大庆市萨尔图区人民医院 黑龙江省大庆市 163311
摘要：目的 针对肾内科日常护理管理中，应用优质护理管理模式的效果与价值进行分析探讨。方法 选取2016年6月一2017年6月医院肾内科的16例在职护理人员，根据护理管理模式的不同分为观察组和对照组，每组护理人员各23例，对照组应用传统或常规管理，观察组则应用优质护理管理模式，观察比较两组的护理质量、护理差错发生情况。结果 观察组护理人员的病区管理、抢救物品、分级护理、隔离消毒、护理文书等评分，均显著高于对照组，观察组护理人员的护理差错发生率为4.35%，显著低于对照组的30.30%。结论 优质护理管理模式可提升肾内科护理工作质量，应用效果显著。
关键词：优质护理；肾内科；护理管理
引言
肾内科疾病是我们在平常生活中可以经常见到的疾病，并且这种疾病的危害比较大，对人体的生命安全造成了很大的威胁。世界上每年都有数以亿计的人患有肾脏疾病，并且这种疾病如果没有得到有效地控制而出现恶化的情况，还会发展成尿毒症，每年都会有非常多的人因为肾脏疾病引起的心血管方面的疾病而死亡。这种疾病已经成为严重威胁人体健康的“一大杀手”，人们对这种疾病的治疗情况越来越重视，在治疗中采取的护理管理情况也显得非常重要，所以我们对平常和优质这两种护理管理作了比较，研究在肾内科疾病的护理中，采取优质的护理管理取得的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年6月一2017年6月医院肾内科16例在职护理人员作为研究对象，根据护理管理模式的不同分为观察组和对照组，每组护理人员各23例。观察组护理人员中，年龄为20-25岁；工作时间为1-15年；高级职称3例，中级职称6例，初级职称1例；本科10例，专科11例，中专2例。对照组护理人员中，年龄为20-25岁；工作时间为1-15年；高级职称3例，中级职称7例，初级职称13例；本科9例，专科11例，中专3例。两组护理人员的一般资料比较差异不显著，具有可比性。
1.2方法
对照组采用传统或常规护理管理办法，具体措施包括：责任制、弹性排班制、团队协作制、绩效考核等。观察组在日常护理中，在常规管理模式上进一步制定优质护理管理模式的具体实施方案。（1）制定出针对肾内科具体的护理目标及具体的护理内容，对肾内科日常护理中常见的护理问题及不良事件进行总结，并分析其原因。由于肾内科患者大多病情危急且病情变化快，病情严重者甚至可能出现意识障碍，故在肾内科护理问题和不良时间的调查过程中应结合肾内科疾病的特点及护理内容。制定科肾内科护理人员管理制度，为护理人员了解与护患有效沟、临床护理重要性、提升科室人员自主学习能力，应对肾内科疾病相关护理知识、注意时间进行培训，对护理工作中发生的不良时间原因进行分析和详细的介绍，并对不同病例组织护理人员进行分析和讨论，还可通过其他的形式提升护理人员综合水平。（2）每周定期统计护理人员护理情况，对工作状态、护理能力、护理满意度等进行评比，严格执行科室护理奖惩制度，同时总结日常护理中存在的不足并集体讨论，制定后期改善措施且监督实施，此外，实施帮扶制度，由护理技能优秀、服务态度良好护理人员帮助存在不足的护理人员。（3）在日常护理过程中根据患者用药种类、时间等制定最佳护理方案，不定期巡视病房并积极主动和患者交流，及早发现患者需求及不良心理状态，在允许范围内可充分满足患者需求，若患者存在不良心理状态则及早报告医生并积极疏导其不良情绪，完善针对病情危重患者护理，为患者开展床旁透析和置管护理目的是为了保证透析有效性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆为降低并发症的发生情况应密切观察患者的临床表现和病情变化情况，对其并发症进行及时预防。为确保及时对患者开展急救措施需提前在科室内备置相应急救设备。为提高护理团队协作意识和服务意识，护士长监控和管理所有护理人员的护理全过程，对针对进行预见性和针对性患者的护理工作开展相关指导。为不断的完善护理工作和提升护理质量，应该定期召集护理人员针对不良事件发生原因进行了解和探讨同时制定出该事件的应对方案，及时的调整护理过程中常存在的问题和缺陷。
1.3观察指标
观察两组护理人员的护理质量、护理差错发生情况。使用医院护理部自制《护理人员护理质量调查问卷》，采用现场调查法、对每位护理人员病区管理、抢救物品、分级护理、隔离消毒、护理文书书写等方面进行评分，每项分数在0-100分，分数越高说明护理质量越高，反之，分数越低说明护理质量越差。
2结果
2.1两组护理人员的护理质量评分比较
观察组护理人员，在病区管理、抢救物品、分级护理、隔离消毒、护理文书等方面的评分，均显著高于对照组。
2.2两组护理人员的护理差错发生比较
观察组护理人员的护理差错发生率为1.3500>低于对照组的30.32%.
3讨论
肾内科疾病对人们的健康威胁很大，通过探讨我们得知了在对肾内科疾病的病人进行护理时，采取优质的护理管理效果比较好，可以为病人提供更好的服务，更有积极作用。所以对肾内科疾病的病人护理时，我们要更多地运用这种护理管理的方法，并且通过运用新的技术来促进护理工作的不断改善，学习别国的一些优秀的护理管理，借鉴他们的经验，然后运用到我们的护理工作中来，帮助病人更好地恢复。肾内科疾病具有起病急、病情危重、患者病情和身体状况对患者的心理状态和生存质量产生严重的影响，因此有效的护理管理对患者的病情控制及生存质量有着重要的作用。优质护理管理模式是目前临床应用较广泛的管理措施，可提升护理人员的管理质量，分析和总结科室护理问题及不良事件发生因素，并组织护理人员对不良事件发生因素和护理问题进行讨论，促进科室护理人员自主学习能力，提升了护理的综合水平，建立科室奖惩制度可激发护理工作者的对病区管理、抢救物品、分级护理、隔离消毒、护理文书日常工作的积极性，对肾内科护理质量的提升起到了关键性作用，同时结合密切观察患者病情变化、患者的临床表现、预防发症、科室内备置急救设备等临床护理可有效的减少不良事件的发生率，对护理过程中问题的探讨可及时有效的对护理中存在的缺陷和问题进行及时调整，进而降低护患纠纷和提高患者对护理的满意度，达到提升肾内科护理质量的目的。
综上所述，优质护理管理模式可提升肾内科护理工作质量，应用效果显著。
参考文献：
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[4]左金秀.优质护理模式在肾内科护理管理中的应用[J].医药前沿，2016，6（7）：253-254.
论文作者:柳思红
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第14期
论文发表时间:2018/8/16
标签：护理人员论文; 肾内科论文; 患者论文; 疾病论文; 管理模式论文; 质量论文; 病情论文; 《中国误诊学杂志》2018年第14期论文;