（丽江市华坪县人民医院妇产科；云南丽江674800）
摘要： 目的，观察一次性注射器纠正乳头凹陷的效果。方法：60例患者随机分两组，观察组应用一次性注射器通过负压吸引纠正乳头凹陷；对照组为应用常规手法按压，牵拉纠正乳头凹陷。结果：观察组纠正乳头凹陷成功率达90%，患者接受率达93%，操作简单方便。结果显示观察组的效果显著高于对照组，患者易于接受。
关键词 一次性注射器 乳头凹陷 效果观察
乳头凹陷是产科常见的症状之一，由于有的妇女衣着过于紧束，特别是胸部发育期，内衣过紧、乳罩使用不当，先天发育畸形，导致乳头凹陷发生率增高，影响产后哺乳，为了增加产后母乳喂养率，我科自2014年12月——2016年12月对部份乳头凹陷患者使用一次性注射器进行纠正取得较好效果。现将观察结果报告如下。
1、资料和方法
1.1一般资料 随机选取2014年12月—2016年12月在我科住院乳头凹陷患者60例，年龄20-32岁，平均年龄26.2岁。60例分为2组，观察组和对照组进行对比实验后，结果P≤0.5，具有对比性，观察组30例用一次性注射器，对照组30例用常规手法。
1.2方法
1.2.1 观察组30例用5毫升注射器及20—30毫升注射器各一具，清洁未污染的一次性输液器从茂非氏管下端剪下约5—6cm长的一段，将两具注射器乳头相连接，如图1
取下5毫升注射器的活塞柄，将5毫升注射器尾端套放在乳头上，20—30毫升注射器进行抽吸，直至乳头凸出后持续抽3—5分钟后，放松一次，间隔1—2分钟后可反复进行。
1.2.2 对照组30例行常规人体做法，以双手大拇指置于靠近凹陷乳头的部位，用力下压乳房组织，然后逐渐向乳晕的位置向外推，如此反复进行。
1.3 观察指标
1.3.1 有效 患者乳头凸起，能进行哺乳，无效，患者乳头仍凹陷，无法进行哺乳。
1.3.2 患者对此方法的接受程度，患者能配合并主动进行纠正为能接受。患者不愿配合，怕麻烦怕疼痛，不愿主动进行纠正为不能接受。
2、结果（表1、表2）
表1观察组中度乳头凹陷有效率为90%，其中有1例属乳房先天发育不良，中度乳头凹陷有效率为90%，对照组重度乳头凹陷有效率60%，中度乳头凹陷有效率70%，观察组及对照组轻度乳头凹陷有效率均为100%，此结果提示使用一次性注射器纠正重、中度乳头凹陷效果很好。表2观察组患者接受率93%，对照组患者接受率为73%。此结果显示患者基本手法纠正乳头凹陷接受率极低。
3、讨论
乳头凹陷直接影响新生儿哺乳，新生儿不能早期哺乳，对产妇新生儿均不利，因此，在怀孕期间应做好乳房保健，而对于孕期未纠正乳头凹陷的患者入院分娩后及时纠正凹陷极为重要。从以上结果显示，我们采用一次性注射器通过负压吸引纠正乳头凹陷，效果较好，而且患者易于接受。此操作简单、方便、经济。特别对于乳头凹陷加乳汁淤积肿胀的患者用常规手法纠正很难达到效果，而用一次性注射器即可纠正乳头凹陷，又可吸出淤积的乳汁，患者不感觉疼痛，成功率达90%以上。此方法值得推广使用。
论文作者:陈光翠
论文发表刊物:《医师在线》2017年6月下第12期
论文发表时间:2017/8/30
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