浅析艾滋病的传播途径
布热比汗·艾尼瓦尔
（新疆和田地区维吾尔医医院;848000）
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0453-02
艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能，因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，患艾滋病以前，可以没有任何症状地生活和工作多年。截至2013年年末，全球有3500万艾滋病病毒感染者。艾滋病给人类生命与健康带来巨大威胁，成为全球关注的热点问题。所以了解艾滋病的传播途径，对自己进行预防和保护，是十分重要的。
1. 艾滋病的三条传播途径
艾滋病病毒感染者虽然外表和正常人一样，但他们的血液、精液、阴道分泌物、皮肤粘膜破损或炎症溃疡的渗出液里都含有大量艾滋病病毒，具有很强的传染性；乳汁也含病毒，有传染性。唾液、泪水、汗液和尿液中也能发现病毒，但含病毒很少，传染性不大。
已经证实的艾滋病传染途径主要有三条，其核心是通过性传播和血传播，一般的接触并不能传染艾滋病，所以艾滋病患者在生活当中不应受到歧视，如共同进餐、握手等都不会传染艾滋病[1]。
1.1性接触传播
包括同性及异性之间的性接触。肛交、口交有着更大的传染危险。艾滋病主要通过性接触，尤其是同性恋和静脉注射毒品而传染,其次为治疗性输出和注射血液制品，分娩和哺乳也可致成传染。高危人群有：同性恋者、性乱者和有多个性伙伴者、静脉药瘾者、接受输血以及血液制品者、血友病患者、父母是艾滋病病人的儿童。最近认为性病患者，特别是有生殖器溃疡者（如梅毒、软下疳、生殖器疱疹）也应列为艾滋病的高危人群。
1.2血液传播
包括：①输入污染了HIV的血液或血液制品；②静脉药瘾者共用受HIV污染的、未消毒的针头及注射器；③共用其他医疗器械或生活用具（如与感染者共用牙刷、剃刀）也可能经破损处传染，但罕见。④注射器和针头消毒不彻底或不消毒，特别是儿童预防注射未做到一人一针一管危险更大；口腔科器械、接生器械、外科手术器械、针刺治疗用针消毒不严密或不消毒；理发、美容(如纹眉、穿耳)、纹身等的刀具、针具、浴室的修脚刀不消毒；和他人共用刮脸刀、剃须刀、或共用牙刷；输用未经艾滋病病毒抗体检查的供血者的血或血液制品，以及类似情况下的输骨髓和器官移值；救护流血的伤员时，救护者本身破损的皮肤接触伤员的血液。
血液传播是感染最直接的途径。输入被病毒污染的血液，使用了被血液污染而又未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙工具，都是十分危险的。另外，如果与艾滋病病毒感染者共用一只未消毒的注射器，也会被留在针头中的病毒所感染。
1.3母婴传播
也称围产期传播，即感染了HIV的母亲在产前、分娩过程中及产后不久将HIV传染给了胎儿或婴儿。可通过胎盘，或分娩时通过产道，也可通过哺乳传染。
如果母亲是艾滋病感染者，那么她很有可能会在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂养使她的孩子受到感染。
2. 关于艾滋病传播途径的谣言及真相
2.1蚊子咬了艾滋病人之后会传播艾滋病？
艾滋病不会通过蚊子传播。
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首先蚊子的吸血过程是这样的：先由唾液管吐出唾液（作为其润滑剂以便吸血），然后由食管吸入血液，而血液的吸入是单向的，吸入后不会再吐出。另外，蚊子嘴上残留的血液因其仅有0.00004毫升，不足以导致感染，要反复叮咬2800次后，才能引起HIV感染[2]。
其次蚊子传播疾病一种是通过蚊子体内携带的病毒传播，另一种是通过蚊子身体器官与人体接触传播。对于第一种途径来说，艾滋病毒在蚊子体内不会增殖，所以这种途径行不通。第二种途径，在蚊子吸取人体血液的时候，导管是单向进入蚊子体内的，而且在导管周围残余的血液量也非常非常的少，并且艾滋病毒暴露在空气里时生存能力很弱，所以蚊子传播艾滋病的可能性几乎为0。
2.2“滴血食物”能传播艾滋病？
艾滋病不能通过消化道传播。滴了艾滋病人血液的食物是不能传播艾滋病的。 首先上文也提到艾滋病病毒非常脆弱，对外界环境的抵抗力较弱。艾滋病毒离开人体后常温下存活时间很短，滴进凉拌菜中也已凝固，不可能再传播。其在56℃的火上烤30分钟就会灭活。
2.3若针头里含有艾滋病毒，扎进人体会得病？
可能性不大，但是确实是有可能感染HIV，进而发展成艾滋病的可能。 首先，就病毒量而言，一些重要的体液中病毒量是： 1、脑脊液 每毫升液体中含有10-10,000个病毒 2、血液 每毫升含有1-5000个病毒 3、精液 每毫升含有10-50个病毒
4、汗液、乳液、子宫颈引导液 每毫升含有<1个病毒
第二。根据HIV传播风险的统计和估计结果，一些主要的暴露类型和风险如下：
1. 性交 单次暴露后感染可能性为0-1%
2. 静脉注射毒品 单次暴露后感染可能性为0.5-1.0% 3. 怀孕/分娩 单次暴露后感染可能性为12～50% 4. 输血 单次暴露后感染可能性为>90%
5. 卫生保健工作（针伤）单次暴露后感染可能性 0.1-1.0%
类似于（5. 卫生保健工作暴露）的情况。可能性不低，但是统计数据中的这种情况往往是暴露在新鲜的污染物的情况下。HIV病毒在体外存活时间很短，在某些场合发现的含有血液的针头里面的HIV，很有可能已经大部分死亡或者没有感染性。
遇到此类事情正确的反应是去疾控中心确认针头是否含有HIV，接受了正确的应急治疗。在暴露HIV后的不久，进行使用抗病毒的综合疗法去进行的这种预防治疗/早期治疗是十分有效的。 3.4眼泪能传播艾滋病？
参考文献:
[1]中华人民供和国卫生部，联合国艾滋病规划署，世界卫生组织，2011年中国艾滋病疫情估计[J].中国艾滋病性病，2012，18（1）：1-5.
[2]徐艳声，车忠民.HIV阳性结果告知及其在艾滋病防治中的意义[J].中国艾滋病性病，2008，14（1）：85-86.
联系人：热比古丽
地址：新疆和田地区维吾尔医医院
论文作者:布热比汗·艾尼瓦尔
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月17期
论文发表时间:2019/3/15
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