开封市祥符妇幼保健院 475100
摘要：目的：探讨克拉霉素联合替硝唑治疗小儿HP相关性胃炎的临床效果。方法：选取我院2013年7月~2015年3月期间收治的54例小儿HP相关性胃炎患者作为研究对象，随机分为观察组（克拉霉素联合替硝唑治疗）和对照组（常规药物治疗）各27例，对比两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果：观察组患者的治疗有效率比对照组更高（92.6%＞81.5%），而不良反应发生率则低于对照组（3.7%＜18.5%），对比差异显著（P＜0.05）。结论：克拉霉素联合替硝唑治疗小儿HP相关性胃炎的临床效果显著，能够有效根除HP，治疗有效率更高，能够有效预防不良反应和再次复发，具有很高的临床应用价值。
关键词：克拉霉素；替硝唑；小儿HP相关性胃炎
幽门螺杆菌（HP）是引起慢性活动性胃炎和消化性溃疡等肠胃疾病的主要原因，严重影响患者身体健康[1]。HP相关性胃炎患者多为低龄儿童，由于其生理机能尚不完善，免疫力较差，容易受到HP感染而发生局部或全身免疫反应。如果得不到及时、有效的治疗，很可能会以引发癌变，危及患者的生命。克拉霉素和替硝唑是治疗小儿HP相关性胃炎的有效药物，在临床上取得了良好的效果。本研究以我院2013年7月~2015年3月期间收治的54例小儿HP相关性胃炎患者作为研究对象，探讨克拉霉素联合替硝唑治疗小儿HP相关性胃炎的临床效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年7月~2015年3月期间收治的54例小儿HP相关性胃炎患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各27例。观察组男15例，女12例，年龄2~8岁，平均年龄（5.3±1.2）岁。对照组男13例，女14例，年龄3~8岁，平均年龄（5.7±1.3）岁。两组患者的一般资料对照均衡，不具有统计学意义（P＞0.05），可进行对比分析。
1.2治疗方法
对照组患者采取常规治疗办法，口服阿莫西林（5mg•kg-1/次，3次/d）和甲硝唑片（7mg•kg-1/次，3次/d）。观察组患者采用克拉霉素联合替硝唑治疗方法，口服克拉霉素（0.5mg•kg-1/次，3次/d）和替硝唑（15mg•kg-1/次，1次/d）.两组患者均持续治疗2周，观察两组患者的治疗效果和不良反应发生情况[2]。
1.3统计学处理
以SPSS13.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（ ）和（%）进行观察指标的计量和计数，通过t值和 检验资料，结果满足P＜0.05，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的治疗效果
观察组患者治疗痊愈17例（63.0%），好转8例（26.6%），无效2例（7.4%），治疗有效率为92.6%。对照组患者治疗痊愈10例（36.7%），好转12例（44.4%），无效5例（18.5%），治疗有效率为81.5%，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示：
3.讨论
HP相关性胃炎是临床常见疾病，其中以小儿患者居多。患者由于受到HP感染，导致胃黏膜部位发生炎症。患者主要是在日常饮食中接触病菌。HP能够突破人体胃壁的黏液层，寄居于胃上皮细胞表面，产生炎性介质，从而引起慢性活动性胃炎和消化性溃疡等肠胃疾病的发生[3]。小儿HP相关性胃炎常规采用阿莫西林和甲硝唑进行治疗，虽然能够有效在一定程度上改善患者的临床症状，但是无法对HP彻底根除，缺乏治疗长效性，容易引起多次复发，同时还会导致纳差、上腹部不适以及恶心等胃肠道不良反应的发生[4]。目前临床上采用克拉霉素联合替硝唑治疗，取得了良好的治疗效果。克拉霉素能够有效阻碍细胞核蛋白的联接，进而有效抑制HP活性。替硝唑则具有抑制氧化酶的作用，抑制病原体生成，清除HP，其抗菌活性和耐受性良好，起效迅速，药效持久，能够彻底消除小儿HP相关性胃炎的临床症状，预防不良反应的发生[5]。
本组研究中，选取54例小儿HP相关性胃炎患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各27例。观察组患者采用克拉霉素联合替硝唑治疗办法，对照组患者则采用阿司匹林联合甲硝唑的常规治疗办法。观察组患者的治疗有效率为92.6%，明显高于对照组的81.5%；观察组患者的不良反应发生率为93.7%，明显低于对照组的18.5%，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；
综上所述，在小儿HP相关性胃炎的临床治疗中，克拉霉素联合替硝唑治疗效果显著，明显优于传统药物治疗办法能够有效根除HP，提高治疗效果，降低不良反应发生率，是一种安全、有效的治疗办法，建议在临床上予以推广。
参考文献：
[1]向金元. 克拉霉素联合替硝唑治疗小儿胃炎临床体会[J]. 深圳中西医结合杂志，2014，24（10）：106-107.
[2]冯叶维，何益春. 克拉霉素联合替硝唑治疗小儿HP相关性胃炎的临床效果[J]. 深圳中西医结合杂志，2014，24（11）：83-84.
[3]罗方林. 克拉霉素联合替硝唑治疗小儿胃炎50例疗效观察[J]. 基层医学论坛，2015，19（16）：2193-2194.
[4]向荣梅. 克拉霉素联合替硝唑治疗小儿胃炎的临床疗效[J]. 中国社区医师，2015，31（27）：78-79.
[5]苏航. 观察分析替硝唑联合克拉霉素治疗小儿胃炎的临床效果[J].健康之路，2013，12（10）：136-137.
论文作者:朱凤
论文发表刊物:《健康世界》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/16
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