【摘要】目的：探究多普勒彩色超声心电图检测方法在急性心肌梗死的临床应用效果。方法：选取到我院就诊的１２０名急性心肌梗死患者作为实验对象，分别对他们进行多普勒彩色超声心电图、心动图和冠状动脉造影检查，详细记录这些患者的检查结果，并进行分析、比较。结果：检查结果显示，多普勒彩色超声心电图共检查出１１２名急性心肌梗死患者，疾病检出率为９３８％，其中下壁心肌梗死患者５３名，右室心肌梗死患者１２名，其他类型梗死４７名，与心动图的检查结果比较有显著性差异（Ｐ＜００５）。结论：通过对检查结果分析可知，多普勒彩色超声心电图对急性心肌梗死患者的检测结果明显优于心动图的结果，诊断结果精确，灵敏度高，可以更加准确的及时帮助患者找到引起病痛的原因，早日得到治疗，恢复健康，值得在急性心肌梗死患者的临床诊断中进行推广。
【关键词】：急性心肌梗死、多普勒彩色超声心电图、心动图、冠状动脉造影、临床检查结果【中图分类号】Ｒ２ 【文献标号】Ａ 【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０２５９－０２
急性心肌梗死是一种常见的心血管疾病，在老年人群中发病率比较高，其主要的发病原因是心肌严重缺血、缺氧；如果持续时间过长，就可能会引起患者的心肌发生病变，常见的临床症状表现为：胸部发闷、心前区疼痛，呼吸困难，心率跳动异常或心脏功能衰竭。由于是急性疾病，发病突然，发作迅速，并且变化快，因此在发病初期是最佳的治疗时期，由于一些心血管疾病的临床症状在早期有很多相似之处，所以准确无误的对急性心肌梗死患者进行确诊，是治疗急性心肌梗死患者、减轻患者病痛的最佳途径［１］。多年的临床实践研究表明，多普勒彩色超声心电图检测方法检测急性心肌梗死灵敏度高，诊断准确，反应快，无创伤，给急性心肌梗死患者的检查带来了极大的便利。本次实验研究选取到我院就诊的１２０名急性心肌梗死患者作为实验对象，分别对他们进行多普勒彩色超声心电图、心动图和冠状动脉造影检查，详细记录两组患者的检查结果，并进行分析，从而比较出多普勒彩色超声心电图与心动图、冠状动脉造影等检查方法的差异，希望为急性心肌梗死患者找到最佳的诊断方法。
１ 资料与方法１１ 一般资料选取到我院就诊的１２０名急性心肌梗死患者作为实验对象，其中男性患者７３名，女性患者４７名，平均年龄为（５８５６±９７）岁，经过冠状动脉造影检查方法检查，这１２０名患者均为急性心肌梗死患者，心肌梗死的类型有前壁、后壁、下壁或者这几种类型的综合。所有患者均在患者及家属知情情况下，签署协议，自愿参与本次研究，并且这些患者除了患有急性心肌梗死外，不患有其他重大疾病。他们的一般资料如性别、年龄、病情严重情况、发病时间等方面没有显著性差异可以进行比较（Ｐ＜００５）。
１２ 方法１２０名急性心肌梗死患者均在发病两周内到我院就诊，在对他们进行冠状动脉造影前或者后３天内同时进行多普勒彩色超声心电图和心动图的检查，对检查后的结果进行详细记录。
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１３ 多普勒彩色超声心电图的判读标准（１）心室壁跳动频率异常，发生梗死部位的心肌的运动幅度明显减小，或者异常。（２）发生梗死部位的心室壁变薄，心肌跳动回声异常。（判读标准少）１４ 统计学方法运用ＳＰＳＳ１４０软件对数据进行处理。Ｐ＜００５为差异有统计学意义。
２ 结果１２０名患者经过多普勒彩色超声心电图共检查出１１２名急性心肌梗死患者，疾病检出率为９３８％，有８名患者检测失败，其中，下壁心肌梗死患者５３名，右室心肌梗死患者１２名，其他类型梗死４７名，８名患者检测失败。心动图共检测出９１名急性心肌梗死患者，疾病检出率为７６２％，有２９名患者检测失败。结果显示多普勒彩色超声心电图与心动图的检查结果比较有显著性差异（Ｐ＜００５），多普勒彩色超声心电图对急性心肌梗死患者的检出结果成功率较更高，灵敏度好。
３ 讨论急性心肌梗死的主要引起因素是由于心肌长时间血量供应不足，所以心肌梗死患者在发病时，由于心肌缺血、缺氧，心脏的房、室壁的跳动会发生异常，室壁的厚度减低，运动能力降低，因此在急性心肌梗死疾病的诊断过程中，主要的观察标准就是心脏房、室壁的厚度和运动情况。急性心肌梗死发病速度快，病情发展迅速，致死率也一直居高不下，给老年患者的身体健康带来很严重的威胁［２］。因此，对这类疾病的治疗要防大于治，对于急性心肌梗死的易发人群，要做好预防工作，而多普勒彩色超声心电图、心动图等检测仪器为这些疾病的检查工作奠定了很好的基础。
多普勒彩色超声心电图在测量过程中反应灵敏、检验准确，并且呈现的图像非常清晰、直观，如果患者的心肌组织出现了一定程度的病变、坏死等症状，多普勒彩色超声心电图检测时则表现为心脏内的跳动回声减弱，心室壁厚度降低，可以根据这些特点判断患者的心肌梗死的严重程度，从而做出准确的判断。
本文选取到我院就诊的１２０名急性心肌梗死患者作为实验对象，对他们进行冠状动脉造影确认均为急性心肌梗死患者，并且冠状动脉造影检查前或者后３天内同时进行多普勒彩色超声心电图和心电图的检查，对检查后的结果进行详细记录。结果显示，多普勒彩色超声心电图共检查出１１２名急性心肌梗死患者，疾病检出率为９３８％，其中，下壁心肌梗死患者５３名，右室心肌梗死患者１２名，其他类型梗死４７名，与心动图的检查结果比较有显著性差异（Ｐ＜００５）。说明多普勒彩色超声心电图对急性心肌梗死患者的检测结果明显优于心动图的结果，诊断结果精确，灵敏度高，可以更加准确的帮助患者找到引起病痛的原因，使患者早日得到治疗，恢复健康，值得在急性心肌梗死患者的临床诊断中进行推广应用。
参考文献［１］ 解亚楠，谢瑞芹，刘凡．急性下壁右心室心肌梗死合并室间隔穿孔１例．《临床荟萃》．２０１０（１２）［２］ 韩永峰，赵永锋，刘丽文．超声造影与常规彩色超声结合诊断残留囊腔的动脉硬化闭塞症一例．《中华医学超声杂志（电子版）》．２０１１（５）［３］ 韩凯，孙魁，曹中兴．多普勒彩色超声心电图在急性心肌梗死诊断中的应用效果观察．《山东医药》．２０１４（３４）［４］ 王娟买买提，吐逊比，力克孜．标准肢体Ⅲ导联异常Ｑ波与超声心肌梗死部位的对应关系．《内蒙古中医药》．２０１３（２４）
论文作者:郭力苏
论文发表刊物:《医师在线》2015年4月第7期供稿
论文发表时间:2015-6-25
标签：心肌梗死论文; 多普勒论文; 患者论文; 超声论文; 心电图论文; 彩色论文; 造影论文; 《医师在线》2015年4月第7期供稿论文;