（浙江省义乌市天祥医疗东方医院康复医学科 浙江 义乌 322000）
【摘要】目的：探讨针对神经根型颈椎病患者的治疗中，在针灸牵引治疗基础上联用颈椎练功疗法的临床效果。方法：选取我院2017年2月至2018年4月诊治的神经根型颈椎病患者共计96例为研究样本，随机平均分组为观察组、对照组。对照组患者给予针灸牵引治疗，观察组患者在此治疗基础上联合应用颈椎练功疗法进行治疗，对比两组患者的总体治疗有效率。结果：观察组48例患者的总体治疗有效率为97.92%，而对照组的48例患者其总体治疗有效率为81.25%，两组患者的治疗效果比较差异显著，且具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在神经根型颈椎病患者的治疗中，联合应用针灸牵引疗法及颈椎练功疗法的临床疗效显著，可有效改善患者临床症状，并且治疗效果显著优于单独应用针灸牵引疗法，该联合治疗方案值得应用并推广。
【关键词】神经根型颈椎病；针灸牵引；颈椎练功疗法；效果
【中图分类号】R246.9 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）27-0328-02
针对此类患者仅采取单一治疗方法的临床治疗效果并不十分显著。有研究结果表明通过在针灸牵引治疗的基础上联合应用颈椎练功疗法进行治疗能够显著提升此类患者的临床疗效[1,2]。本次研究将针对神经根型颈椎病患者的治疗中联合应用针灸牵引治疗和颈椎练功疗法的效果进行探讨。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年2月至2018年4月诊治的神经根型颈椎病患者共计96例为研究样本，利用随机抽样原则将患者进行平均分组，各组均48例，分别定义为观察组、对照组。观察组：男26例，女22例；患者年龄23～68岁，平均年龄（42.6±0.7）岁；病程时间1～9年，平均（3.6±0.3）年。对照组：男25例，女23例；纳入标准：（1）患者症状均符合临床中关于神经根型颈椎病的诊断标准；（2）经由MRI和CT检等查，患者临床症状和体征均得以确诊；（3）患者对于本次研究内容知情，且签署了知情同意书。
1.2 方法
对照组患者给予针灸牵引治疗，具体治疗方式如下（1）针灸：取夹脊穴、曲池穴、肩井穴、肩髃穴、手三里穴以及肩髎穴进行针刺，采取平补平泻手法，得气为度。调节电针频率以患者耐受为宜。确保电针频率始终处于密波的频率状态。给予中等刺激量，需留针30分钟；（2）牵引：患者需保持坐位，并依据患者实际的身体情况适当的调解患者的牵引角度，牵引重量：3～5kg，牵引时间为20min/次，每天治疗一次。观察组患者在针灸此牵引治疗的基础上联合应用颈椎练功疗法进行治疗。
1.3 评价指标
对比两组患者的治疗效果，疗效评估：治愈：经治疗患者的。肩部疼痛和麻木等不良症状均完全消失。其上肢功能和颈部功能等均恢复至正常状态。患者的日常生活和工作。均未受到影响；显效：经治疗患者的。肩部疼痛和麻木等不良症状有效缓解，其上肢功能和颈部功能等基本可恢复至正常状态。日常生活和工作受到的影响较小；有效：治疗后患者的不良症状得以缓解，上肢功能等有所改善，但日常活动仍受到影响；无效：治疗后患者的症状未改善，甚至出现加重。
1.4 统计学方法
研究数据均以SPSS17.0处理，计量资料的均数±标准差以（x-±s）来进行表示，行t检验，采用率以（%）表示，行卡方检验，以P＜0.05表示两者差异具有统计学意义。
2.结果
观察组48例患者的总体治疗有效率为97.92%，而对照组的48例患者其总体治疗有效率为81.25%，两组患者的治疗效果比较差异显著，且具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
联合牵引治疗能够有效改善患者的颈椎受力不佳情况，有利于维持起颈椎的稳定性，确保患者颈椎的结构可以达到内外平衡状态[3]。因此，通过牵引治疗能够有效的促使其颈椎功能得到恢复。但是通过诸多临床实验研究表明，仅仅单纯的应用针灸牵引治疗对于神经根型颈椎病患者的治疗效果并不十分理想。通过应用颈椎练功疗法，能够有效促进患者的颈部肌肉的耐力情况显著增加。同时可以有效的改善患者颈椎处的活动幅度，有利于拓宽颈椎的活动度，与此同时颈椎练功疗法还能够极大地改善患者椎管内部结构，促进椎管内部压力的减轻，因此能够极大地提升临床治疗效果[4]。有研究认为通过对其颈椎进行导引可改善局部功能,同时还可有效提升颈部肌肉力量及耐力，对于改善患者颈椎的活动度具有重要的促进作用,通过应用颈椎练功疗法，可显着地减轻并消除由于病变组织对患者椎管内容物所产生的压力[5]。从本次研究结果来看观察组患者通过在针灸牵引基础上联合应用颈椎练功疗法，经治疗该组患者的颈肩部疼痛和麻木等不良症状的改善效果显著优于对照组患者。观察组患者的治疗有效率高达97.92%，显著高于同期对照组患者的81.25%。本次研究结果这表明在神经根型颈椎病患者的治疗中联合应用针灸牵引疗法及颈椎练功疗法能够显著提升此类患者的临床疗效，并且治疗的方式简便安全性较高，患者更易于接受。该联合治疗方案的临床应用价值较高。
【参考文献】
[1]陈荣珍，康燕.针灸牵引联合治疗神经根型颈椎病患者护理分析[J].中国中医药现代远程教育，2017,15(22):131-133.
[2]刘大煌，黄彦新，温寿浩.针灸牵引结合颈椎练功疗法治疗神经根型颈椎病临床疗效分析[J].亚太传统医药,2017,13(15):94-95.
[3]胡建军，文萍.针灸牵引结合颈椎练功疗法治疗神经根型颈椎病的治疗效果[J].甘肃医药,2017,36(03):215-217.
[4]眭小萍.针灸牵引结合颈椎练功疗法治疗神经根型颈椎病的疗效观察[J].中外医疗. 2012,32(19):1-3.
[5]王国祥.针灸牵引结合颈椎练功疗法治疗神经根型颈椎病的疗效观察[J].中国继续医学教育,2017,9(33):108-110.
论文作者:卢惠芳
论文发表刊物:《医药前沿》2018年27期
论文发表时间:2018/11/23
标签：颈椎论文; 患者论文; 针灸论文; 疗法论文; 神经论文; 对照组论文; 病患者论文; 《医药前沿》2018年27期论文;