黑龙江省鹤岗市人民医院 154101
【摘 要】目的：研究分析护理人员在工作中面临的职业安全危险因素及防护对策。方法：选取2013年10月至2015年2月之间在我院从事护理工作的150名医护人员作为研究对象，并对其采用问卷调查的形式调查所有护理人员的职业安全危险因素、防护知识掌握情况以及职业损伤情况，根据在问卷调查中发现的问题，相应地提出具体防护策略。结果：在护理人员各项职业安全危险因素中，空气污染型伤害总占比最高（97.33%）；护理人员对正确洗手的方式的知识掌握度总体较高（70.67%）；而在护理人员所面临的各类职业损伤情况中，机械损伤的总占比最高，为45.33%。结论：护理人员应注意防范各类职业安全危险因素，养成良好工作习惯，同时进行标准化预防工作。
【关键词】护理人员；职业安全；危险因素；防护对策
随着医疗水平及公众健康知识水平的提高，自我保护意识的增强，护理人员职业安全及防护逐渐被重视。护理职业中的危害是指护士在从事护理服务中，由于接触各种有害化学物质、物理因素、放射性物质等对护理人员的身心健康所造成的伤害。职业危险因素是工作场所中存在的各种有害的化学、物理、生物等环境因素及在护理过程中产生的其他有害因素[1]。本文选取2013年10月至2015年2月之间在我院从事护理工作的150名医护人员为研究对象，通过调查问卷的形式对其进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 资料
本文选取2013年10月至2015年2月之间在我院从事护理工作的150名医护人员作为研究对象，工作经验均超过两年。护理人员年龄23～52岁，平均年龄（28.3±1.5）岁。所有护理人员中，中专学历者47名，大专学历者74名，本科学历者29名；工作经验2～5年的护理人员68名，工作经验5～10年护理人员52名，工作经验10年以上的护理人员30名。
1.2 调查方法
采用本院自主设计的问卷对所有护理人员的职业安全危险因素进行调查，主要调查内容有：锐器刺伤、身体损害、空气污染伤害以及心理健康受损；同时调查所有护理人员的防护知识掌握情况，主要调查内容有：知晓正确洗手的方式、了解自我防护的知识、知晓如何正确使用防护用品、对针刺伤懂得如何有效处理；最后调查本组所有护理人员的职业损伤情况，主要调查内容有：物理损伤、机械损伤、生物损伤、化学损伤、心理损伤。问卷发放数150份，回收150份，问卷回收率以及有效问卷率均为100%。
2 结果
2.1 护理人员的职业安全危险因素统计
根据问卷调查显示的结果，在护理人员各项职业安全危险因素中，空气污染型伤害总占比最高（97.33%），其次为身体损害（67.33%），心理健康受损与锐器刺伤分别占比48.67%和31.33%。
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2.3 护理人员的职业损伤情况统计
根据问卷调查的结果显示，在护理人员所面临的各类职业损伤情况中，机械损伤的总占比最高（45.33%），其次为心理损伤（21.33%），物理损伤、生物损伤以及化学损伤的占比分别为14.0%、7.33%和10.67%。
2.2 护理人员的防护知识掌握情况
护理人员对正确洗手的方式的知识掌握度总体较高（70.67%），在自我防护知识的掌握度方面，护理人员自我防护知识的掌握度为61.33%；正确使用防护用品与有效处理针刺伤害的知晓率分别为55.33%与44.67%。
3 讨论
根据在问卷调查发现的各种问题，应仔细分析并提出有效的防护策略。首先，应加强对护士的职业防护的培训和教育，医务人员工作中开展普及性预防，如假定所有患者血液、体液都有潜在感染性而采取的预防措施[2]。国内医学院校应尽量开设职业防护相关课程，使医学生在走上临床岗位前就具有正确的防护知识，在培训内容上注重联系实际，尤其针对常规操作行为的知识进行重点培训[3]。同时应努力改善护理人员的工作条件，配备一定数量的防护用品，合理安排人员的作息，并将护理人员大小夜班分开，安排早治疗班人员，减少护士因工作忙乱而引起的损伤，从而减少护士的职业危害[4]。
临床研究证实，戴口罩，勤洗手等行为可在一定程度上避免感染情况的发生。接触锐器后，护理人员应使用专门回收盒进行正确的回收操作，避免因锐器回插造成的伤害。在使用消毒液时，戴手套避免皮肤直接接触，以减少对皮肤的损害。针对放射线辐射医院应设有铅墙，铅门，有条件者设立专门防辐射办公室和操作处置台[5]。同时，医疗废物处理工作应由专门的物业机构操作，所有医疗废物应集中地无害化处理，同时强化对医疗废物的分类管理工作，减少污染流通环节。
标准预防是WHO推荐预防医患间血源性疾病传播的方法，其强调病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需要进行隔离。总之，在各类临床操作中，尤其是产室、手术室以及ICU的护理人员应强化标准预防工作。
参考文献：
[1]陈丽华.护理人员职业安全的危险因素及防护对策[J].中外健康文摘，2014，（14）：63.
[2]李冬.护理人员的职业安全及防护对策[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（14）：302.
[3]李美红.浅谈护理人员的职业危害及自身防护[J].医学信息，2013，26（14）：543-544.
[4]李秋英.基层医院护理人员的职业暴露125例分析与对策[J].医学信息，2014，（11）：385.
[5]葛力铭.护理人员的职业危害及防护的对策[J].中国卫生产业，2012，（03）：179.
论文作者:赵丽荣,翟承红,孙红梅
论文发表刊物:《航空军医》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/15
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