老年高血压患者的降压总有效率。
1.4 统计学处理
将两组老年高血压患者的降压效果、血压水平、C反应蛋白和IL－6水平数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，用%表示降压总有效率，以(n)%形式表现，使用卡方进行数据检验，采用均数±标准差（x-±s）表示血压水平、C反应蛋白和IL－6水平，用t进行检验。当P＜0.05时，表示两组老年高血压患者的各项资料数据对比有明显的差异，统计学具有意义。
2.结果
在经过治疗后，观察组老年高血压患者的降压效果较对照组更胜一筹，统计学具有意义。见表1。
通过检测治疗前后两组老年高血压患者的血压水平、C反应蛋白和IL－6水平得知，两组患者治疗前的血压水平、C反应蛋白和IL－6水平对比差异不大，P＞0.05，在治疗后，观察组患者的血压水平、C反应蛋白和IL－6水平的改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。如表2。
3.讨论
老年人交感神经活动性和血浆肾上腺素水平较高、脂肪堆积等情况导致其容易出现高血压[2]，影响患者的生活，降低了患者的生活质量。临床上以维持血压的稳定作为治疗高血压的原则，能够有效降低老年人心血管疾病的发病率。
氨氯地平是一种在临床上常使用的钙离子拮抗剂[3]，其作用机制为通过舒张全身血管和冠脉，使血管和冠脉血流量增加，从而减小血流阻力，降低血压；氨氯地平还能对脂肪的累积和胶原合成进行抑制，减少炎症反应。
阿托伐他汀具有较好的调脂降压的效果，其能够使血管紧张肽转换酶的活性和血浆胆固醇水平降低，还能对交感神经的过度激活进行阻断，促进血浆肾上腺素的降低，有效降低血压。阿托伐他汀能够使C反应蛋白和IL－6水平等炎症反应因子水平降低[4]，改善机体炎症程度，促进血压水平的改善。氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年高血压在改善血管内皮细胞功能、降低炎症反应以及降压方面具有显著的效果。
我院将收治的120例老年高血压患者，简单随机分为对照组和观察组。对照组采用氨氯地平治疗，观察组采用氨氯地平和阿托伐他汀联合治疗。观察组老年高血压患者的降压效果、血压水平、C反应蛋白和IL－6水平与对照组相比较有明显优势（P＜0.05）。
总而言之，对老年高血压患者使用阿托伐他汀联合氨氯地平治疗能够起到明显的降压效果，具有较高的临床应用价值。
【参考文献】
[1]王索霞.氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年高血压临床研究[J].按摩与康复医学，2015，6(18):81-82.
[2]赵珺.氨氯地平与阿托伐他汀钙片治疗老年原发性高血压的疗效[J].中国继续医学教育，2015，7(27):186-187.
[3]李艳志，张正生，郑婧.氨氯地平阿托伐他汀钙治疗老年原发性高血压的疗效[J].江苏医药，2014，40(1):37-39.
[4]张成燕.左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年收缩期高血压的临床观察[J].吉林医学，2014，35(9):1893-1893.
论文作者:贺宏永
论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第7期
论文发表时间:2017/3/30
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