(四川省绵阳市安州区中医院 四川绵阳 622651)
【摘要】目的：观察阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效。方法：随机选取我院2015年7月至2016年7月收治的96例小儿肺炎患儿，按照双盲均分原则将96例患儿分为实验组与对照组，其中对照组48例患儿给予红霉素治疗，实验组48例患儿给予阿奇霉素治疗，观察比较两组患儿的临床疗效。结果：实验组有20例患儿治愈，有18例患儿治疗显效，对照组有19例患儿治愈，有17例患儿治疗显效，实验组临床治疗总有效率显著高于对照组（95.8%vs85.4%)。结论：对小儿肺炎患儿给予阿奇霉素治疗，可以有效改善患儿咳吐腥臭脓痰、呼吸困难、胸闷、胸痛等症状，提高患儿的临床治疗效果。
【关键词】小儿肺炎；阿奇霉素;临床疗效
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）24-0111-02
儿童身体各项脏腑功能尚不完善，在季节交替剧烈、淋雨、受凉、感冒未进行及时治疗接触支原体肺炎病毒后均可导致肺炎的发生，病情进一步发展可导致患儿出现多脏器功能失调[1]。本次实验通过对我院近1年收治的96例小儿肺炎患儿分别给予红霉素治疗以及阿奇霉素治疗，观察比较两组患儿的临床疗效，探究阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
我院近1年收治的96例小儿肺炎患儿，实验组48例患儿，男性23例，女性25例，年龄在3～8岁，平均年龄在（5.2±1.2）岁，病程最短在5天，最长在12天，平均病程在（8.2±1.5）天。对照组48例患儿，男性21例，女性27例，年龄在3～9岁，平均年龄在（5.6±1.3）岁，病程最短在6天，最长在11天，平均病程在（7.9±1.5）天。两组患儿在年龄、性别、病程等一般资料上不存在任何明显的差异（P>0.05），可进行对比分析。
1.2 病例选择标准
随机选取我院近1年收治的96例小儿肺炎患儿，96例患儿均符合小儿肺炎的临床诊断标准，所有患儿均出现不同程度的发热、咳吐腥臭脓痰，X线检查发现双肺或者是单侧肺初夏大片阴影；实验室检查发现白细胞计数明显高出范围[2]。排除标准：（1）排除患有原发性肺系疾病的患儿。（2）排除对临床药物有禁忌症的患儿。（3）排除不遵循临床医嘱治疗的患儿。患儿的在3～9岁，平均年龄在（5.6±1.5）岁。病程在5～12天，平均病程在（8.1±1.4）天所有患儿在知情同意下签署相关协议，能配合复查随访工作。
1.3 方法
所有患儿入院后，医师根据患儿检查情况给予退热、止咳、平喘、化痰等常规治疗。对照组48例患儿给予红霉素（生产厂家：成都第一药业有限公司，国药准字：H51023236）治疗，其中红霉素每天1次，每次静脉滴注20～30mg/kg。实验组48例患儿给予阿奇霉素（生产厂家：华润双鹤药业股份有限公司，国药准字：字H20010121）治疗，其中阿奇霉素每天1次，每次静脉滴注5～lOmg/kg。
1.4 观察指标
2周后观察肺炎患儿临床治疗效果，小儿肺炎临床治疗效果评估标准（总有效率=治愈率+显效率+有效率）[3]。
3.讨论
小儿肺炎是肺病科常见的一种疾病，主要患儿感受肺炎链球菌肺炎，患儿早期主要表现为咳嗽、发热等症状，随着病情的逐渐加重，患儿可出现胸闷、胸痛、咳吐脓痰，病情再进一步，可导致患儿出现肺、肾等多个脏器病变。目前临床主要采用药物治疗的方式，其中最常见的药物有大环内脂类、四环素类以及哮诺酮类[4]。临床研究发现大环内酷类抗生素对治疗肺炎疗效显著，而红霉素使一种具有化痰、止咳作用的第一代大环内脂类药物，长期的临床应用发现对于小儿肺炎患儿给予红霉素治疗，患儿临床治疗过程长，可诱使患儿出现恶心、呕吐等不良反应，长时间使用可对患儿肝功能造成一定的损伤。阿奇霉素是一种可以有效抑制肺炎支原体病毒内蛋白质合成，控制细胞穿透性的第二代大环内脂类药物，起效快，在人体内半衰期较长，经肝肾代谢，虽然本身具有较低的毒性，但是与红霉素相比，临床治疗过程中不良反应的发生率较低，可以有效缩短患儿临床治疗所需时间[5]。本次实验发现经过一段时间的治疗实验组患儿临床治疗效果明显优于对照组，实验组有20例患儿治愈，有18例患儿治疗显效，对照组有19例患儿治愈，有17例患儿治疗显效，实验组临床治疗总有效率显著高于对照组（95.8%vs85.4%)。于是我们可以得出这样的结论，对小儿肺炎患儿给予阿奇霉素治疗，可以有效改善患儿咳吐腥臭脓痰、呼吸困难、胸闷、胸痛等症状，提高患儿的临床治疗效果。
【参考文献】
[1]王新芬.阿奇霉素联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎53例疗效观察[J].中国中西医结合儿科学，2014，01（12）:55-57.
[2]刘金萍.阿奇霉素联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效评价[J].中国现代医生，2013，11（32）:80-82.
[3] Lizi Heng Azithromycin Mycoplasma pneumoniae infection in children observationClinical efficacy [J] China Pharmaceutical Guide, 2013,01 (12): 579-580.
[4]胡妮.阿奇霉素不同疗程治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效研究[J].中国现代医生，2016，15（17）:51-53.
[5]谷润格.阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效分析[J].中外女性健康研究，2016，10（12）:47-45.
论文作者:陈军
论文发表刊物:《心理医生》2016年24期
论文发表时间:2016/12/6
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