哈尔滨市呼兰区中医医院 150500
摘要：目的 观察分析安胃汤联合常规西药治疗胃溃疡的临床疗效。方法 选取我院2015年3月-2016年9月收治的胃溃疡患者128例作为本次的研究对象，随机分为联合组和对照组，每组64例，对照组采用西药进行治疗，联合组在对照组治疗措施的基础上加用中药安胃汤进行治疗，比较两组的临床疗效，并对所有患者随访1年，比较两组的复发率。结果 联合组的临床总有效率显著高于对照组（95.31% VS 82.81%），差异有统计学意义（P＜0.05）；随访1年后，联合组复发率显著低于对照组（10.94% VS 23.44%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在常规西药治疗的基础上加用中药安胃汤治疗胃溃疡患者取得的临床疗效十分显著，复发率较低，值得进行临床上的广泛推广应用。
关键词：安胃汤；西药；胃溃疡；临床疗效
胃溃疡是临床上常见的消化系统疾病，主要是由于感染、应激以及各种物理或化学因素的作用下，导致胃黏膜表面发生炎性坏死性病变，患者出现腹痛、反酸、暖气、恶心以及呕吐等临床症状，可以并发出血、穿孔以及幽门梗阻等严重的并发症[1]。该病的病程长、迁延不愈且容易复发，因此，需要为了寻找一种有效的治疗方法。2015年3月-2016年9月，我院在常规西药治疗的基础上加用中药安胃汤治疗了64例胃溃疡患者，取得的治疗效果比较理想，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2015年3月-2016年9月收治的胃溃疡患者128例作为本次的研究对象，随机分为联合组和对照组，每组64例。所有患者均经过胃镜检查确诊，均符合胃溃疡的诊断标准；碳14尿素呼气试验检查均呈阳性结果。其中，联合组男性38例，女性26例；年龄29-74岁，平均，年龄（49.6±10.8）岁；病程1-19年，平均病程（8.6±2.6）年。对照组男性36例，女性28例；年龄26-70岁，平均，年龄（49.2±9.7）岁；病程2-17年，平均病程（8.4±2.3）年。两组患者的一般资料之间比较，差异均无统计学意义（P>O.05），具有可比性。
1.2治疗方法 对照组患者采取常规的西药进行治疗，泮托拉唑胶囊（40 mg／次，1次/d）+阿莫西林（0.5mg/次，3次/d）+替硝唑（0.2g/次，3次/d，连续应用7d，间隔7d后再服用7d）。在对照组治疗措施的基础上，联合组加服中药安胃汤进行治疗，药方组成为：杭白芍15 g，生香附、乌贼骨、陈香橼以及姜竹茹各12g，乌药10g，木香和川厚朴各6g，草豆蔻和荜菝各4.5g，高良姜45 g，l剂／d，水煎取汁约400 ml，每日服用3次。所有患者均连续治疗4周。
1.3观察指标 比较两组的临床疗效，并对所有患者随访1年，比较两组的复发率。
1.4临床疗效判定标准 ①治愈：患者的临床症状完全消失，胃镜检查证实溃疡面完全消失或较治疗前缩小＞80%。②有效：患者的临床症状明显的好转，胃镜检查证实溃疡面较治疗前缩小＞50%。③无效：患者的临床症状无明显的好转，胃镜检查证实溃疡面缩小不足20%。
1.5统计学方法 本次研究的所有数据均采用SPSS17.0统计学软件包进行分析处理。计数资料采用百分比（%）来表示，两组间的比较采用x2检验。当P＜0.05时，则认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床疗效比较 如表1所示，联合组的临床总有效率显著高于对照组（95.31% VS 82.81%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组复发率比较 对所有患者随访1年，联合组复发7例，复发率为10.94%；对照组复发15例，复发率为23.44%；联合组复发率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
相关文献报道，我国人民胃溃疡的发生率呈现逐年上升的趋势，严重影响着患者生活以及生存质量，若未进行及时的治疗，可能会造成严重的并发症，甚至危害患者的生命。在传统的中医理论中，胃溃疡类疾病是由于患者素体脾虚或后天失养所导致的；另外，也与患者多种不良习惯有关，比如吸烟、饮酒、不规律饮食以及不稳定情绪等[2]。目前，临床上对于胃溃疡的治疗一般采用西药的方法进行治疗，可以起到一定的临床治疗效果，但是，治疗后容易复发，且不良反应也较多。安胃汤中的基本药方为金银花、当归、丹参、党参、木香、黄连、白术、蒲公英、甘草以及黄芪。其中，黄连、蒲公英以及金银花等具有解毒、抗菌的功效，可以有效的抑制细菌的生长，减轻炎性反应；黄芪具有健脾益气、生肌收口的作用，可以有效的保护胃黏膜，促进溃疡的愈合；木香可以起到行气、止痛和健脾的功效，明显的减轻患者的临床症状；白术和党参具有除湿益燥、和中益气、温中、去脾胃中湿、除胃热、强脾胃之功效；丹参和当归具有祛瘀、生新和活血等效用，可以有效的清除坏死组织，通络活血，加速溃疡的愈合。众药合用，起到活血化瘀、消炎抗菌以及健脾益气等功效[3]。本次我们在常规西药的基础上联合应用安胃汤治疗了胃溃疡患者，研究结果显示，联合组的临床总有效率显著高于对照组（95.31% VS 82.81%）；随访1年后，联合组复发率显著低于对照组（10.94% VS 23.44%）。综上所述，在常规西药治疗的基础上加用中药安胃汤治疗胃溃疡患者取得的临床疗效十分显著，复发率较低，值得进行临床上的广泛推广应用。
参考文献：
[1]刘德新，荣风菊，孔祥红，等.安胃汤联合泮托拉唑胶囊治疗胃溃疡的疗效观察[J].国际中医中药杂志，2011，33（2）：166-168.
[2]唐友明，林寿宁，朱永苹，等.安胃汤治疗胃溃疡的远期疗效观察[J].安徽中医学院学报，2011，30（4）：21-23.
[3]郝小鹰，刘溯，李兴华，等.安胃汤加减联合常规西医治疗胃溃疡的疗效观察[J].陕西中医，2016，37（7）：864-866.
论文作者:田春雨
论文发表刊物:《健康世界》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/7
标签：胃溃疡论文; 患者论文; 疗效论文; 对照组论文; 西药论文; 统计学论文; 两组论文; 《健康世界》2017年第3期论文;