（山西医学科学院 山西大医院心内科 山西太原 030032）
【摘要】目的：本次主要对盐酸贝那普利治疗老年性高血压的疗效与安全性进行探析，旨在为临床合理用药提供参考依据。方法：选取我院2010年5月～2015年5月收治并已确诊的老年性高血压患者60例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为30例，对照组患者给予马来酸左旋氨氯地平进行治疗，实验组患者给予盐酸贝那普利进行治疗。治疗8周后，对两组患者舒张压、收缩压以及治疗的总有效率进行对比分析。结果：治疗8周后，实验组收缩压与舒张压降低的程度明显高于对照组，P<0.05；组间数据的比较有统计学的意义；实验组患者治疗的总有效率为86.7%，显著高于对照组的70%，P>0.05。结论：盐酸贝那普利应用于老年性高血压患者中不仅具有较好的降压疗效，还具有较高的安全性，不良反应较少，值得在临床治疗中进行推广与应用。
【关键词】盐酸贝那普利；老年性高血压；安全性；疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）17-0123-01
高血压是一种较多见的心血管疾病，特征主要为体循环动脉压升高，是诱发脑卒中与冠心病的危险因素，经研究相关资料得出[1]，我国高血压人群达1.6亿，老年患高血压的几率高至50%。本次主要探讨盐酸贝那普利治疗老年性高血压的疗效与安全性，现总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2010年5月～2015年5月收治并已确诊的老年性高血压患者60例，在所有患者中有38例为男性，有22例为女性，其中在对照组患者中，男性患者有20例，女性患者有10例，年龄最小的为65岁，最大的为78岁，平均年龄为（68.98±3.24）岁，平均病程为（7.26±2.17）年；实验组患者中，男性有18例，女性有12例，年龄最小的为66岁，最大的为77岁，平均年龄为（68.54±3.27）岁，平均病程为（7.56±2.44）年。所有患者经临床诊断均为高血压，且年龄≧65岁，符合《老年原发性高血压诊断标准》[2]，且两组患者年龄、性别等基本资料没有太大的差别，可相互比较，（P＞0.05)。
1.2 方法
对照组：给予患者马来酸左旋氨氯地平片(批准文号：国药准字H20030690生产厂家：石药集团欧意药业有限公司)进行治疗，初始剂量为1.25mg，每日一次，依照患者的实际情况调节药物的剂量，最大剂量≤5mg。
实验组：给予患者盐酸贝那普利片(批准文号：国药准字H20054771生产厂家：深圳信立泰药业股份有限公司)口服进行治疗，初始剂量为10mg，每日一次，若效果不佳，可调整剂量为20mg/d。
两组患者均连续使用三个疗程，每个疗程为四周。
1.3 评价指标
对两组患者治疗的效果进行评定，评定标准参照国家卫生部发布的《药物临床研究指导原则》，其中显效：治疗后，患者的舒张压降低至正常水平或者下降程度在20mmHg以上；有效：患者的舒张压下降程度未达到10mmHg,但基本恢复正常，或者收缩压的下降程度≧30mmHg；无效：治疗前与治疗后患者的收缩压或舒张压均无变化情况或加重。
1.4 统计学方法
通过对SPSS 20.0软件的采用，对实验组与对照组得出的相关数据进行分析和处理，计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t值检验，并运用卡方检验的方式对资料进行计数，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。当P＜0.05时，统计的相关方法具有参考价值和意义。
2.结果
2.1 对两组患者治疗前后舒张压与收缩压变化的情况进行比较分析
研究得出，治疗8周后，实验组患者治疗前的收缩压为（163.6±13.2）mmHg，治疗后为（127.28±8.9）mmHg；对照组患者治疗前的收缩压为（163.8±12.7）mmHg，治疗后为（130.5±9.1）mmHg；实验组患者治疗前的舒张压为（102.8±11.4）mmHg，治疗后为（82.4±7.1）mmHg；对照组患者治疗前的收缩压为（101.5±11.7）mmHg，治疗后为（85.6±8.8）mmHg；治疗后，两组患者的舒张压与收缩压均有所下降，P＜0.05；实验组患者下降的程度明显高于对照组，P＜0.05,有统计学意义。
2.2 两组患者疗效比较
实验组患者治疗的总有效率显著高于对照组，P＜0.05,具有统计学的意义，详见下表。
2.3 不良反应情况
实验组患者中，出现不良反应的有2例，不良反应的发生率为（6.7%），分别为1例头晕和1例体位性低血；对照组总计有5例不良反应，不良反应的发生率为16.7%，分别为2例腹泻，1例头晕和2例肾功能异常，P＜0.05，对比有统计学意义。
3.讨论
老年性高血压的临床表现主要为单纯性收缩期高血压；血压的波动较大，且昼夜的节律异常；严重损害心脑等靶器官；极易出现餐后低血压和体位性的低血压；味觉灵敏度下降；合并其他心血管疾病等。钙离子阻滞剂作为降压药物，具有降压效果确切与不良反应较少等特点。盐酸贝那普利具有改善高血压左室舒张的功能障碍的作用，还可降低血清脑钠肽浓度的作用，临床应用于高血压的治疗效果显著，通过本次研究得出，实验组患者治疗的总有效率（86.7%）明显高于对照组（70%），且在不良反应的发生率上，较对照组明显较少，由此说明，盐酸贝那普利治疗老年性高血压的疗效明确，安全性高。
【参考文献】
[1]何屹然.氨氯地平联合盐酸贝那普利治疗高血压合并冠心病的临床疗效[J].中国循证心血管医学杂志,2015,24(4):505-507.
[2]汪勇良,洪依兰.盐酸贝那普利治疗老年性高血压的疗效及安全性观察[J].中国生化药物杂志,2016,08(2):70-72.
论文作者:王改玲
论文发表刊物:《心理医生》2016年17期
论文发表时间:2016/10/14
标签：患者论文; 实验组论文; 高血压论文; 收缩压论文; 盐酸论文; 对照组论文; 普利论文; 《心理医生》2016年17期论文;