产前抑郁也叫妊娠期抑郁，主要指孕妇在妊娠期间会出现郁闷、烦恼、自卑、沮丧等心理状态。当孕妇在妊娠期间情绪不稳定，就会严重影响胎儿的生长发育，因此，需要采取必要的干预方法，调节孕妇的不良情绪。
一、引起产前因素的主要原因
生理因素：孕妇在怀孕初期体内的荷尔蒙含量变化比较剧烈，当知道自己怀孕之后心情很好，但是随着怀孕的开始身体也会发生各种变化，初期会出现呕吐、恶心、食欲下降等情况，当孕妇面对这些变化之后心理变化也很大，就会经常出现焦虑的情绪。怀孕中期孕妇的身体会发生改变，随着胎儿的逐渐在长大，身体的不适感越来越强烈，行动会受到限制，孕妇的不良情绪会持续升高。即将分娩时，孕妇会出现失眠、水肿等情况，晚上休息不好，白天无精神，心里会更加烦躁，心理得不到缓解、
心理因素：孕妇刚怀孕初期就会伴随着心理焦虑的心情，特别之前有过流产史的孕妇，不仅需要承受着生理方面的不舒服，还要面对的心理压力，害怕孩子保不住，孩子出生不健康等。此外，针对一些通过药物手段怀孕的孕妇，会特别重视胎儿，心理承受的压力相对更大。有些孕妇随着怀孕会伴有妊娠高血压综合征、血糖高等疾病，孕妇会非常担心自己的身体情况会给胎儿带来哪些影响。目前的医疗水平无法准确检查出胎儿的实际健康情况，所以产前抑郁症患者才会持续增加。
社会因素：当孕妇怀孕之后，孕妇的人际关系会发生剧烈的变化，怀孕之后行动不便，同时家里人害怕出现意外，孕妇会长期闭门不出，严重影响孕妇的社会交际能力。此外，孕妇还会担心，一旦孩子出生之后就会影响到自己的生活与工作，需要面对巨大的经济压力，就会出现焦虑抑郁的情绪。
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二、对孕妇进行护理干预
心理护理：心理护理主要指护理人员通过语言、行为对患者进行心理疏导，让患者保持积极乐观的心态。护理人员需要与患者沟通交流，缓解患者的不良情绪，只有孕妇的情绪平静，才会减轻在分娩过程中的疼痛感。抑郁严重的患者需要医生的帮助，临床上对孕妇实施心理疏导的方法，就是为患者建立心理咨询档案，准确了解孕妇心理状态，展开全面的心理疏导。孕妇在生产之后会担心分娩的疼痛，担心胎儿的健康情况。因此，护理人员需要给予科学有效的护理方式，帮助转变孕妇错误的理念，患者孕妇的紧张情绪，告诉孕妇应该面对什么问题，应该避免什么问题，寻求最佳的解决方法，提高护理干预的效果与质量，保证分娩顺利完成。
分散注意力：护理人员需要与患者及时沟通，让患者放松心情。指导孕妇采取健康的体位，鼓励患者适当的看电视、玩游戏、玩手机等，需要与患者及时的交流，将分娩过程中需要的注意事项都告诉患者，让孕妇掌握更专业的分娩知识，进而缓解患者的不良情绪，在轻松愉快的心态下，感受怀孕的乐趣。
适当训练：需要为孕妇提供安静的休息环境，护理人员与患者有效沟通，适当播放音乐，进行简单的运动锻炼。患者锻炼呼气吸气，感受身体的紧张与放松的感觉，从而让患者全身的肌肉都得到放松，整个训练过程就是呼吸配合的过程，调节呼吸的频率。
得到家庭的支持：产前抑郁患者患病因素与家庭因素离不开，因此，需要家庭成员关心孕妇，理解孕妇产前焦虑的原因，找到病根，给予一定的鼓励，当孕妇感受到家人的支持与理解之后，就会放松心情，缓解焦虑与紧张的情绪，消除抑郁状况。作为正常的生理现象，妊娠分娩会引起患者焦虑与不安，有些人还会恐惧，如果孕妇长期处于这种状态下，胎儿会受到很大的影响，影响正常的分娩。
结论： 通过对产前抑郁患者的有效干预护理，可以缓解患者的不良情绪，让患者保持积极健康的心态，以免出现产科并发症。
论文作者:刘丽
论文发表刊物:《健康世界》2019年第11期
论文发表时间:2020/1/6
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