贵州省金沙县中医院 551800
［摘要］ 目的： 总结医学检验中误差的原因，分析其应对策略。 方法： 选择所在医院收治的 200 例患者为研究对象，对本组患者医学检验资料展开回顾性分析，总结导致诱发误差的因素，以此制定相应的对策干预。 结果： 本组患者中经核查存在 24 例( 12. 00%)患者误差，根据其因素分析依次为: 标本因素所致 11 例( 45. 83%) 、设备操作与试剂所致 8 例
( 33. 33%)、 人为因素所致 5 例( 20. 83%) 。结论 ：患者于医学检验中存在诸多因素导致检验结果误差，故应对患者病情表现予以针对性、 全方位掌握，采取预见性排除可能导致误差因素，以此保证检验准确性，为患者临床诊疗提供支持。
［关键词］ 医学检验; 误差; 应对策略
患者在接受临床诊断中，医学的检验结果准确与否关系到疾病诊断结果，当检验结果存在误差时可导致患者疾病诊断存在漏诊、 误诊等，严重者可能因治疗方案选择错误对患者生命构成威胁[1]。 随着近年来临床疾病种类的增加，其确诊均需准确的检验数据支持 ，而现实是医学检验中有时受到其他因素对检验值的影响，对其检验结果准确性造成误差。 本次研究选择笔者所在医院收治的200 例患者为研究对象，对本组患者医学检验资料展开回顾性分析，总结医学检验中误差的原因，分析其应对策略，旨意为临床医学检验准确性提供保障，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择 2016 年 1 月～2017 年 6 月间笔者所在医院收治的200 例患者为研究对象，对本组患者医学检验资料展开回顾性分析。 其中男性患者 130 例，女 70 例，年龄 18 ～ 80 岁，平均年龄( 50. 1±1. 6) 岁。
1.2 方法
对本组200 例患者医学检验资料展开回顾性分析，对导致误差因素予以调查总结，并以此为检验结果准确性制定相应对策。
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2 结果
本组患者中经核查存在24 例( 12. 00%) 患者误差，根据其因素分析依次为: 标本因素所致 11 例( 45. 83%)、 设备操作与试剂所致8 例 ( 33. 33%)、 人为因素所致5例( 20. 83%)。
3 讨论
3.1 标本因素导致的误差及应对措施
从本次研究结果处可见标本因素所致 11 例( 45. 83%) ，发生率较高，而导致因素形成多因在样本采集过程中，不符合临床相关规定检验标准或样本的采集措施不当所致，以此出现检验结果准确性出现影响， 例如: 在对患者输液的静脉臂采集血液中，所采集的标本因输注液体所稀释，以此导致检验的结果准确性有误。 因此，为提升临床标本的有效采集，现临床检验科内以开始对标本采集、 运输保存等相关规范。 标准措施制定，而当前现有操作规程则基于目前先进的操作规范予以套用，以此逐渐完善、优化改进自身相关操作规范标准[2]。 日常检验操作中需根据制定的规范标准落实执行，对相关注意事项严格杜绝，以此最大程度避免因样本因素对检验结果造成影响。
3.2 因设备操作与试剂因素导致误差与对应措施
在本次研究中，因设备操作与试剂所致8 例( 33. 33%) ，屈居于标本因素之后 在临床医学检验中，自动化检验仪器与相关设备的引入有助于提升检验效率，且可提升检验结果准确性， 以此检验对于设备 、仪器具有一定要求。 现实是设备的使用环境 、频率等因素均可对检验结果造成一定影响[3] 。检验设备在日常工作一定时间后，对该设备予以全方位整体校检，而在此期间，相关人员应注意对存在的潜在问题予以发现并及时处理，以保证设备日常检验的准确性。 另外，医学检验中对于设备的检验误差表现需制定相关操作规范流程，并根据检验设备的不同，采取针对性管理流程。 根据设备的特点、 使用情况等制定保养与维修时间同样在此范畴，以此最大程度确保仪器与设备的准确运转。试剂的选择与使用亦是检验误差的重要参数，试剂的型号不同、 批号不同，其检验要求也不同，因此需完善临床试剂使用规范，以此避免因试剂因素所致的检验误差[4]。
3.3 人为因素所致误差与应对措施
本次研究中人为因素所致 5 例( 20. 83%) ，发生率虽与其他因素略低，但其发生率仍可见较高。 此因素多因操作人员、 患者因素所致。 因此检验完成后，采取系统性、 全面性复核是降低人为因素所致的检验结果误差措施[5]。 但现实是检验科内日常工作量较大且繁琐，进行复核的时间较少，导致人为因素所致的误差难以避免。 因此检验工作人员细心、 耐心、 严谨工作态度是保证检验人员操作准确的关键因素。 故提倡医院部门应定期对检验人员予以定期培训，使其最大程度掌握相关知识与责任心。 另外定期对检验人员误差因素展开讨论分析，是保证检验人员了解自身缺陷 、不足的有效措施，通过加强日常监督 、督促作用使其责任心提升，从其根本处降低人为因素所致的检验误差。
4 小结
患者于医学检验中存在诸多因素导致检验结果误差，故应对患者病情表现予以针对性 全方位掌握，采取预见性排除可能导致误差因素，以此保证检验准确性，为患者临床诊疗提供支持。
参考文献
［1］ 杨立珍. 关于医学检验中误差的原因及应对策略分析［J］．中国卫生产业， 2015， 12( 3) : 197- 198.
［2］ 李淮鲁，张金亮 . 浅谈检验科与临床科室的有效协作在诊疗工作中的意义［J］．医疗装备， 2015， 28( 5) : 68.
［3］ 徐 平，王林涛 . 论医学检验中误差的原因及应对策略［J］．黑龙江科技信息， 2013，( 3) : 33.
[4] 杨旭宁,吕晓静,杜雁雁.医学检验中误差的原因及应对策略分析
[J].临床研究,2016,11(3):181-182.
[5] 陈 微.论医学检验中误差的原因及应对策略[J].大家健康(中
旬版),2014,3(6):47-48.
论文作者:田甜
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月上第3期
论文发表时间:2018/5/4
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