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【摘要】：随着近些年大众日常生活水平的不断提升，生活方式不断改变，数据表明，我国癌症发病率逐年上升，而且我国癌症发病呈现年轻化趋势，包括肺癌、胃癌、乳腺癌和结肠癌等发病均呈年轻化趋势；其中胃癌，已经成为仅次于肺癌的第二大癌症，而且年轻人患有胃癌的比例逐年攀升。为此，本探讨就胃癌年轻化的因素及发展趋势作一综述。
【关键词】：胃癌年轻化；饮食习惯；食品安全；发展趋势
大多数人认为，胃癌似乎仅仅在中老年人身上发生，但是，占我国各类癌症发病率亚军的胃癌，其发生年龄却呈现年轻化趋势，甚至在很多三十岁以下年轻人身上发生。相关研究发现，现阶段世界上每年胃癌疾病的新发患者高达94万例，中国内地发生的就有40万例，而且我国内地胃癌患者死亡率与患病率远超全球平均水平的两倍，可以说是胃癌疾病的传统高发地区[1]，调查显示[2,3]，中国每3分钟就有一名中国同胞因胃癌而失去生命。相关数据调查结果显示，近五年的18~36岁年轻人患有胃癌的概率远远高于30年前，也就是说，胃癌年轻化现象逐渐加剧，该发展趋势逐渐受到社会各界的高度关注[4]。导致该现象发生的因素具有多方面性，其中最为关键的是食品安全性问题逐渐增多、大众改变饮食方式、工作压力大以及不良情绪、幽门螺杆菌感染等，相对当代年轻人而言，患有胃癌的主要因素和不定期的饮食习惯、压力大、家族遗传史等存在直接相关性[5,6]。尽管近些年肺癌的死亡率有所降低，然而依旧处于名列前茅的位置，而且胃癌还存在一个新情况，即：年轻人患有胃癌的比例逐年攀升。为此，本探讨就胃癌年轻化的因素及发展趋势作一综述。
1胃癌的发展现状及预兆
胃癌是最容易被年轻人所忽略的一种疾病，其原因是，胃部疼痛是青年人中相对较为常见的一种病症，而胃癌的早期症状和普通的胃痛，像上腹部不适，食欲不振、恶心、气色不佳、黑便以及消瘦等症状较为相似，该鱼目混珠的疾病发生现象，导致胃癌早期诊断的延误，由此就很容易错过最佳胃癌治疗时机。年轻人胃病的特点是预后差、进展快以及病程短等，所以，早期自我发现，同时将有效线索提供给医生非常重要。胃癌发生的征兆是：①上腹部隐痛。此为比较常见的一种早期表现，没有规则的上腹部隐痛与上腹胀痛，且和饮食关系并不明显，以往腹部疼痛比较有规则的十二指肠溃疡、胃溃疡，近期出现腹痛无规律，而且发作也比较频繁，通过原有溃疡性药物很难控制症状；②食欲减退。通常食欲减退时间比较长，缺乏饥饿感觉，平常喜欢吃的食物突然感到厌恶，而且吃完又觉得上腹部饱胀；③原因不明的贫血。因为胃癌发生后，食欲降低，再加上癌细胞消耗量上升，还会发生无症状性慢性失血，而且呈现贫血症状；④不明因素的黑便与大便隐血，通过试验显示呈现阳性，此为癌变部位出现慢性出血所导致的；⑤体重降低，不明原因的出现进行性消瘦，而且体重减轻，乏力倦怠，该症状也应该引起高度重视。
2食品安全问题
首先，食物中农药残留问题。我国在近些年的农药管理存在失控现象，超量使用或者滥用农药，还有些农业生产者没有等到规定期限就擅自采摘上市，这些情况在我国内陆的发生极为严重，由此就造成农药残留量超标，进而导致食物中毒事件的发生。大众在日常生活中所食用的天然食物中，很多农药都处于超标状态[7]。如果长时间如此就会在很大程度上影响到人的肠胃，最终导致癌变；其次，食品添加剂影响。当前食品添加剂与食品工业密切相关，然而，食品添加剂毕竟并非食物天然成分，而且大部分食品添加剂都属于化学合成物质，对添加剂长期大量摄入，就会导致中毒情况的出现[8,9]。现阶段，国内食品行业对添加剂滥用的情况非常严重，甚至有很多不法厂家将有害、有毒物质掺杂在食品中，造成食品安全事件的出现，比方说，三聚氰胺奶粉、苏丹红辣椒油以及龙口毒粉丝等，这些都会在很大程度上损伤人体肠胃，摄入有害物质的肠胃就会出现癌变现象；再次，对一次性塑料用品的经常性使用。很多早餐店将刚出锅的蒸包、热气腾腾的油条仍入塑料袋中的现象非常常见，而且超市用塑料袋装熟食、打包剩菜剩饭等，也随处都能够看塑料袋的身影。很多人不知道，塑料袋并非万能袋，就算是食品专用袋，如果装错物品同样会对人体产生危害。由于一次性塑料中存在聚氯乙烯等化学成分，如果遇到热气就会将有毒物质释放出来，并与食物相融合，人们吃进肚里就会损害肝脏、胃肠、中枢神经系统以及肾脏等，特别是市场中到处充斥着大量与食品标准不相符的一次性塑料用品[10]。
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3不健康的饮食方式
当前很多年轻人在交往或者聚会时，往往会喝酒或者抽烟，很多人已经将喝酒与抽烟当成了现代人交际和生活的重要方式与手段。相关研究发现[11]，抽烟会增加胃癌发生率48%，而饮酒则会提升胃癌发生率在82%，人体烟酒日量越大、烟酒龄越长，胃癌发生概率也就越高。除此之外，不规律的饮食习惯同样是年轻人罹患胃癌疾病的一个重要诱发因素[12,13]。饱一顿、饥一顿，长期暴饮暴食、不吃早餐，食之过饱或者狼吞虎咽等，均为造成胃癌疾病发生的重要因素[14]。很多年轻人都比较喜欢熬夜或者半夜吃夜宵，该饮食习惯同样不健康，肠胃在晚上需要休息，如果吃的太饱就会导致胃肠负担的加重，过多的胃酸分泌或者肠胃中储存过多食物会改变胃黏膜性质，如果必须要吃宵夜，应该选择清淡的食物，比方说，水果、蔬菜等。
4工作压力与不良情绪
近年来，随着社会信息量的不断增加，也由此加快了人们生活与工作节奏的速度，社会市场竞争压力使得很多年轻人每天都要承受较大心理压力，长时间让精神神经处在应激的状态，该情况同样会导致胃癌的发生，因为精神状态会对胃部分泌与蠕动产生影响，导致人体免疫能力的下降，极易导致慢性胃病的发生[15]。
5幽门螺杆菌感染
调查发现，国内存在较高的幽门螺杆菌感染发生率，但是很多人的症状并不显著，所以并未在意[16]。存在明显症状的胃溃疡与胃炎病患必需到医院实施幽门螺杆菌检查，如果检查出幽门螺杆菌感染呈现阳性，则必须展开幽门螺杆菌的有效、合理治疗，由此才能降低胃癌发生率[17]。
生活方式不规律同样会导致胃癌疾病的发生，由于近些年社会的迅猛发生、大众生活水平逐渐提升与生活环境的改变，也在很大程度上改变了大众的生活习惯与方式，正所谓有因必有果，国内胃癌年轻化的发展趋势并非偶然，而且胃癌年轻化的深层因素也需要我们去探究与思考。
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论文作者:龚琼
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/28
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