中国医科大学附属第一医院乳腺外科二病区 辽宁沈阳 110001
摘要：目的：研究分析男性乳腺癌患者的心理特征以及对其实施护理干预。方法：选取10例在2011年2月至2016年1月入院治疗的男性乳腺癌患者作为本次的研究对象，分析10例男性乳腺癌患者围手术期的心理特征，并结合治疗方案，提出针对性的护理措施。结果：分析10例男性乳腺癌患者心理特征，并实施心理护理、健康教育、家庭支持以及切口护理等护理干预可以使患者积极配合治疗，取得较好的临床疗效。结论：男性乳腺癌患者的发病率很低，对患者实施良好的护理干预，可以改善患者的情绪，提高临床疗效。
关键词：男性；乳腺癌患者；心理特征；护理干预
患有乳腺癌疾病的男性患者很少，占乳腺癌患者人群的1%，但是近年来，男性乳腺癌患者的发病率呈现上升的趋势[1]。由于男性乳腺的退化，乳腺癌会侵及乳晕以及乳头的皮肤，乳腺癌早期会侵及胸肌，增大了患者手术治疗的难度。因此，乳腺癌患者要早发现，早治疗，提高临床疗效[2]。由于乳腺癌的患病部位，患者的生理变化以及临床治疗预后差，男性患者比女性患者更容易产生焦躁、抑郁的情绪，严重影响患者的心理健康和生活质量[3]。因此，为了提高患者的生活质量，改善患者的焦躁等不安的情绪，分析男性乳腺癌患者围手术期的心理特征并实施相应的护理干预尤为关键。在本次研究中，选取在2016年2月至2018年1月入我院接受治疗的男性乳腺癌患者10例作为本次研究对象，分析10例乳腺癌患者的心理特征，并实施护理干预，评价护理干预在临床男性乳腺癌患者护理中的临床价值，现具体研究结果如下：
1 男性乳腺癌患者的临床基本资料与护理干预
1.1男性乳腺癌患者的临床基本资料
选取10例男性乳腺癌患者作为本次的研究对象，在我院接受手术治疗的时间在2011年2月至2016年1月，其中10例男性乳腺癌患者的临床症状不同，其中，浸润性导管癌的男性患者有7例，导管内乳头状癌的男性患者有2例，粘液癌的男性患者有1例，患者的年龄在47岁至75岁，平均年龄是（64.48±2.13）岁，平均体重是（61.13±2.14）kg，高中以上学历有5人。
1.2 护理干预
10例男性乳腺癌患者的治疗均采用手术、化疗以及内分泌的调理方法。在患者围手术期实施护理干预，包括心理护理、健康教育、家庭支持以及切口护理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆①男性乳腺癌患者的年龄较大，由于传统观念等因素的影响，很多男性乳腺癌患者难以接受在医院手术治疗，不轻易表达自己的想法，加重患者的心理负担，容易产生抑郁、自卑的负面情绪[4]，同时，男性作为家中的主要劳动力，担心预后差，给家人带来更大的经济负担，产生愧疚感，因此，医护人员要与患者进行沟通，让患者正确认识乳腺癌的发病机制，讲解临床手术成功的病历，增强患者战胜疾病的信心；同时，医护人员要态度和蔼，摆正自己的心态，平等地面对每一位患者[5]；②为患者以及家属讲解男性乳腺癌的发病机制、治疗方法以及用药指导等，患者要戒烟戒酒，注意营养搭配，多食用清淡、高蛋白的饮食，促进伤口愈合，指导患者的自我护理以及家属对患者的护理，播放轻音乐缓解患者的情绪，术后多参与社交活动，多参加锻炼，提高生活的信心，改善患者的生活质量；③患者因为所患的疾病会出现自卑的心理，妻子要理解丈夫的处境，并给予耐心的劝导，家人要充分尊重，理解患者，帮助患者隐瞒自己的隐私，尽量满足患者的需求，引导患者用乐观积极的心态面对疾病，给予患者爱护和关怀，帮助患者减轻自卑的情绪，建立生活的自信心；④男性乳房的特点与女性不同，乳头下脂肪组织少，胸肌发达，肿瘤与胸肌壁相连，因此，容易发生气胸，患者出现呼吸困难时，要及时报告主治医师。保证引流管的通畅和清洁，避免折叠，定期更换，同时注意观察引流液的颜色、性质和流量。
1.3 临床观察数据
比较10例男性乳腺癌患者在护理前后的焦虑、抑郁的评分，评判患者的生活质量。
1.4 统计学意义
对10例男性乳腺癌患者的焦虑和抑郁的评分使用spss13.0软件进行统计学处理，其中，焦虑、抑郁评分均属于计数资料，采用卡方检验，若两组数据之间p值小于0.05，则代表10例男性乳腺癌患者护理前后在焦虑、抑郁的评分两个方面具有统计学意义；反之，无统计学意义。
2.结果
对患者实施护理干预后，10例男性乳腺癌患者的焦虑和抑郁评分分别是（48.67±2.75）和（42.65±1.06），均低于护理前男性乳腺癌患者的分数（57.86±6.11）和58.06±5.36），差距具有统计学意义，p小于0.05，具体统计学意义。
3.讨论
由于遗传、职业、辐射、内分泌等因素的影响，男性乳腺癌疾病的发病率会增加，且年龄越大的男性比年龄小的男性患乳腺癌的机率更大。男性乳腺癌患者的发病率很低，发病年龄比女性较晚，常见的男性乳腺癌患者的主要临床症状是乳头或者乳晕处的下方可触及一无痛的肿瘤，一般是单侧，伴有乳头凹陷、溢液等。在临床上，治疗男性乳腺癌的方法往往根据女性乳腺癌的治疗经验，大部分男性患者采用的治疗方法是乳腺癌改良根治术，采用手术、放疗、化疗以及内分泌的治疗方法。在本次研究中，选取我院10例男性乳腺癌的患者作为本次的研究对象，在我院接受治疗的时间在2016年2月至2018年1月，将10例男性乳腺癌患者进行心理分析，并实施护理干预。护理后采用问卷调查的方式对10例男性乳腺癌患者进行问卷调查，比较两组患者的焦虑、抑郁的分数，护理后，10例男性乳腺癌患者的心理状况得到明显好转，护理前后数据差异具有统计学意义。
综上所述，在男性乳腺癌患者的治疗中，有效的护理可以提高患者的生活质量，改善患者的不良情绪，因此，护理干预在男性乳腺癌患者的护理中尤为重要，值得医护人员学习。
参考文献：
[1]王深明，李颖. 男性乳腺癌的综合治疗[J]. 中国实用外科杂志，2013，33（3）：193-194.
[2]陶爱娣. 20例男性乳腺癌患者的护理体会[J]. 江苏医学，2016，42（2）：241-243.
[3]郑芸，周依群，张瑶瑾. 男性乳腺癌围手术期的观察与护理[J]. 现代临床护理，2013，12（1）：40-41.
[4]鲁小萌. 乳腺癌术后患者心理辅疗的意义[J]. 甘肃医药，2015，34（2）：158-160.
[5]谷晓蕾. 2例男性乳腺癌护理体会并文献复习[J]. 辽宁医学院学报，2015，36（3）：93-95.
论文作者:张小雪
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第15期
论文发表时间:2018/8/16
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 男性论文; 统计学论文; 抑郁论文; 焦虑论文; 手术论文; 《中国误诊学杂志》2018年第15期论文;