摘要：目的：分析研究降低宫颈癌根治术后尿潴留的预见性护理干预效果。方法：选取2013年1月-2015年1月在我院进行宫颈癌根治术的患者一共有86例，随机分为干预组、对照组，对照组对患者采取常规护理，干预组对患者实施预防性护理干预，对两组患者的护理效果进行对比。结果：护理以后，干预组患者发生尿潴留的几率明显低于对照组（P<0.05）。结论：对宫颈癌根治术患者采取预见性护理，可以手术以后发生尿潴留的几率明显降低，进而对患者病情恢复起到良好的促进作用，具有临床推广价值。
关键词：宫颈癌根治术；尿潴留；预见性护理
宫颈癌在临床当中属于一种常见的妇科疾病，其发病率每年呈现递增趋势，对患者的生命安全带来巨大威胁[1]。目前，对宫颈癌主要采取临床手术治疗，并可以取得显著的治疗效果，然而在临床手术以后会出现各种各样的并发症，其中尿潴留就是最为常见的一种，对患者病情恢复带来较大的不良影响，因此，一定要采取相对应的处理措施。本文笔者选取在我院进行宫颈癌根治术的患者一共有86例，现报告如下。
1资料与方法
1．1一般资料
选取2013年1月-2015年1月在我院进行宫颈癌根治术的患者一共有86例，随机分为两组，每组各43例。当中，干预组年龄在27-64岁，平均为55.4±3.2岁；对照组年龄在30-67岁，平均为57.3±4.1岁。两组患者的相关资料无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组方法
对照组对患者采取常规护理，其中包括有以下几点；（1）在临床手术之前，临床护理人员要向患者给予常规宣传教育，其中包括有患者病情、疾病实际情况以及相关注意事项等。另外，临床护理人员还要叮嘱患者练习卧床排尿的体位以及方法。临床手术以后，针对拔除导尿管以后出现尿潴留的患者要谨遵医嘱进行常规护理；（2）在手术之前，临床护士要正确指导患者在病床上应该怎样进行排尿以及排便，使患者可以完全适应手术以后卧床排尿以及排便的状况；（3）手术以后，护理人员让患者与具有丰富经验的手术以后的患者之间进行良好的交流，明确了解临床手术以后在病床上进行排尿以及排便的重要性。让患者尽快熟悉病房环境，详细介绍尿潴留相关预防和护理的重要意义，并及时反馈患者了解情况，正确指导患者保持会阴卫生，以免发生感染，同时常规留置尿袋，密切观察患者尿液性状、颜色以及量[2]。
1.2.2干预组方法
对患者实施预防性护理干预；（1）盆腔底部肌锻炼；（2）临床手术之前72小时开始在护理人员的指导之下对患者进行盆腔底部肌训练，叮嘱患者在病床上采取膀胱截石体位，护士食指带上手套，充分润滑以后缓慢进入肛门大约2-3cm，同时叮嘱其进行肛门、腹部以及阴道收缩，经过反复练习，护士感觉其肛门收缩有力，同时每一次可以持续10秒以上，能够叮嘱患者自行按照每天三次，每次收缩肛门20-30次，每一次持续时间在3分钟以上，在病床上采取卧体位给予尿道以及肛门括约肌等相关收缩训练；（3）增强会阴部位护理：每天要采取洁尔阴以及聚维酮碘液会阴冲洗以及擦洗，使局部皮肤以及导尿管以及导尿管相邻细菌繁殖减少，使发生逆行感染的几率明显降低。另外，临床护理人员叮嘱患者多加饮水，饮水量每天要在1500ml以上，同时要求患者每天尿液量每天在2000-2500ml，以便将膀胱当中的脱落的聚集物彻底排出体外，以免发生尿路感染；（4）手术以后护理：临床手术以后尿管长期进行开放，14天拔出导尿管。拔出以后马上采取洁尔阴洗液给予坐浴，温度一定适宜，每次时间在10-15分钟，每天两次。另外，临床护理人员叮嘱患者拔出导尿管以后多加饮水，在2个小时以内将膀胱彻底排空，同时在B超下对残余尿量进行测定。
1.3 临床判定标准
尿潴留临床诊断标准：尿潴留指的是在临床手术以后2周以上拔除尿管以后仍然没有办法自行排尿或者虽然可以自行排尿，可是残余尿液量在100ml以上[3]。
1.4 临床统计学处理
采取SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料以（ ）表示。计数资料以（%）表示，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
护理以后，干预组患者发生尿潴留的几率明显低于对照组（P<0.05），详见表1。
表1 两组患者术后尿潴留发生率情况对比
注：与对照组对比，*P<0.05。
3讨论
尿潴留在临床当中属于一种常见的术后并发症，其中在妇科手术当中相对较多，经常出现在手术以后6-8小时[4]，其临床症状主要表现为没有明确的排尿意识或虽然排尿，可是尿液量相对比较少，次数相对较为平凡，在耻骨上区域叩诊能够听见明显的浊音。
根据相关实践研究表明[5]，对宫颈癌根治术患者采取预见性护理干预，可是发生尿潴留的几率明显减少，使患者病情恢复起到良好的促进作用，进而使患者健康生活质量得到保障。另外，对其采取预见性护理，可以达到了预期的效果，并且可以建立一个良好的护患关系，使治疗效果进一步提高，获得了亲属以及患者的一致认可。本文实验结果显示，护理以后，干预组患者发生尿潴留的几率明显低于对照组（P<0.05），与上述相关报道相一致。
综上所述，对宫颈癌根治术患者采取预见性护理，可以手术以后发生尿潴留的几率明显降低，进而对患者病情恢复起到良好的促进作用，在临床当中得以广泛应用。
参考文献：
[1]董桂芝.注射用甘氨双哩钠对宫颈癌术后放疗后复发放疗增敏作用的临床观察[J].中华肿瘤防治杂志，2010，17（6）：455.
[2]张石红，王春晶.子宫切除术后尿潴留29例临床分析[J].中国实用妇产科与产科杂志，2014，20（7）：4331.
[3]刘朝晖，赵亚红.子宫颈癌患者术后泌尿系统并发症分析[J].中国妇产科临床杂志，2015，6（1）：13.
[4]王玉琼，龙德蓉，陈风群，等.宫颈癌术后患者恢复自主排尿功能方法的探讨[J].中华护理杂志，2014，39（6）：474-475.
[5]王利晓，史惠蓉.宫颈癌广泛性切除术后尿潴留发生相关因素分析[J].中国妇幼保健，2012，23，（12）：147.
论文作者:郭爱云
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第5期
论文发表时间:2017/6/28
标签：患者论文; 宫颈癌论文; 手术论文; 尿潴留论文; 术后论文; 预见性论文; 导尿管论文; 《中国误诊学杂志》2017年第5期论文;